Боли в спине

Алана Хацаева7 Июня 2023

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте , приложите МРТ ?

Натия Кобесова7 Июня 2023

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ - распространенный остеохондроз, осложненный протрузиями на шейном и поясничном уровнях, гемангиома 7 грудного позвонка(доброкачественное сосудистое образование, требует динамического наблюдения, исключите баню, сауну, физиолечение). В целом, ничего критичного нет.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Яна Потехина7 Июня 2023

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ данные за остеохондроз, по шейному отделу на каждом уровне протрузии от 2 до 3,5 мм, не большие, в целом критических влияний нет, но сам факт наличия протрузий на каждом уровне стоит задуматься. По грудному отделу: так же признаки умеренного остеохондроза, грыж и протрузий нет, есть гемангиома в теле 7 позвонка - это доброкачественное сосудистое образование, частая случайная находка, не опасная, просто есть некоторые правила которые нужно соблюдать - массаж и физиолечение на грудной отдел позвоночника нельзя, витамины группы Б не стоит принимать и тепловые процедуры не желательны ( баня, сауна, горячие ванны). В остальном привычный образ жизни. Делать с ней ничего ну нужно.
По поясничному отделу: на уровне L4-5 протрузия 3 мм ( это не большое выпячивание диска), на уровне L5-S1 протрузия 4 мм. В целом ничего критичного нет.
Что нужно - для начала если есть боли то снять воспаление и боль, а далее приступаем к профилактике.
При боли курс: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день – 4-5 дней, если боли не уходят, спазм сохраняется то начать по 1 таб 3 раза в день – курс 2 недели, далее вернуться к 1 таб на ночь ( или 1 таб 2 раза в день при приёме 3 таблеток в день) – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. Это все что нужно для профилактики, правильный сон на полужестком матрасе, ЛФК вне болей, при чем желательно обратиться в специализированный центр к инструктору ЛФК что бы составил комплекс индивидуально под Вас. И плавание.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться.

Маргарита Шевченко7 Июня 2023

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. Протрузии небольшие, но болевой синдром дают. В период обострения аркоксиа 90 мг 7 дней, под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней.
Вне обострения гимнастика по Шишонину, Бубновскому, йога, плаванье.
Есть гемангиома, небольшая, нельзя тепло в области гемангиомы, это бани, сауны, физио, массаж, солярий, прямые солнечные лучи, это все может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.

Ирина Шмойлова8 Июня 2023

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения есть,но некритичные.
Физиолечение делать нежелательно.Массаж можно.Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)