Консультация педиатра /

Ветрянка у грудничка 4месяца — вопрос №1406439

2968 просмотров

Добрый день! Прошу помочь, 24 мая заболела старшая доча ветрянкой, 3 дня назад зобелел сыночка. Нам 4 месяца, родился он 31 января на сроке 37 недель. Находимся в гостях в деревне, фельшер прописала обработка зеленкой, фенистил капли, 2 капли на 1 кг, температуру сбивать нурофеном. Вчера первый раз температура поднялась в 22:15 было 38.3 (дала нурофен), сегодня 07:20 температура 38.5 (дала нурофен). Свечи от температуры Цефекон Д не могу поставить, мне кажется они большие для малыша. Долго держится температура? На какой день станет лучше? Грамотное лечение выписал фельшер?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, кроме сыпи, что еще беспокоит малыша?
При температуре:
Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов.
Их можно чередовать. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)
Клиент
Ирина, обтирать все тело? Если там прищики то все равно?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Нет, на этапе прыщиков уже не нужно, только до их появления. Во время прыщиков наоборот не принимать ванну и душ, их смазывать каламином
Клиент
Ирина, сейчас температура 39.2, дала нурофен, но почему то ноги и кисти холодные, что делать?
Инфекционист, Гепатолог
Такое может быть при температуре.
Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание, грелки)

Давать но-шпу в таких ситуациях-это устаревшая рекомендация
Клиент
Ирина, говорят ложится в инфекционку и будут ставить уколы, не хочется, нам всего 4 месяца. Сбывала только нурофеном, парацетомол можно давать сейчас???
Инфекционист, Гепатолог
После ибупрофена ждёте 1-1,5 я эффект, если эффекта нет и до этого не давали парацетамол, то можно дать
Насчёт госпитализации сказать не могу, нужно очно смотреть
Педиатр, Инфекционист
Мария,доброе утро!А цефекон 100 мг ?
Все правильно,но я бы посоветовала обрабатывать элементы каламином(лосьон)он подсушивает и снимает зуд, фенистил да считается 2 кап на кг веса и делится в три приема
Температура в первые дни особенно пока будет держаться.
Нет сливных элементов?С белым содержимым?
Клиент
Елена, каламин пробовала, он весь стирается?
Педиатр, Инфекционист
Понятно, в таком случае да,обработка элементов нужна что бы так же бактериальная флора с кожи не присоеденилась.Поэтому обязательно обработка элементов
Малыш в таком возрасте может стать очень капризным, бесспокойным, чаще предлагайте грудь
Клиент
Елена, сливных элементов нет, каламин пробовала, весь стирается, ребёнок вертится и высохнуть не успевает(((
Педиатр, Инфекционист
Ой я там не дописала, в таком случае да конечно используйте зеленку
Под памперсом много элементов?
Клиент
Елена, есть, даже между ягодицами(((
Педиатр, Инфекционист
Тогда старайтесь чаще делать воздушные ванны,тщательно мыть попу ребенка,после того как покакал, осушивать промакивая полотенце,не тереть и сразу тогда обработка повторно зеленкой
Можно на ночь использовать присыпку под подгузник, что б дольше мокнутия не было
Клиент
Елена, Цефекон 100 мл, подходит? Свеча кажется большая, боюсь навредить
Педиатр
Здравствуйте! Температуру можно сбивать ещё детским парацетамолом (Панадол сироп 15 мг/кг), Нурофен при ветрянке не рекомендуется.
Если на грудном вскармливании, то чаще прикладывать к груди. Если на искусственном вскармливании, то поить водой между кормлениями.
Обрабатывать зелёнкой или каламином, постараться не давать чесать, можно купать под прохладным душем при отсутствии температуры для снижения зуда, мочалкой не тереть.
Наблюдение врача должно быть ежедневным,так как ребёнок маленький.
При сохранении высокой температуры дольше 3 дней сдать клинический анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции, возможно придётся обратиться в стационар.
Как общее самочувствие ребёнка? Аппетит?
Клиент
Зоя, мы на грудном вскармливании, грудь и спасает, ест хорошо. Фельшер вчера сказала, что повторно на ррием не надо, я так поняла она больше не придёт. Деревня же
Педиатр
Ребёнок активный? Много ли высыпаний?
Клиент
Зоя, высыпаний много, беспокоят зуд, пока спокойный, спит с грудью во рту
Педиатр
Поняла. Лечение, в общем, адекватное, Фенистил тоже можно применять и то, что выше перечислила. При ухудшении состояния лучше поехать в ближайший город в стационар.
Клиент
Зоя, в частном доме когда можно будет выходить на улицу? Купать малыша? Весь цветной как светофор?
Педиатр
С температурой не рекомендуется выходить на улицу, без температуры и при отсутствии контакта с другими неболевшими людьми можно выходить. Купать без температуры под прохладным душем можно и нужно для снижения зуда, мылом и мочалкой не пользоваться, пока не пройдет сыпь.
Клиент
Зоя, сейчас температура 39.5, дала нурофен, но почему то ноги и кисти холодные, что делать? Через сколько действует нурафен?
Педиатр
Нурофен начинает действовать примерно через 20-40 минут. Когда конечности холодные, рекомендуется согреть ребёнка,укрыть, грелку.
Клиент
Зоя, говорят ложится в инфекционку и будут ставить уколы, не хочется, нам всего 4 месяца. Сбывала только нурофеном, парацетомол можно давать сейчас???
Педиатр
Да, парацетамол предпочтительнее при ветрянке.
Педиатр
У Вас был врач, скорая? Ребенок вялый?
Клиент
Зоя, фельшер вчера и все, да вялый, мы примерно 6 кг были это сколько мл парацетомола дать? Дала 3
Педиатр
3,75 мл на этот вес.
Понимаю, что не хочется в стационар.
Маленькие дети могут тяжело переносить ветрянку, особенно если есть высокая температура, присоединение вторичной бактериальной инфекции, плохое самочувствие. Если объективно состояние плохое, лучше поехать в больницу. Уйти оттуда Вы всегда сможете.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария, Не рекомендую спиртосодержащие антисептики детям, и красители - из-за них не видно картину высыпания, если есть необходимость обрабатывать сыпь, лучше использовать Мирамистин или Хлоргексидин антисептики на водной основе. Обильное питьё и/или прикладывание к груди для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Фенистил, Парацетамол или Нурофен продолжать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте. Ветряная оспа-вирусная инфекция. температура может сохраняться на весь период высыпаний, который продолжается около 5 дней. Теплое обильное питье обязательно из расчета 40 мл/кг в сутки. Фенистил назначен правильно. Жаропонижающие: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/8 таблетки. Элементы высыпаний обрабатывать.
Клиент
Светлана, какая нормальная темпаратура должна быть у грудничка?
Педиатр
Допустимая на первом году жизни до 37-37.1 при отсутствии каких-либо симптомов.
Врач УЗД, Инфекционист
Мария, здравствуйте! Период высыпаний при ветрянке продолжается от 3 до 5 (реже до 7) дней, пока есть свежая сыпь, будет и высокая температура.
Ибупрофена при ветрянке лучше избегать, по некоторым данным он может способствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Предпочтительно использовать парацетамол в дозе 15 мг/кг до 4 р./сутки.
Сыпь лучше обрабатывать "Каламином" или "Поксклином", зелёнка не обладает особыми преимуществами и пачкает всё вокруг.
Малыша обязательно купать под душем, сыпь не тереть, высушивать промакиванием.
Как в общем самочувствие ребёнка?
Клиент
Ольга, мы месяц назад были 6 кг, это тогда сколько таблетки парацетамола?
Врач УЗД, Инфекционист
Нужно использовать детские лекарственные формы (раствор для приёма внутрь либо свечи ректальные). Есть, конечно, вариант 1/4 таблетки растолочь и дать с водичкой (если может пить из ложки) либо на соске матери, но таблетки парацетамола горькие, может отказаться пить.
Наблюдайте за общим состоянием ребёнка. Если появятся чрезмерная сонливость, вялость, рвота или отёк и покраснение кожи вокруг элементов, одышка, то необходимо будет госпитализироваться.
Педиатр
Здравствуйте
Нурофен в качестве жаропонижающего при ветряной оспе не используем
Даем парацетамол 15 мг/кг в сутки
Температура может быть 5-7 дней
Фенистил можете продолжить давать
На высыпания лучше наносить каламин
Педиатр
Здравствуйте, жаропонижающее ( нурофен :5-10 мг на кг , парацетамол 10-15 мг на кг ) , обработка сыпи каламином , так как он ещё снимает зуд и тем самым успокаивает кожу , фенистил продолжить , купать малыша можно , гулять можно после 5 дня с последних высыпаний
Клиент
Нармин, купать когда нет температуры? Через сколько можно пользоваться шампунем и гелем для тела? Нужно что то например вифирон, противовирусное?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не спит в одной кровати
28 июля 2023
Ксюша, Москва
Вопрос закрыт
Контакт с больным ротавирусом
29 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Риск по бешенству
29 июня 2024
Инна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Отношения с мамой
5 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Глазные капли левомицетин и алкоголь
26 ноября 2024
Илона
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга