СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат исследований

Здравствуйте! ЭХО: ПМК 1ст с МР-1ст. Гипертрофия миокарда ЛЖ с Д/Д по 1типу. МР-1ст, ТР-0-1ст ЭКГ :Регулярность ритма: нет Нарушение в\ж проводимости инусовая аритмия. Исследования в норме? Спасибо.

46 лет
8 Июня 2023·Просмотров: 282·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите полностью протокол ЭхоКГ и ленту ЭКГ.
По краткому описанию - ничего критичного нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльвина, прикрепила

Ознакомилась.
ЭКГ -норма.
ЭхоКГ - уплотнение створок свидетельствует о нарушении липидного обмена( сдать ипидограмму планово), гипертрофия - не могу сказать, есть ли она, в протоколе не все описано за эти данные с учетом росто-весовых показателей. Пролапс МК, гемодинамически незначимый не требует лечение, только наблюдение 1р в год.
Диастолической дисфункции в самом протоколе нет, откуда она в заклчении появилась.
Вопросов к протоколу исследования много. НО, ничего критичного нет.
Рекомендую выполнить ЭхоКГ планово, с полным протоколом.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльвина, ростовесовые показатели чего/ кого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльвина, липидный профиль в норме, делала

это рассчитывает все врач узи, когда выполняет замеры

хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльвина, я так понимаю, что лучше ЭХО переделать? Толерантность к нагрузке упала из - за стенокардии?

да, лучше переделать

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Прикрепите результаты обследований, если есть возможность
Какие жалобы со стороны сердца?
По описанию- без патологических изменений, требующих кардиологического лечения
По Узи сердца- пролапс МК, регургитация на клапанах 1 ст , если отсутствуют структурные изменения клапанов, является вариантом нормы. Работу сердца не нарушают. ДД 1 типа может быть при нестабильности пульса, АД.
По ЭКГ - неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости без описания патологической блокады не является патологией, это чаще особенность проведения нервного импульса по миокарду.
Симптомы не вызывает, лечения не требует Синусовая аритмия- также вариант нормы. Может возникать при волнении, переутомление, вредных привычках, употреблении кофе. Проходит самостоятельно
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответ. А гипертрофия это норма? Я читала, надо лечить, иначе будет прогрессировать. Прикрепила. Бывает тупая боль, отдает в челюсть и / или руку, отдышка, стою на учёте по стенокардии

Мария, ознакомилась. По ЭКГ- все в порядке- клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
По узи сердца - заключение на мой взгляд не совсем корректное . В описании нет увеличения толщины межжелудочковой перегородки, размер задней стенки ЛЖ в норме. Нет описания увеличения массы миокарда ЛЖ, т е нет данных за гипертрофию.
Также описано, что диастолическая функция не нарушена, а в заключении- дд 1 типа.
Если Вас беспокоит тяжесть, боль в обл груди, стоит диагноз стенокардия, тогда рекомендую выполнить стресс- тест ( вэс или тредмил- тест), если не выполняли. Для более точной диагностики ишемии миокарда с решением вопроса о целесообразности проведения КАГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, что такое КАГ? На дорожке теряю сознание. Да, мне тоже расшифровка не понравилась

Коронароангиография - исследование состояния коронарных сосудов , поражение которых приводит к нарушению кровообращения в сердечно мышце, развитию ишемической болезни сердца.
Если теряете сознание на дорожке, тогда можно выполнить стресс- эхо- кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо, поняла, боюсь ее, говорят дико неприятно)

Как альтернатива - МСКТ сердца- переносится лучше.
Рада помочь! Здоровья Вам!

Исследования в пределах нормы. Дополнительно ничего не требуется. Я бы рекомендовала вам делать ЭХОКГ для контроля 1 раз в 2-3 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, извините, почему, тогда пишут, что гипертрофию надо лечить, чтобы не прогрессировало? Извините за вопрос

Дополню ещё ответ: по данным ЭХО КГ признаков гипертрофии ЛЖ не вижу . Во-первых, толщина задней стенки левого желудочка 8 мм ( при норме до 11) и не посчитана ИММ ЛЖ, очень краткий протокол.
По поводу стенокардии : боли связаны с нагрузкой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, отдышка при небольшой нагрузке почему?

Я бы рекомендовала провести нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ ( тредмилл- тест или велоэргометрию). Есть ли ещё факторы риска: повышенный холестерин, курение, лишний вес, диабет, наследственность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, на дорожке теряю сознание.) Факторы риска только наследственность. Отдышка, тогда, из - за стенокардии?

Одышка может быть эквивалентом стенокардии. Делайте нагрузочное тестирование. А по результатам видно будет, что дальше. Можно ещё стресс-эхо кардиография с нагрузкой сделать, уже более точный метод диагностики стенокардии ( ишемии миокарда) .

Как -то ещё пытались верифицировать диагноз стенокардии, кроме дорожки?
Тут как раз и необходимо дообследование, чтобы определить причину боли в груди и одышки. Причин может быть много, это и нетренированность организма, заболевания дыхательной системы, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), остеохондроз и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, нет, меня на учёт поставили по стенокардии

Если дорожку не выдерживает, прежде чем делать КАГ, можно выполнить МСКТ коронарных артерий для определения коронарного кальция в сосудах сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.