Консультация кардиолога /

Результат исследований — вопрос №1407394

239 просмотров

Здравствуйте! ЭХО: ПМК 1ст с МР-1ст. Гипертрофия миокарда ЛЖ с Д/Д по 1типу. МР-1ст, ТР-0-1ст
ЭКГ :Регулярность ритма: нет Нарушение в\ж проводимости инусовая аритмия. Исследования в норме? Спасибо.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Прикрепите полностью протокол ЭхоКГ и ленту ЭКГ.
По краткому описанию - ничего критичного нет.
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась.
ЭКГ -норма.
ЭхоКГ - уплотнение створок свидетельствует о нарушении липидного обмена( сдать ипидограмму планово), гипертрофия - не могу сказать, есть ли она, в протоколе не все описано за эти данные с учетом росто-весовых показателей. Пролапс МК, гемодинамически незначимый не требует лечение, только наблюдение 1р в год.
Диастолической дисфункции в самом протоколе нет, откуда она в заклчении появилась.
Вопросов к протоколу исследования много. НО, ничего критичного нет.
Рекомендую выполнить ЭхоКГ планово, с полным протоколом.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы.
Клиент
Эльвина, ростовесовые показатели чего/ кого?
Клиент
Эльвина, липидный профиль в норме, делала
Кардиолог, Сомнолог
это рассчитывает все врач узи, когда выполняет замеры
Клиент
Эльвина, я так понимаю, что лучше ЭХО переделать? Толерантность к нагрузке упала из - за стенокардии?
Кардиолог, Сомнолог
да, лучше переделать
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, прикрепила
Кардиолог
Здравствуйте, Мария
Прикрепите результаты обследований, если есть возможность
Какие жалобы со стороны сердца?
По описанию- без патологических изменений, требующих кардиологического лечения
По Узи сердца- пролапс МК, регургитация на клапанах 1 ст , если отсутствуют структурные изменения клапанов, является вариантом нормы. Работу сердца не нарушают. ДД 1 типа может быть при нестабильности пульса, АД.
По ЭКГ - неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости без описания патологической блокады не является патологией, это чаще особенность проведения нервного импульса по миокарду.
Симптомы не вызывает, лечения не требует Синусовая аритмия- также вариант нормы. Может возникать при волнении, переутомление, вредных привычках, употреблении кофе. Проходит самостоятельно
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ. А гипертрофия это норма? Я читала, надо лечить, иначе будет прогрессировать. Прикрепила. Бывает тупая боль, отдает в челюсть и / или руку, отдышка, стою на учёте по стенокардии
Кардиолог
Мария, ознакомилась. По ЭКГ- все в порядке- клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
По узи сердца - заключение на мой взгляд не совсем корректное . В описании нет увеличения толщины межжелудочковой перегородки, размер задней стенки ЛЖ в норме. Нет описания увеличения массы миокарда ЛЖ, т е нет данных за гипертрофию.
Также описано, что диастолическая функция не нарушена, а в заключении- дд 1 типа.
Если Вас беспокоит тяжесть, боль в обл груди, стоит диагноз стенокардия, тогда рекомендую выполнить стресс- тест ( вэс или тредмил- тест), если не выполняли. Для более точной диагностики ишемии миокарда с решением вопроса о целесообразности проведения КАГ
Клиент
Анастасия, что такое КАГ? На дорожке теряю сознание. Да, мне тоже расшифровка не понравилась
Кардиолог
Коронароангиография - исследование состояния коронарных сосудов , поражение которых приводит к нарушению кровообращения в сердечно мышце, развитию ишемической болезни сердца.
Если теряете сознание на дорожке, тогда можно выполнить стресс- эхо- кг
Клиент
Анастасия, спасибо, поняла, боюсь ее, говорят дико неприятно)
Кардиолог
Как альтернатива - МСКТ сердца- переносится лучше.
Рада помочь! Здоровья Вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Исследования в пределах нормы. Дополнительно ничего не требуется. Я бы рекомендовала вам делать ЭХОКГ для контроля 1 раз в 2-3 года.
Клиент
Елена, извините, почему, тогда пишут, что гипертрофию надо лечить, чтобы не прогрессировало? Извините за вопрос
Кардиолог, Функциональный диагност
Дополню ещё ответ: по данным ЭХО КГ признаков гипертрофии ЛЖ не вижу . Во-первых, толщина задней стенки левого желудочка 8 мм ( при норме до 11) и не посчитана ИММ ЛЖ, очень краткий протокол.
По поводу стенокардии : боли связаны с нагрузкой?
Клиент
Елена, да
Клиент
Елена, отдышка при небольшой нагрузке почему?
Кардиолог, Функциональный диагност
Я бы рекомендовала провести нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ ( тредмилл- тест или велоэргометрию). Есть ли ещё факторы риска: повышенный холестерин, курение, лишний вес, диабет, наследственность?
Клиент
Елена, на дорожке теряю сознание.) Факторы риска только наследственность. Отдышка, тогда, из - за стенокардии?
Кардиолог, Функциональный диагност
Одышка может быть эквивалентом стенокардии. Делайте нагрузочное тестирование. А по результатам видно будет, что дальше. Можно ещё стресс-эхо кардиография с нагрузкой сделать, уже более точный метод диагностики стенокардии ( ишемии миокарда) .
Кардиолог, Функциональный диагност
Как -то ещё пытались верифицировать диагноз стенокардии, кроме дорожки?
Тут как раз и необходимо дообследование, чтобы определить причину боли в груди и одышки. Причин может быть много, это и нетренированность организма, заболевания дыхательной системы, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), остеохондроз и т.д.
Клиент
Елена, нет, меня на учёт поставили по стенокардии
Кардиолог, Функциональный диагност
Если дорожку не выдерживает, прежде чем делать КАГ, можно выполнить МСКТ коронарных артерий для определения коронарного кальция в сосудах сердца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос после операции по удалению аппендицита
12 декабря 2022
Евгений, Иркутск
Вопрос закрыт
Шишка на пальце
18 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир