Что вас беспокоит?
Киста эндометриоидная
Меня начали беспокоит сильные боли при менструации, в плоть до невозможности встать с кровати и вызова скорой медицинской помощи. В марте этого года сделала узи женских половых органов (на узи выявили эндометриоидную кисту 38 на 26 мм, с негомогенным густым содержимым ). Моя гинеколог посоветовала пропить дюфастон 3 цикла. На меня дюфастон по действовал с побочным эффектом: возникли болевые ощущения при мочеиспускании во время менструации, + менструация мазалась. Перестала принимать Дюфастон. Гинеколог назначала Ярину - 3 цикла. Сейчас у меня пришла менструация - 4 день (такой болезненой менструации у меня ещё не было, режет весь живот, пропал аппетит, сил нет, от болей не могу встать с постели 4 день, вызвала скорую, в больницу не положили, посоветовали делать инъекции спазмолина). Я очень беспокоюсь, может у меня воспаление какое то, по мимо этого? В мазке на степень чистоты у меня, были сильно увеличены лейкоциты. Делала мрт малого таза 10. 06.19, на мрт ни какого воспаления не диагностировали. Мрт может ли вообще показать воспаление маточных труб? Хочу ребёночка, стоит ли планировать беременость с кистой? Или же планирование беремености стоит оставить после лапоро? Может ли киста давать сильнейшие боли? Стоит ли пить Ярину, она не увеличит кисту? Может ли киста лопнуть во время беременности?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если киста действительно эндометриоидная лечение только хирургическое, препаратми не лечится, учитывая сильные боли вероятно есть эндометриоз не только яичника. В таком случае лапораскопия предпочтительна, чтобы удалить все эндометриоидные очаги и подготовиться к беременности. Эндометриоз ведет к бесплодию, поэтому даже если отмените контрацепцию беременность вероятно не наступит. Сейчас считаю что в приоритите у Вас лапароскопия.
Ольга, а если всё же беременость наступит после отмены контрацентивов? Операция же чревата рецедивом
Эндометриоз это вообще хроническое рецидивирующее заболевание, гормоны принимать до возраста менопаузы с перерывом на беременность, Вы конечно можете на отмене ярины пробовать беременеть, но боли не исчезнут, если они связаны с эндометриозом, с каждым циклом будут только усугубляться. Если лечить эндометриоз дюфастоном то по схеме с 5 по 25 день цикла и пытаться беременеть, но по опыту, учитывая кисту и сильные боли лапароскопия в преимуществе. Перед операцией сдать кровь на гормон АМГ, посмотреть овариальный запас в яичнике. Можно пропить визанну 6 месяцев, при приеме визана организм вводится в искусственный климакс, боли уйдут, на отмене если 3 месяца беременность не наступит тогда все равно лапароскопия. Поэтому решите для себя, есть ли у Вас время на эксперименты с препаратами.
Принятый ответ
Добрый день! Исходя из Вашей ситуации, необходимо делать лапароскопию! Принимать какие либо гормональные препараты смысла сейчас нет. Они никакой роли не окажут при эндометриоидной кисте. Да, при эндометриоидной кисте до 3 см можно пытаться забеременеть самостоятельно! В течение года если нет болевого синдрома. Но шансы небольшие, так как эндометриоз причина бесплодия. Хотя с другой стороны женщины беременеют с эндометриоидными кистами. Ситуации разные. Во время беременности могут себя по разному вести и при беременности иногда приходиться оперировать эндометриоидные кисты при болевом синдроме. В Вашей ситуации надо исходить из двух факторов: размер кисты больше 3 см и второе болевой синдром, судя по тому как Вы его описываете - это признаки перфорации кисты ( она вскрывается, содержимое из кисты частично изливается раздражая брюшину и давая резкие боли, а затем киста подпаивается к окружающим тканям, отверстие закрывается и содержимое опять накапливается). Оба эти фактора показание к операции! И после операции не надо никакого гормонального лечения - пытаться сразу беременеть (через 1 месяц).
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашем случае предпочтительнее лапороскопия.
Забеременеть шансы есть небольшие,не стоит оставлять попытки после операции. Хоть эндометрия и причина бесплодия но все индивидуально и беременность наступает и в похожих случаях
Принятый ответ
Если киста вас беспокоит ее необходимо оперировать.Ярина не лечит эндометриоз. Можете начать приём Визан что бы легче ее было убирать и боли на этом препарате уйдут и после операции необходимо будет продолжить его приём на 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день!
В вашей ситуации кисту, конечно, нужно удалять.
По 2ум причинам:
1) она не рассосётся сама
2) во время беременности возможны нежелательные осложнения (разрыв кисты, перекрут).
Операция, конечно, не даст гарантию ,что кисты не появятся снова. Но от этой нужно избавиться.
И еще. Планировали ли вы до возникновения таких болезненных менструаций беременность? Жили ли половой жизнью?
Юлия, беременость не планировала. Но до эндометриоидной кисты у меня был половой акт в 17 лет. Потом полового акта не было 3,5 года. Потом через 3,5 года наступил половой акт и обнаружили кисту.
Хорошо. Значит вопрос о не возникновении беременности не стоит.
Вам стоит удалить кисту и желательно сразу начать планировать беременность.
Беременность - лучший способ профилактики развития новых очагов эндометриоза.
Если беременность не наступит в течение года регулярной половой жизни, нужно будет проверить проходимость труб. Но об этом пока рано говорить.
Удачи вам!!!
Выраженные боли , наличие кисты эндометриоидной! Уже есть четкие основания для операции ! Да ,причина болей скорее всего в эндометриоидной кисте! На фоне ярины киста сама по себе может и не расти! Но она уже есть с толстой капсулой , как правило , с "шоколадным " содержимым , зачастую спаяна с окружающими тканями малого таза! Лопнуть во время беременности и вне беременности , естественно это возможное ожидаемое осложнение ! Поэтому основная рекомендация это плановая операция! С этого нужно начинать ! И вот затем только до самой беременности принимать гормоны !
Эльвира, а что если после операции не смогу забеременеть и потом начнётся рецедив?
Цель операции в данном случае удалить кисту и сохранить при этом максимально здоровую яичниковую ткань ! А это значит , что для беременности препятствий нет ! После выполненной операции вы на гормонах или не теряя времени в следующем же цикле беременеете! В таком случае рецидива вы не успеете дождаться !
Эльвира, а если всё таки без операции попробовать забеременеть? А что если операцию сделали и не получается зачать ребёнка 2-3 месяца, пока попытки были без успешными наступил рецедив... Очень страшно, детишек хочется.
Не отрицаю , что вы не сможете забеременеть на фоне кисты эндометриоидной! Однако в ходе беременности может понадобиться хиургическое лечение , только уже в условиях , когда плод в матке ! Это тоже невозможно спрогнозировать ! Поэтому пусть беременность наступит, после того, как вы поправите здоровье !
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 201717 ответов
- 21 Июня 201912 ответов
- 26 Октября 201923 ответа
- 20 Ноября 201925 ответов