Консультация кардиолога /

Нарушение сердечного ритма — вопрос №1408582

416 просмотров

Здравствуйте! Прошу помочь с лечением моего мужа. Мужчина, 35 лет, не пьёт и не курит, в 2022г. переболел ковид-19, заболевание протекало в лёгкой форме. В течении последних трёх месяцев, начал замечать незначительные перебои в сердце, а именно: внезапное учащенное сердцебиение, которое сопровождается иногда нехваткой воздуха, в следствии этого показатель ЧСС 64-68 ударов в минуту. Прикладываю описание холтеровского мониторирования и анализы крови. Слёзно прошу помочь в назначении какого-то дополнительного обследования и лечения.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По анализам крови все в пределах нормы.
Рекомендую исключить межреберную невралгию или обострение грудного остеохондроза.
По данным обследованиям патологии нет.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии вариант нормы.
Клапаны, створки в нррме.
Регургитация физиологична.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина .
По данным холтера - ритм синусовый, правильный, достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, преимущественно в вечернее и ночное время , ишемии миокарда нет..
Для дообследования советую сделать эхо кардиографию (узи сердца), для исключения органической патологии , а также нужно исключать железодефицит, для этого нужно сдать клинический анализ крови, железо сыв и ферритин (депо железа) крови .
А также нужно обследовать шейно - грудной отдел позвоночника, нужно сделать мрт этой области. , после этого очный осмотр невролога
Нужно начать приём беталок зок 12,5 мг утром, он предотвращает тахикардию и экстрасистолию , под контролем давления и пульса.
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?.
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.
Кардиолог
Ирина , по данным эхо - кардиографии- без существенной кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, минимальная приклапанная регургитация при отсутствии органической патологии клапанов сердца- патологией не является. Значит эти экстрасистолы с сердцем не связаны!!! Нужно искать другую причину !
Дальнейшие Ваши действия : прежде всего обследовать позвоночник и исключить скрытый железодефицит, об этом я подробно написала в предыдущем ответе, а также нужно обследовать органы бронхо - легочной системы, нужно сделать функцию Внешнего дыхания., с бронхолитиком , для исключения бронхообструкции .
Нужно начать приём беталок зок в минимальной дозе 12,5 мг утром , и как препарат скорой помощи при перебоях за грудиной анаприлин 10 мг
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог
Ирина , эти минимальные врождённые анатомические особенности митрального клапана- патологией не являются и совсем не требуют консультации кардиохирурга !!! Показаний для этого нет !
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ирина. Просмотрела результаты обследования.
Перебои, которые ощущает ваш муж, это желудочковые экстрасистолы. Надо сделать ЭХО КГ для исключения структурной патологии сердца.
В качестве медикаментозной терапии беталок ЗОК 12.5 мг 1 раз в день под контролем пульса.
Лабораторные анализы в норме.
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. По ЭХО КС полости не расширены и сократимость в норме. Обнаружены малая аномалия развития ( они у вашего мужа с рождения). Эта аномально расположенная хорда может быть причиной экстрасистолии. Принимайте рекомендованный препарат - беталок ЗОК, он уменьшит количество экстрасистол и улучшит самочувствие. Можете посетить кардиохирурга, проконсультироваться по поводу выявленных аномалий развития сердца.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Жалобы на нарушения ритма сердца связаны с экстрасистолией, по холтеру зарегистрированы желудочковые экстрасистолы в умеренном количестве.
В плане дообследования пройти ЭХО КГ, проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т4 св, исключить дефициты, сдать анализы на электролиты (калий и магний), ферритин.
При отсутствии противопоказаний можно принимать Беталок Зок 12,5 мг 1 раз в день, под контролем пульса.
Исключить аритмогенные факторы - кофе, энергетические напитки, стрессы.
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По узи сердца вариант нормы.
Нужно пройти остальные рекомендованные исследования, сдать анализы.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Правильный ритм сердца, нарушений проведения пауз, ишемии нет.
Умеренное число экстраситол, часто встречается после вирусных инфекций.
По анализам- все в порядке.
Исключена дисфункция щитовидной железы, дисэлектролитемия.
Но, так же бывает при дефицитах, рекомендую исключить, сдав:
общий анализ крови, ферритин, вит.Д.
Выполнить эхокардиографию
для оценки структур сердца,
исключить патологию.
По терапии, учитывая симптомность экстрасистол - беталок зок 25 мг
1/2- 1 таб., если есть склонность к низкому давлению, пульсу, то лучше -
этацизин 50 мг по 1/2 таб×2р/д,
через 10 дней можно усилить до 1 таб×2р/д. Суточное мониторирование ЭКГ через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
ЭхоКГ в норме, органической патологии нет.
Рекомендую исключить иные причины( выше расписала).
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Ирина.

По анализу крови - вариант нормы.

Количество экстрасистол - в течение суток небольшое, неправильный ритм - небольшой по длительности. Эти аритмии не приводят к поражению сердца, не влияют на продолжительность жизни.

Можно принимать небиволол 2.5 мг 3 мес и далее сделать контроль холтер ЭКГ.

Сделайте УЗИ сердца.
Клиент
Доктор, здравствуйте! Приложила данные УЗИ сердца, помогите, пожалуйста, в постановке дальнейших действий.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

У вас нормальное УЗИ сердца- есть только анатомические особенности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
30 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир