Что вас беспокоит?
Хпн у собаки
Здравствуйте, собака 11 лет, вес 10 кг. В октябре была анестеция по поводу удаления доброкачественной опухоли кожи. Все прошло хорошо. В декабре отказалась есть сухрй корм, новый мямной ела с удовольствием, стала меньше пить. До этого при стрессе и просто очень много пила всю жизнь. В мае был стресс шумом изза кап ремонта, сильно волновалась и стала отказываться от еды, пила мало, потом добавилась рвота раз в сутки и через 3 дня мы пошли к врачу. Анализ крови показал креатинин 12 мг/дл, азотемию bun 150 мг/дл. Он сказал почки могут отказать в любой момент. Отравлений, клещей не было. Лейкоциты в норме и все остальные показатели. Он сделал капельницу в вену около 250 мл за 30-40 минут и около 100 мл в брюшину. Дома собаке стало намного хуже. Ночью рвота и она стала шататься. На следующий день узи почек показало почти полное отсутствие кортикального слоя, почти полное отсутствие кровообращение в почках. Но собака мочилась нормально, дефекация тоже была, кормили шприцем. Врач сказал что людям в таких случаях предлагают диализ и пересадку почки. Сделал еще одну капельницу в брюшину. Дома сьало еще хуже, ночью в клинике поставили инфузатор опять с физ раствором. Утром еще хуже, мы ее забрали. К вечеру нарушилось глотание, отказали задние ноги, дыхание очень частое поверхностное. Поехали к врачу, он сказал сделать ничего нельзя, это прекома. Мы ее усыпили. Скажите пожалуйста ее могло убить быстрое введение натрия, перегрузка им? Это же неправильно и сразу же начались резкие неврологические ухудшения, наверное отек мозга и легких, возможно был инсульт? Или это уже была терминальная стадия хпн и ничем нельзя было помочь? Если бы мы не делали эти капельницы сколько она могла бы прожить? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,
К сожалению, собаки очень сильно реагируют на повышенный Креатинина. Если кошки могут жить с показателем 600, а вот собаки погибают и при меньшем.
На пересчет у вашего питомца Креатинин был 1200 про норме 120.
Что касается жидкости, тут вы правы, максимум 40 мл в час можно было капать.
Почки погибли, и не могли выводить продукты метаболизма, шла сильная интоксикация организма. Животное погибло бы в скором времени, с капельницей или без.
Мне очень жаль, примите мои соболезнования.
Алена, спасибо за Ваш ответ. Получается правильным лечением, без перегрузки в первый день, можно было бы только немного отсрочить неизбежное. Но как так резко произошел отказ работы почек? Почему мы ничего не замечали буквально неделю назад, она пила, мочилась, ела, гуляла нормально. Был сильный стресс от шума из-за кап. ремонта и это дало толчок? А до этого в октябре наверное ухудшение после анестезии, после нее она на какое то время отказалась есть, но новый мясной корм улучшил и настроение и даже шерсть стала лучше. И еще вопрос, узи делалось на следующий день после быстрой капельницы и показало почти отсутствие кровообращения в почках, но ведь они работали, мочеиспускание было нормальным. Могла ли капельница вызвать ишемию? Извините, что много, но я в шоке от непонимания причины этих нестыковок, хотя с вашим ответом ситуация конечно проясняется.
Почечная недостаточность развивается постепенно и клинических проявлений практически не имеет. Симптомы легко спутать с другими проблемами, не связанными с почками.
Да, если ее не стали быстро капать, было бы немного больше времени, это пару недель и на препаратах.
Кровообращение в почках очень сильно развито, и почки удивительно долго способны работать, если креатинин повышается, значит, около 75% нефронов уже погибли. На узи мы видим и крупные сосуды, если позволяет аппарат, можно и мелкие встретить. Моча то будет, но плотность ее значительно снижена.
Сложно сказать, что послужило толчком, потому что причин очень много. Мало воды, стрессы, белковый рацион все могло сыграть тут значение.
Большое количество жидкости создаёт давление, артериальное давление практически всегда повышено при таких случаях, и ее поверхностное дыхание могло быть признаком отека легких, асцита.
Алена, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20216 ответов
- 12 Марта 20231 ответ
- 13 Июля 202312 ответов
- 28 Августа 20233 ответа