Сильные боли в шейном отделе — вопрос №1411403

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза с образованием протрузий небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки
- аномалия Киммерли - костное кольцо вокруг позвоночной артерии, как правило не даёт никакой симптоматики
- нарушение статики - сглаженность шейного лордоза
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии (только после завершения ГВ):
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг утром перед едой на период лечения
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
На ГВ для обезболивания можно принимать ортофен 50 мг 2 раза в день 1 неделю или ибупрофен 200 мг 3 раза в день 1 неделю.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте Елактация.