Консультация невролога /

Астения после ковида — вопрос №1412078

295 просмотров

Добрый день, пациентка женщина, 61, в мае прошлого года переболела ковидом, дома, достаточно легко, без пневмонии. В августе того года накрыл постковидный синдром со всеми вытекающими.. Слабость, апатия, головные боли, голвокружения, тошнота и ещё много много всего, жизнь превратилась в лежание в больницах, десятки врачей, десятки препаратов. По анализам все было неплохо и ничего серьёзного. Появилась плаксивость, отсутствие веры, что это пройдет, нежелание ничего делать и получать от чего-то удовольствие. Сейчас спустя 9 месяцев, общее состояние стало лучше, пол года принимает антидепрессанты Вальдоксан, но как только возникает какая то проблема со здоровьем, боль в животе, желудке, сразу появляется страх, что это что-то серьёзное, возвращается плаксивость, головокружения, отсутствие сил, внутренняя дрожь, тошнота..Больше похоже на невротическое, чем на неврологическое. Скажите пожалуйста, как этот можно предотвратить, чтобы после каждой минимальной стрессовой ситуации не было откатов назад в общем состоянии, которое потом с трудом лечим капельниуами и уколами. Мексидол, церебролизин и прочее... Может быть поможет поход к психологу? Или то что происходит и характерно для астении? Поскольку симптомы более в желудке никак не стыкуются с возникающими тут же общим упадком сил, апатией, плаксивостью.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Логопед, Психолог, Сексолог
Здраствуйте.По симптоматике похоже на тревожное расстройство. Лечение для наилучшего результата лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом.
Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Включите успокаивающую музыку.
Отвлекитесь от того, что вас тревожит.Включите приятный фильм.
Подумайте о чем то хорошем.
Чтобы надолго снизить уровень стресса, сформулируйте то, что вас беспокоит, запишите все мысли и задайте себе вопросы:
• Насколько это соответствует действительности?
• От того, что я думаю об этом, мне станет легче? Это как-то поможет мне?
• Я бы стала делиться об этом с близкими?
• Как можно иначе взглянуть на ситуацию?
Запишите ответы и перечитайте их. Почмотрите, изменился ли уровень тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Спасибо за совет. То есть вы считаете, что это больше психосоматика? Чем реальные проблемы? Хотя для неё они реальны, это все действительно есть.

Скидка 15% на анализы.

Логопед, Психолог, Сексолог
Да это Психосоматические проблемы.Если боли в желудке доставляют беспокойства,сходите на прием к гастроэнтерологу.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства. После ковида нередко происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, нарушение баланса нейромедиаторов.
Вальдоксан в таких случаях слабоват и полностью не убирает симптомы. Лучше обратиться к психотерапевту для коррекции терапии, возможно потребуется замена на другой антидепрессант. В таких случаях препаратами выбора являются сертралин, эсциталопрам.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должна быть достаточная физическая активность в течение дня.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Мексидол, Церебролизин и прочее в данном случае не помогут.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. Спасибо за совет. То есть вы считаете, что это больше психосоматика? Чем реальные проблемы? Хотя для неё они реальны, это все действительно есть.
Невролог
По поводу болей в желудке нужна консультация гастроэнтеролога. В остальном жалобы психогенного генеза.
Невролог
Здравствуйте Владимир По клинике у женщины проявления тревожного депрессивное расстройство
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !или занятиям психологом ,препарат получает в лечение
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Спасибо за совет. То есть вы считаете, что это больше психосоматика? Чем реальные проблемы? Хотя для неё они реальны, это все действительно есть.
Невролог
Да психосоматика но я считаю поменять препарат раз эффекта нет никакого клиника сохранна
Невролог
Здравствуйте. По поводу боли в желудке стоит обсоедоваться у гастроэнтеролога, если будет норма, то это тоже проявление тревожного расстройства. Стоит добавить психотерапию, возможно сменить антидепрессант, если вальдоксан полностью не устраняет симптомы.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена бактисубтила
12 апреля 2019
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нарушение стула
19 октября 2020
Лидия
Вопрос закрыт
Подташнивает давление не падает
5 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Лапроскопия после операционный периуд
4 ноября 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Урсосан и Алоххол
13 февраля
Ольшевская Анастасия Владимировна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир