Глаукома. Чем помочь? — вопрос №1412999

Question

Глаукома. Чем помочь? — вопрос №1412999

Антон

267 просмотров

13 июня 2023

Добрый день.
Моя мать - 75лет, телосложение среднее, артериальное давление незначительно повышено, относительно здорова, сопутствующих заболеваний нет.
Примерно с 2012г. стало медленно сужаться поле зрения. В настоящее время состояние следующее: открытоугольная глаукома IIIа оперированная правогог глаза, открытоугольная глаукома IIIа оперированная левого глаза, артифакия левого глаза. Прооперировали катаракту -замена хрусталика.
Назначенные врачом препараты она принимает. Но, субъективно, ощущает что поле зрения медленно сужается.
Принимает: дорзопт, тафлотан, периодически уколы Мексидол.

Вопросы: 1. какие ещё медикаменты и процедуры имеет смысл проводить чтобы хотя бы поддерживать нынешнее состояние без ухудшения?
2. Имеет ли смысл ехать в какие-либо мед.учрежления других регионов. Она проживает в Саратове?

Возраст: 75

Хронические болезни: Незначительно выраженная артериальная гипертония

Вопрос закрыт

глаукома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Подскажите, компьютерную периметрию она делала? ОКТ дисков зрительных нервов? Если нет, то необходимо сделать,чтобы не субъективно так оценивать динамику, а объективно по аппарату. Чтобы заболевание не прогрессировало очень важно держать ВГД на нормальных показателях. Измерять каждые 3 месяца. По необходимости корректировать терапию капельками. Какое было давление крайний раз?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Алена, спасибо за ответ
Давление примерно 25. Результаты замеров - в приложенном файле офт2.pdf
Припараты капает, но видимо недостаточно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Какое сейчас внутриглазное давление у мамы по методу Маклакова?И какая толщина роговицы?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ.
Толщину роговицы я даже не знаю. По-моему ее даже не замеряли.
Давление в р-не 25.
Исследования, какие есть, в приложенном файле.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Давление 25 высокое.Целевое давление при 3 стадии-16-17 по методу Маклакова.В приложенных вами файлах непонятно каким образом измеряли давление,нужны показатели именно по-Маклакову (грузиками).Толщина роговицы также необходима для точности измерения внутриглазного давления,на нее мы делаем коррективы в рассчетах.Если не добиться целевого давления-глаукома будет прогрессировать,к сожалению.Дополнительно хорошо бы сделать ОКТ зрительных нервов и повторно периметрию,посмотреть в динамике.Из препаратов еще могу порекомендовать Семакс 0.01%,это неврологический препарат,но и в нашей практике хорошо помогает для поддержания зрительного нерва.Капать в каждый носовой ход по 2 капли 3 раза в день курсом 14 дней,затем перерыв на 2-3 месяца,и снова повторять.Но еще раз повторюсь-основное-это компенсация давления.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Посмотрела второй приложенный файл.Он тоже за 2019 год.После этого не переделывали поля?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ.
Честно сказать, не уверен, что в местной обл.офтальмологической больнице проводят все нужные обследования. На руках у больного только карточка в бумажном виде, где сфотографированные выше бумагами. Поэтому и интересовал вопрос поездки в другой регион.

Подскажите, а для снижения давления тафлотана и дорзопта не достаточно?

И что для сохранения зрительного нерва можно ещё пропить и проколоть?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Анна, в первом файле офт.pdf на 3 листе -самое последние обследование

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Если у вас нет нужных методов обследования-съездите в другое место.Обязательно нужно все проверить,глаукома 3 стадии опасна,тут уже речь идет о сохранении зрения всеми возможными способами.По каплям-можно добавлять еще другие группы препаратов,но это нужно делать очно,смотреть как давление на них реагирует,подбирать максимальную терапию.Думаю,что ваших все же мало.И при глаукоме обязательно проходить периодические осмотры 2 раза в год с полями зрения и каждые 3 месяца делать контроль внутриглазного давления.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Да,посмотрела.Левый глаз-полей уже практически нет,и давление высокое.У мамы нет проблем с сердцем,бронхиальной астмы?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Бронхиальной астмы нет, артериальное давление незначительно повышено.

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Т.е. надо обследоваться(окт и перемирию)и подбирать препараты для снижения давления?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Значит давайте так.Препараты добавим,но обязательно в ближайшее время съездите на хорошую диагностику.Там уже врач очно посмотрит и подкорректирует лечение.Такое давление действительно опасно для зрения,нужно его снижать.В оба глаза оставляете Тафлотан на ночь,Дорзопт меняете на Дорзопт-плюс или Азаргу 2 раза в день,плюс в левый глаз добавляете Бримонидин (Альфаган,Бринекс) 2 раза в день.Это будет временная терапия до хорошей диагностики,для левого глаза расписала максимальную схему по препаратам.

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Анна, ок.
Спасибо большое. И последний вопрос: семакс так же можно прокачать?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо ещё раз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление после НГСЭ

1 ответ

9 мая 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы со зрением

1 ответ

23 октября 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Упало зрение, тяжесть и чувство давления в глазах

6 ответов

16 февраля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Мутный глазик

2 ответа

24 марта

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T20:21:31+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 13 июня 2023

Офтальмолог

Да,Семакс капаете параллельно курсами,это нейропротектор,будет поддерживать зрительный нерв.

Принятый ответ