Консультация невролога /

Мозги плохо работают — вопрос №1414198

186 просмотров

Гипертония у меня обнаружена в 2012 году, но всерьез я взялся за лечение лишь в 2018 году. Лекарств принимал много всяких, побочек от них было множество, но давление все равно иногда поднимается выше 160. Сейчас принимаю Лозап, Беталок иЛеркамен.

Удален желчный пузырь, в итоге дуоденит и панкреатит. Принимаю Эманеру.

С учетом всего этого для мозгов желательно принимать что-то щадящее.

Мозги стали подводить в 2018 году и как-то неожиданно. Кратковременная память сильно ухудшилась. Стало проблемой высказать свою мысль – я не мог подобрать слов и забывал, о чем говорю. По сей день плохо разбираю чужую речь.

С июля 2018 года я месяц принимал Мексидол и Цераксон. Это дало заметный результат в части восстановления памяти и улучшения моей речи, но разборчивость чужой речи не улучшилась.
Затем я решил попробовать Актовегин, но первая же таблетка вызвала подъем давления и от этого пришлось отказаться.
С декабря 2018 года я ещё два месяца принимал Цераксон. Эффект был не столь хорош, как в первый раз. И печень заныла.

А в целом ситуация к лету 2019 года становилась заметно хуже.

Я стал чувствовать себя глупым человеком. Чтобы умножить три на пять, требовался калькулятор. При приеме пищи она часто попадает «не в то горло». То же относится к воде, к чаю. Случается поперхнуться собственной слюной.
Нередко кружится голова. Постоянная усталость, нет сил, нет желаний. Случаются приступы депрессии до слез, тяжелые мысли, упадническое настроение.
Заключение МРТ от июля 2019 года:
МР-данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.
МР-картина единичных супратенториальных микроочагов сосудистого генеза (не противоречащих физиологической норме); нерезко выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу.
Косвенные признаки внутричерепной ипертензии.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий значимых проблем не выявило.
Участковый невролог диагностировал:
- цереброваскуляторная болезнь;
- мультифокальный атеросклероз;
- хроническая ишемия головного мозга с умеренно выраженными когнитивными расстройствами.
Типовые тесты (нарисовать часы, показывающие без десяти два, запомнить число и назвать его через минуту беседы, дотронуться до носа и пройти по прямой) я выполнил успешно. Чувствительность на уколы иголкой сохранятся.

В декабре 2019 года я начал прием Глиатилина, курс 2 месяца. Первый месяц эффект был очень значительным, на второй месяц эффекта практически не было.
С февраля 2020 года 2 месяца принимал Мемоплант. Эффект очень слабый.

Июнь 2020 года. Фезам по 1 т. 3 раза в день. Через три дня прекратил, так как вызывает тяжелую депрессию.

Октябрь 2020 года. Цераксон. Эффект есть, но на 10 день от него заболел желудок и печень, прием прекратил.

Январь 2021 года. Мексидол 0.125 3 раза в день и Пикамилон 20 мг. 3 раза в день. Курс 2 месяца. Эффект хороший.

Март 2021 года. Винпотропил по 1 т. 2 раз в день. Прием прекратил, так как эффекта не было никакого.

Март 2021 года. Цераксон 3 раза в день. Эффект есть, но не сильный.

Май 2021 года
- Мексидол 0.125 3 раза в день.
- Пикамилон 20 мг. 3 раза в день.
Курс 2 месяца. Эффект заметный.

Апрель 2022 года. Цераксон. Эффект для мозгов хороший, но печенке не нравится.

Май 2022 года.
Пикамилон по 0,05 по 1 таб. 2 раза в день - 2 месяца.
Мексидол по 125 мг по 1 таб. 1 раз в день - 3 дня, затем по 1 таб. 2 раза в день - 3 дня, затем по 2 таб. 2 раза в день - 2 месяца.
Эффект хороший.

Июнь 2022 года. Появились слуховые галлюцинации в виде пения женского хора с мужским солированием. Слов не разобрать. Сократил дозу Мексидол – по 1 таблетке (вместо двух) 2 р. в день.

С тех пор (целый год) я ничего не принимал. Глюки иногда случаются, но сейчас это не является существенной проблемой. Для поддержки работоспособности мозга изучаю программирование, но дается нелегко – мгновенно забывается и не помню, где что записал.

Наблюдается как бы откат назад: мысли ворочаются всё тяжелее и медленнее, от умственной деятельности устаю очень быстро. При переключении с одной темы на другую болит голова. Тоже и при усилии что-то сложное решить.
Кратковременная память тоже постепенно ухудшается. Опять с трудом подбираю слова, а чужую речь вообще не понимаю. И печатаю с ошибками: буквы сами заменяются, пропускаются или меняются местами. Про грамматику и говорить нечего – даже стыдно.

В последние пару недель временами возникают жуткие головные боли, каких никогда прежде не было. Спазмалгон их уменьшает, но все равно это мучительно.

Можете мне что-то порекомендовать для улучшения работы мозга и восстановления памяти? Как мне продолжить лечение?

*****
Повторить МРТ у меня нет возможности, но в ближайшее время планирую сдать кровь на анализ по линии терапии, и мог бы заодно сделать какие-то анализы непосредственно для того, чтобы уточнить, что с мозгами. Какие анализы крови информативны для проверки мозгов?

Возраст: 72

Хронические болезни: удален желчный пузырь дуоденит панкреатит гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Владимир Можете мне что-то порекомендовать для улучшения работы мозга и восстановления памяти? Как мне продолжить лечение?
Мрт можно пройти по бесплатному направлению в поликлинике у невролога по месту жительства, первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий посмотреть кровоток не проходили ?
Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Клиент
Нонна, добрый вечер!

Двусторонняя боль.
сопровождается звукобоязнью – нет.
Светобоязнью – нет
Рвотой – нет.
Купируется анальгетиками – да.

Пульсирующая, усиливается при движении (тряске головой). При попытке думать или вспоминать.

Сдавливающая или просто боль, не пойми какая.

Болит не каждый день, и не часто, но если голова заболела, то это уже на весь день. Боль преимущественно в области лба. 8 баллов. Давление 160. Такое давление я уже неплохо переношу, привык, но выше тяжело.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По частоте в месяц ?Мрт головного мозга вижу прошли и узи брахиоцефальных ,а Интракраниальных артерий ?
Невролог
По поводу памяти Консультация психиатра и экспериментально психологическое обследование проходили ?
Клиент
Добрый день, Нонна!

Нет, таких обследований не было. Возьму на заметку, но сейчас я проживаю не по месту прописки, поэтому пока что не получится.
Клиент
Добрый день, Нонна!

Нет, таких обследований не было.

По частоте головные боли 2-3 раза в месяц. Я пытался понять, не связано ли это с погодой. Может быть и связано, но установить закономерность не удалось.
Клиент
Добрый день, Нонна!

Мне непонятно с анализами. Что конкретно нужно сдавать (в терминах, понятных в лаборатории).

1. Сдать на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т3 и Т4. С этим понятно – сдам.

2. Вы пишете: «биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний». Это так называется анализ? В лаборатории такое название поймут?

3. В прошлом году я сдавал вот такой анализ крови и хочу его повторить:

Гематологическое Исследование
СОЭ
Лейкоциты (WBC)
Лимфоциты (LVM)
Моноциты
Нейтрофилы (GRAN#)
Лимфоцитов (LYM%)
Моноцитов (MID%)
Нейтрофилы (GRAN%)
Эритроциты (RBC)
Гемоглобин (НОВ)
Гсматокрит (НСТ)
Средний объем эритроцитов (MCV)
Среднее содержание Нb в эритроците (МСН)
Средняя концентрация Нb в эритроцитах (МСНС)
Отн. ширина распред. Эритр. по объему (ст.отклонение) (RDW)
Тромбоциты (PLT)
Тромбокрит (РСТ)
Средний объем тромбоцитов (МРУ)
Широта распределения популяции Тромбоцитов (PPWc)
Лейкоцитарная формула (ручной подсчет):
Миелоциты
Метамиелоциты (юные)
Палочкоядерные нейтрофилы
Сегментоядерные нейтрофнлы
Эозинофилы
Базофилы
Моноциты
Лимфоциты
Плазматические Клетки
Атипичные мононуклеары
Клетки Ботктна-Гумпрехта
Описание эритроцитов
Примечание


Биохимическое Исследование
Билирубин общий
Билирубин прямой
Билирубин непрямой
АЛТ
ACT
ГГТ
Щелочная фосфатаза
Глюкоза
Мочевина
С-реактивный белок
Холестерин общий

Подскажите, как называется этот анализ?

Есть ли смысл помимо этого, сдать еще и Общий анализ крови?
(У меня проблема с забором крови – вены спрятались. Поэтому хочется за один раз взять на все анализы, какие потребуются).
Невролог
Вы пишете: «биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний». Это так называется анализ? В лаборатории такое название поймут?да так и называется биохимический анализ крови на калий натрий магний хлор
Невролог
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Пройти консультацию офтальмолога посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При частых головных болях вводим антидепрессанты с противоболевым действием на 6-12 мес
И пройти то что вам написала
Для памяти нооцил по 1 флакону -1 р в день 1,5 мес в первой половине дня
Т цитофлавин по 2 т -2 р в день втрой приём ни позднее 18:00 1 мес
Клиент
Нонна, Нооцил - это тоже, что и Цераксон (д.в. Цитиколин). Но Цераксон испанский, а Нооцил российский. Может быть, лучше использовать Цераксон?

И нет ли импортного аналога цитофлавин ?
Невролог
Да можно цераксон ,нооцил и цераксон одно и тоже ,эффект да лучше от цераксона ,но он дороже ; по поводу цитофлавина нет он самый эффективный в использовании ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли лететь на самолете ?
24 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень