Рекомендую слушать специалиста. В данном случае специалистом является врач токсиколог и врач психиатр-нарколог. У вас острая интоксикация психостимуляторами.
1). Интоксикация стимуляторами сопровождается соматовегетативными расстройствами в виде
бледности кожных покровов, сухости слизистых, тахикардии, повышения артериального давления.
При неврологическом осмотре выявляются широкие зрачки с ослабленной реакцией на свет,
мышечный тремор, стереотипные движения губ и языка.
При тяжелой степени интоксикации могут развиваться острые параноидные психозы, делирий,
онейроид. При тяжелой интоксикации первитином могут развиваться маниакальные или
маниакально-бредовые состояния, реже наблюдаются острый вербальный галлюциноз и бред
ревности. В соматоневрологической сфере при тяжелой интоксикации нарастает тахикардия и
артериальное давление, могут наблюдаться нарушения ритма сердца. Могут наблюдаться
тошнота, рвота, головная боль. Возможны судорожные припадки.
Теперь, что делать со всем этим? По хорошему нужен стационар.
2). Общий алгоритм лечебных мероприятий:
1 – фиксация больного в функциональной кровати, купирование психомоторного
возбуждения, судорожного припадка (при необходимости)
2 – мониторинг жизненно важных показателей, катетеризация вены, мочевого пузыря,
желудка, начало инфузионной терапии, проведение экспресс-диагностики содержания
психоактивных веществ в биологических средах (моча, слюна), интубация трахеи ( при
необходимости)
3 – проведение сердечно-легочной реанимации (при необходимости)
4 – детоксикация
4а –промывание желудка, назначение энтеросорбентов (при необходимости)
4б – введение специфических антидотов (при необходимости)
4в–проведение экстракорпоральной детоксикации (при необходимости)
5 – продолжение инфузионной терапии с целью коррекции водно-электролитных нарушений
и расстройств кислотно-основного состояния
6 –назначение метаболической терапии, симптоматического лечения ноотропных,
кардиотропных, гепатотропных средств
6.1. Поддержание жизненно важных функций организма
Назначается симптоматическая терапия угрожающих жизни пациента состояний
(кардиотропные средства, антигипертензивные средства, противоаритмические препараты,
инфузионная терапия, ИВЛ по показаниям)
6.2. Детоксикация
В основе патогенеза описанных выше расстройств, несмотря на все их многообрацие, лежит
экзогенная интоксикация психоактивным веществом, которое определенным образом изменяет
обменные процессы в ЦНС. Поэтому основной подход к лечению подобных состояний, в том числе
интоксикационных психозов - это проведение детоксикации.
В случае, если есть сведения или даже подозрения о приеме психоактивного вещества внутрь,
необходимо принять меры к предотвращению его дальнейшего всасывания в желудочно-
кишечном тракте. С этой целью пациенту назначается промывание желудка и энтеросорбенты. В
случае, если сознание пациента угнетено, он недоступен контакту, желудок промывается только
после интубации трахеи. Если достоверно известно, что с момента приема психоактивного
вещества прошло более 10 часов, в промывании желудка и назначении энтеросорбентов уже нет
необходимости.
В отношении других ПАВ специфические антагонисты отсутствуют, поэтому с целью детоксикации
применяют различные меры, направленные на стимуляцию естественных путей выведения,
прежде всего диуреза. Для этого пациенту вводят инфузионный раствор со скоростью не более
500 мл/час, в объеме 3-4 л в сутки. Поскольку вводятся довольно большие объемы жидкости,
необходимо применять сбалансированные по составу растворы, например Стерофундин.
Инфузионная терапия проводится под контролем центрального венозного давления и диуреза,
который, в случае необходимости, стимулируется назначением 10-40 мг фуросемида в сутки.
При тяжелых интоксикациях, а также в случаях сердечной или почечной недостаточности
применяют экстракорпоральные методы детоксикации – гемодиализ или гемофильтрацию. Эти
методы эффективны при лечении острой интоксикации водорастворимыми ПАВ, к ним относятся
алкоголь, снотворно-седативные средства, стимуляторы.