Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1421827

Что вас беспокоит?

Замена хрусталика

Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации. Вчера бабушке сделали операцию по замене хрусталика. Сегодня приехали на повторные прием, где нам сказали, что зрение как сейчас есть мутным, так и останется, что якобы за хрусталиком что то образовалось, пятно какое то, которого не было видно изначально ни на одном приеме и при операции. Есть только заключение при выписке, про пятно информация со слов врача. Подскажите, что это за пятно, почему раньше врачи его не видели и что теперь делать?

82 года
20 Июня 2023·Просмотров: 381·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. Загрузите данные (выписки) до операции и после. Любого доктора, офтальмологические.

Саадат, добрый день! Загрузила, посмотрите пожалуйста ??

До операции на правый глаз пациент видела 10%, после операции 30%. Хрусталик при катаракте становится мутным, и таким образо затрудняется осмотр глазного дна и очень часто становится сюрпризом то что находится на глазном дне. Замена хрусталика была не зря, Вы прибавили 20%. То что они не могли увидеть это - хориосклероз. К сожалению в старческом возрасте такие состояния не редкость и в настоящий момент это никак не лечится, лишь поддерживается, что бы хуже не стало. Это - пропивать курс витаминов для глаз, препараты улучшающие кровообращение и при необходимости можно пройти курс терапии в стационаре, обычно колят в окологлазничную область Ретиналамин, но все решает лечащий врач.

Принятый ответ

Здравствуйте. Хрусталик стоит на месте, с ним всё отлично. Тут проблема в сетчатке. Плохо бабушка видит, потому что у нее в центральной зоне, в макуле ( это зона отвечающая за хорошее зрение вдаль) есть сливные друзы. Проще говоря это дистрофия сетчатки. Это состояние может дальше прогрессировать. Поэтому бабушке надо наблюдаться. Желательно сделать дополнительное обследование ОКТ макулы. Посмотреть эту область послойно с помощью аппарата и отслеживать в динамике. Пропивать курс витаминов для поддержания с лютеином и зеаксантином в составе.

Алена, спасибо за разъяснение! А лазером или хирургически уже никак не вылечить? Когда лучше пройти дополнительное обследование?

К сожалению нет:(
Пока рано ещё делать выводы по остроте зрения,всё таки ещё идёт период восстановления после операции. Но изменения в сетчатке есть. Надо наблюдаться с дистрофией сетчатки. Дообследование можно сделать в плановом порядке, не экстренно.

Принятый ответ

Здравствуйте!По прикрепленным данным есть изменения на сетчатке,в частности в центральной зоне возрастного характера (возрастная макулярная дегенерация).В первый день зрение оценивать шее осень рано,нужно как минимум месяц для восстановления.А по сетчатке-необходимо сделать ОКТ макулярной зоны (томографию),чтобы оценить глубину повреждений,отсюда уже будет более понятно по зрительному прогнозу.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению такое действительно бывает. Когда хрусталик мутный, никто не знает, что за самим хрусталиком. Здесь, как раз такой случай. Как убрали помутнение стало видно, что глубже есть проблема. Также хочу отметить, что в первые сутки это ещё не очные данные. Сейчас ранний послеоперационный период. И вполне возможно, что результат будет лучше. Сейчас, учитывая изменения на сетчатке рекомендую провести окт.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прибавка по зрению есть. Оценивать остроту зрения в 1 день рановато. 0.3 - это неплохой послеоперационный результат при наличии ВМД. 100% зрения не будет, потому что в центральной зоне сетчатки, отвечающей за остроту зрения, есть дегенерация по описанию. Скажите пожалуйста, вам делали томограмму сетчатки (цветные снимки)? Дегенерация бывает нескольких форм, это нужно подтверждать томограммой, потому что в случае влажной формы (с отеком сетчатки) необходимо дополнительное лечение

Здравствуйте.
Все правильно вам объяснили. Из за мутного хрусталика сетчатку не было видно. Прогнозировать результат было сложно.
Теперь понятно почему острота зрения улучшилась всего на 20%. Имеется патология на сетчатке.
Рекомендую сделать окт макулы где будет детально все видно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.