Что вас беспокоит?
Кандида альбиканс
Добрый вечер! Беременномть 28 недель, более 2 месяцев мучает кашель, 2 раза сдавала мазок из горла, в первый раз высеялась кандида 10.3 условно-патогенная флора,ничем не лечила, сейчас пересдала анализ 10.7 степени, кашель так и мучает, дышу пульмикортом больше месяца, пульмонолог назначил.В анализе кандида чуаствительна к вориконазолу и флуконазолу, но при беременности эти препараты прочитала не разрешены, помогите, как это вылечить и может ли кандида вызывать такой длительный кашель?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам обследование и лечение нужно согласовывать с терапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте. При беременности приём флюконазола возможен при необходимости. Можете сначала попробовать пимафуцин в таблетках 1 т 4/день 7 дней, это точно безвредно. Кандидоз часто из за приёма гормонов путем ингаляций. Кашель не от него. Снизить количество сладких продуктов и мучного. После ингаляции полоскать рот обязательно водой.
Какой рост и вес у Вас ? Гсд не ставили?
Светлана, 170см вес 75кг, а сто такое гсд?
Гестационный диабет
Принятый ответ
Здравствуйте! Кандида в норме может присутствовать в ротовой полости! Кашель вызван другой причиной! Пульмикорт разрешен во время беременности!Кашель с отделением мокроты? Или он сухой и изнуряющий? Когда начался он или после болезни? Нужно искать причину!
Сейчас мокроты совсем чуть-чуть отделяется, зеленовато желтоватый цвет, начала болеть еще с 30 марта, в начале был сильный мокрый кашель, лечили и антибиотиками и грудным сбором с мукалтином, уже нахожусь на учете у пульмонолога,т.к. не уходит свист в легких, был назначен беродуал с пульмикортом на месяц, сейчас оставлен пульмикорт, один пульмонолог говорит, что это остаточноп после ковида, другой ставит асму, хотя никогда ее у меня не было и на здоровье не жаловалась, сдавала имун.Е-162, эонозофилы 3, что со мной происхрдит не понимаю, уже устала лечится, но если пульмикортом не подышать, то появляется кашель
На пульмикорте Вам легче? У родственников есть аллергии или бронхиальная астма? Есть трудности вдоха или выдоха? Кашель везде Вас преследует или только дома? До 30 марта были болезни связанные с лёгкими?(КОВИД) верно? Кашель постоянный или только ближе к вечеру и ночью беспокоит? Одышка есть при поднятии на верхние этажи?
Екатерина, алергиков в семье нет, как и с асмой никого нет, делала спирометрию, по ней все хорошо 97%, но на пульмикорте мне легче, пробоаала 1 день не дышать, ночью стал мучать кашель с подсвистыванием, но на вдохе, на выдохе свиста нет, одышки не было, гуляю много, сатурауия 98%
Екатерина, ковид предположил пульмонолог, сдали на антитела g, они показали что есть антитела, сдавала д димер он был пости 6000, через неделю пересдала снизился до 1600, но меня сейчас смущает мой срб30, соэ 50, лейкоциты 13, нейтрофилы 74
Учитывая кашель, кровь будет такой! Вы описываете осматический статус! Кашель начинает Вас мучить ближе к вечеру! На данный момент учитывая беременность, нужно продолжить лечение! После родоразрешения, есть вероятность, что кашель уйдёт! Если все таки не пройдет, нужно будет сделать рентген лёгких и пройти дообследование!
Принятый ответ
Здравствуйте. Мазок их зева к диагностике кашля имеет мало отношения. Длительный кашель - это либо вирусный остаточный, либо аллергический. Либо связан с хроническими заболеваниями лёгких.
Что касается флуконазола- по показаниям при беременности со 2го триместра он может назначаться, но я считаю это нецелесообразным.
Ольга, может ли вирусный кашель так долго быть? Болею с 30 марта, до этого ниаакими хроническими заболеваниями не болела, имун.Е сдала- 162 показал, эозонофилы 3, срб 30, соэ 50
Срб и соэ при беременности нас вообще не интересуют.
Я склонна больше к аллергическому генезу кашля
Срб и соэ при беременности нас вообще не интересуют.
Я склонна больше к аллергическому генезу кашля
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, кандида в данной ситуации не будет основной причиной.
Кандидоз легких протекает, в основном, как пневмония с фебрильной или субфебрильной температурой, сильным кашлем и общеинтоксикационным синдромом. Иногда, конечно, бывают стертые формы. Кандидозное поражение легких, в основном, встречается у людей с иммунодефицитом (первичным, либо вторичным). И диагностически значимым будет являться именно бак.посев мокроты и обнаружение в нем кандиды, а не бак.посев из зева.
Так как Вы длительно применяете ГКС (пульмикорт), это способствует активации кандиды (то есть кандида увеличилась в количестве уже вторично после длительного применения препарата).
Флуконазол, конечно, можно применять на данном сроке беременности по показаниям, но показаний к его назначению сейчас нет. Я Вам рекомендую тщательное дообследование для поиска причины заболевания. Кашель вызван какой-то другой причиной.
1. Если кашель влажный, по показаниям можно даже выполнить рентгенографию органов грудной клетки на данном сроке беременности, в качестве дообследования и микроскопию мокроты.
2. Если кашель сухой, здесь нужно выяснить - является ли этот кашель остаточным после перенесенной вирусной инфекции, либо он имеет аллергическую природу. Так как, кашель у Вас в течение 2х месяцев (период активного цветения растений), есть подозрение, что природа кашля может быть аллергической. Дополнительно, рекомендую Вам консультацию аллерголога. Тем более, если Пульмикорт оказывает значимый терапевтический эффект.
Елена, имун.Е -162 поаазал, эозонофилы-3, срб 30, соэ 50, кашель сейчас сухой, очень редко откашливается мокрота желтоватозеленоватый цвет.Да пробовала не дышать пульмикортом 1 день, ночью стал мучать кашель
Поняла Вас.
Обычно, верхняя граница IgE - это 100-120 (в зависимости, от референсов лаборатории, конечно). Вам показана консультация аллерголога, в таком случае, если есть повышение IgE. Высока вероятность аллергической природы кашля.
Если мокрота откашливается, то желательно отправить именно ее на лабораторную диагностику! Это будет нести намного больше диагностической значимости, нежели мазок из зева.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202331 ответ
- 27 Ноября 202311 ответов
- 29 Ноября 202311 ответов