Помогите выявить причину головных болей — вопрос №1423578

Question

Помогите выявить причину головных болей — вопрос №1423578

Екатерина, Екатеринбург

228 просмотров

21 июня 2023

Добрый день! Меня постоянно мучают головные боли. Болит по несколько дней, обезболивающие таблетки не помогают. Помимо головных болей есть диагноз - артериальная гипертония и шейный остеохондроз. Пью ежедневно таблетки на постоянной основе. Когда болит голова, постоянно измеряю артериальное давление, оно в норме. Голова болит часто, максимальное количество дней без боли - 10-14 дней. Из обследований проведены: МРТ головного мозга и артерий, УЗИ сосудов шеи и головы, МРТ шоп, гоп и поп. Результаты обследований прикладываю. Подскажите пожалуйста, можно ли на основе данных обследований определить причину головных болей и избавиться от них.
Заранее спасибо!

Возраст: 54

Хронические болезни: Артериальная гипертония Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

головные боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Нонна, боль бывает как односторонняя, так и двусторонняя, по разному. Боль никогда не сопровождается звукобоязнью, светобоязнью, рвотой. Анальгетиками боль не купируется, болеть может сутками без остановки. Боль сдавливающая бывает, давящая, распирающая, бывает как будто режущая ножом боль, бывает обносит голову. Определенного типа боли нет, каждый раз по разному. При этом давление в моменты боли не выше 120 на 80. Чаще болит в утреннее время, боль часто начинается с ночи. Человек конечно тревожный, не без этого. Боль оцениваю где-то на 6 баллов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

По обследованию Микроангиопатия это точечные очаги которые образовались из -за резкого скачка давления (например из -за повышенного в резко пониженное )Необходимо вести дневник давления утро ,день ,вечер в течение месяца
С давлением у вас как ежедневно?Офтальмолога глазное дно не проходили ?
По результатам обследования ничего страшного нет напишите жду ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Нонна, у офтальмолога была, диагноз ангиопатия сетчатки и синдром сухого глаза. По давлению - в основном нормальное, пью нолипрел и Амлодипин. Но бывает повышается до 160 на 100

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта 6 -12 мес
Добавить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Нонна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

???

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Цырегма, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Арахноидальная киста левой височной области

5 ответов

16 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Шум в голове

5 ответов

9 мая 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Бегают мурашки по телу и лицу

4 ответа

17 февраля 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ночные головные боли

9 ответов

9 января 2023

Олеся, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сильные головные боли от Кветиапина

5 ответов

28 августа 2023

Зарина

Вопрос закрыт

Головные боли уже второй месяц

1 ответ

8 февраля 2024

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T16:57:20+03:00

Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Accepted Answer · 2023-06-21T18:40:23+03:00

Здравствуйте! По МРТ головного мозга нет данных за объемное образование (опухоль, киста, гематомы и др). Есть признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга, причины видны на УЗИ ()малый диаметр ЛПА, признаки циркуляторной недостаточности).
При длительных головных болях необходимо принимать не только обезболивающие препараты, но средства для улучшения кровообращения, антигипоксанты. Лечение должно быть комплексным, делать курсы массажа головы, шеи, спины с элементами гимнастики, физиотерапию 2-3 раза в год, иглорефлексотерапию.
Нужно внести коррективы в свой режим дня, высыпаться, спать не менее 7-8 часов, соблюдать гигиену сна (спать в полной темноте и тишине), спать ложится в одно и тоже время. За два часа до сна убрать, уменьшить информационную нагрузку (просмотр ТВ (новости, сериалы и др) "сидение" в интернете). Если есть эпизоды повышенной тревожности, стоит пропить седативные препараты.
Также хорошо помогает психотерапия.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T03:04:44+03:00

Здравствуйте. По обледованиям нет ничего критичного, спазм мышц шеи может провоцировать головную боль, но вообще головная боль это самостоятельное состояние. Переутомление, неверный режим, стрессы, все это модет быть провоцируюшими факторами. Учитывая частоту боли, неэффективность анальгетиков, стоит рассмотреть вопрос о профилактике боли, препарат выбора венлафаксин 37.5 мг, начиная с 1/2т на ночь, раз в неделю увеличивать на 1/2т до 75 мг, приём от 6 месяцев с момента улучшения. Препарат рецептурный .

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T22:31:57+03:00

Здравствуйте.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.