Консультация маммолога /

Боли в груди при кормлении — вопрос №1424682

468 просмотров

Здравствуйте. Кормлю грудью. Ребёнку 2 месяца. Примерно месяц назад появились сильные боли в груди при кормлении и особенно минут через 5 после кормления. Болит в основном правая грудь, вся железа (очень сильная ноющая боль), а ещё "печёт" и "стреляют молнии" сбоку в области подмышки. Началось с того, что во время беременности во втором триместре стало беспокоить уплотнение справа, в верхней части груди ближе к подмышке (побаливало и нащупывалось при пальпации), на узи сказали, что ничего страшного. После родов также делала (месяц назад) узи, сказали, что кисты в обеих грудях. Была на приёме у гинеколога, врач сказал, что это лактостаз, назначил курс ибупрофена 3 дня и сцеживания, если после кормления грудь остаётся твёрдой, но грудь всегда мягкая, только очень сильно болит. После курса левая грудь почти не болит, только если приходится много раз за день давать малышу грудь. Правая болит постоянно и боль усиливается после кормления. Правая грудь сильно увеличилась в размере, ощущается отёк, покраснений на коже нет. Перед тем, как дать грудь стараюсь её немного погреть тёплой водой или тёплыми руками, делаю массаж круговыми движениями от периферии по направлению к соску. Мазала несколько дней грудь траумелем, эффекта не почувствовала. Прикладываю перевод последнего узи, т.к. оно сделано за границей. Фото груди: 1 - видно, что правая грудь увеличена, 2 (где рука опущена) - показываю место уплотнения, 3 фото - показываю место, где "печёт и стреляет".
УЗИ:
Паренхима молочной железы показала диффузную эхоструктуру фиброзно-железистого типа, соответствующую текущему состоянию лактации.
Кистозные изображения наблюдаются в обеих молочных железах, с четкими контурами, менее 6 мм.
Упомянутая область оценивается с особым интересом, без наблюдения твердых или жидких конкреций,
Никаких твердых конкреций или других жидкостей не наблюдается.
Двусторонние подмышечные лимфатические узлы с нормальными сонографическими характеристиками.

Подскажите, что делать? Как лечить?

Возраст: 39

Хронические болезни: гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, варикозная болезнь вен малого таза и нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По УЗИ ничего критичного, киста мелкая, может самостоятельно регрессировать.
Часто прикладывайте ребенка к груди, развернув подбородком к уплотнению
Перед кормлением теплый душ и теплое питье перед кормлением. Холод на уплотнение на 10-15 минут после кормления ( можно полотенце смоченное ледяной водой)
Лёгкий массаж груди ( технику смотрите в интернете, очень много видео)
Контроль температуры тела.
Если будет повышение температуры или отсутствие положительной динамики-в течение двух дней, то очная консультация маммолога или гинеколога.
По поводу болей - это вероятнее всего проявление межреберной невралгии , обязательно консультация невролога .
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, спасибо! Также забыла написать, что часто после кормления сосок становится белого цвета.
Клиент
Гюрухан, Может это быть вазоспазм? Почитала, т.к. по описаниям очень похоже. Поскольку боль у меня уже целый месяц, и усиливается она после кормления. Температуры при этом не было. И чем реже кормлю, тем лучше себя чувствую. Но при этом стараюсь кормить как можно чаще.
Онколог, Маммолог
Да, может быть и вазоспам . Белый сосок тоже норма после кормления, не переживайте.
Клиент
Гюрухан, скажите, пожалуйста, что тогда мне прикладывать к груди после кормления? При лактостазе нужно холод, а при вазоспазме - тепло.
Онколог, Маммолог
При лактостаза нкжно тепло перед кормлением и холод после кормления .
Какая-то положительная динамика есть?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Ознакомился с вашими жалобами и данными приложенных обследований
По результатам УЗИ я не вижу никаких значимых находок
По поводу лактации:
1. Чаше прикладывайте ребёнка к груди
2. Легкий массаж молочных желез
3. Теплый душ 2-3 раза в день с акцентом на молочные железы
Если по истечении 48 часов не становится лучше - в обязательном порядке очный осмотр хирурга
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо! Также забыла написать, что часто после кормления сосок становится белого цвета. Может это быть вазоспазм? Почитала, т.к. по описаниям очень похоже. Поскольку боль у меня уже целый месяц, и усиливается она после кормления. Температуры при этом не было. И чем реже кормлю, тем лучше себя чувствую. Но при этом стараюсь кормить как можно чаще.
Онколог, Маммолог
Да, сосок может белеть при кормлении
Это может быть как вазоспазм, так и просто механическая компрессия
Клиент
Владислав, скажите, пожалуйста, что тогда мне прикладывать к груди после кормления? При лактостазе нужно холод, а при вазоспазме - тепло.
Онколог, Маммолог
Теплый душ 2-3 раза в день
А холод можно прикладывать локально
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследование ничего критичного нет, маленькая киста не требует лечения может самостоятельно регрессировать.
Старайтесь чаще прикладывать ребенка к груди, перед кормлением прием ношпы за 30-40 минут, теплый душ с выполнением массажа от периферии к центру далее покормить ребенка после чего сцедить грудь и приложить прохладные полотенца. Местно на грудь наносить траумель гель 2-3 раза в день. При повышение температуры разрешен прием парацетамола. Если в течение 3 дней не будет эффекта вам нужно будет обратится очно к гинекологу.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо! Также забыла написать, что часто после кормления сосок становится белого цвета. Может это быть вазоспазм? Почитала, т.к. по описаниям очень похоже. Поскольку боль у меня уже целый месяц, и усиливается она после кормления. Температуры при этом не было. И чем реже кормлю, тем лучше себя чувствую. Но при этом стараюсь кормить как можно чаще.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да это может быть вазоспазм.
Клиент
Рустам, скажите, пожалуйста, что тогда мне прикладывать к груди после кормления? При лактостазе нужно холод, а при вазоспазме - тепло.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
При вазоспазме необходимо правильно прикладывать ребенка к груди что бы он полностью захватывал сосок вместе с ареолой, после кормления сразу прикрывать грудь, делать массаж соска, местно прикладывать сухое тепло.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режим новорождённого
27 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сон малыша в 3 месяца
3 июля 2024
Наталия, Камышин
Вопрос закрыт
Поменять смесь
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохой сон
7 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Переваривание смеси
9 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Анатольевна Иванова
2 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...