Аритмия, фибрилляция предсердий — вопрос №1424981

Question

Аритмия, фибрилляция предсердий — вопрос №1424981

Татьяна, Курск

650 просмотров

22 июня 2023

Здравствуйте, маме 70лет,страдает ИБС. Фибрилляция предсердий. В очередной раз сорвался пульс на фоне температуры 39,сейчас колём антибиотик. Первые 2дня вызывали скорую, капали амиодарон, не востановился, сейчас пьём кордарон 3раза в день, нипертен 5мг,ксарелто 20мг. Уже 7дней пульс так и не востановился. От госпитализации отказывались потому что она инвалид 2гр, за ней нужен уход, из-за температуры и интоксикации не могла даже ходить, плюс такая энцефалопатия что не понимает что с ней происходит, не помнит какие таблетки пить. Сейчас переживаю что пульс так и не востановился и время уже упущено. Посоветуйте можно что-то ещё сделать если госпитализироваться,или можно дома что-то попить

Возраст: 70

Хронические болезни: ИБС. Фибрилляция предсердий. Перелом позвоночника в анамнезе. Энцефалопатия сосудистая

Вопрос закрыт

фибрилляция предсердий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 22 июня 2023

Клиент

Регина, после 7дней как я думаю в стационаре уже не будут капать амиодарон,ей тяжело лежать в больнице, я поэтому и сомневаюсь ложить её или нет. Сколько можно дней пить кордарон и есть ли надежда что он восстановится дома. А нельзя принимать другие антиаритмики может поможет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно попробовать амиодарон 200 мг 1 таб 1 раз в день, 2 выходных.

Пожаловаться

Татьяна, 22 июня 2023

Клиент

Регина, мы пьём кордарон 3раза в день уже неделю, амиодарон это одно и тоже ведь

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да

Пожаловаться

Татьяна, 22 июня 2023

Клиент

Марина, уже третий день температура не повышается, ознобы ушли, но ритм не востанавливается уже неделя. Узи сердца в том году делали, уже было расширено левое предсердие. У неё итак энцефалопатия полным ходом, все тут же забывает, а теперь из-за недостаточно го кровообращения головного мозга ещё хуже состояние стало, боюсь не востановиться все это

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 июня 2023

Кардиолог

Если существенно расширено левое предсердие и часто срывался ритм, то лучше не стараться восстановить синусовый ритм, так как он не будет держаться, а оставить фибрилляцию, но с нормальной ЧСС ( ниже 90 в мин). При такой ЧСС кровоснабжение не страдает и люди нормально живут десятилетиями, при условии постоянно приема антикоагулянтов ( ксарелто). Пропейте месяц кордарон, посмотрите как будет. Если ритм не восстановится, то нужно будет его отменять и принимать пульс урежающую терапию. Если левое предсердие не сильно расширено ( менее 45), то можно попытаться восстановить ритм медикаментозно или ЭИТ, но только в стационаре, а с этим как я поняла проблемы из-за выраженной энцефалопатии.

Пожаловаться

Татьяна, 22 июня 2023

Клиент

Марина, я приложила узи сердца от декабря 2021,посмотрите пожалуйста. И какие препараты применяют при пульсурежающей терапии

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 июня 2023

Кардиолог

По этому УЗИ расширение левого предсердия незначительно, можно было бы восстановить синусовый ритм, но прошло уже 2 года, возможно оно стало больше. Для нормализации ЧСС используется обычно беталок и, если его не хватает, то еще дигоксин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибриляция предсердий

4 ответа

19 августа 2020

Яна, Иркутск

Вопрос закрыт

Нужно ли ехать в больницу?

9 ответов

23 апреля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Ксарелто после приступа аритмии

2 ответа

14 июня 2023

Дмитрий, Курган

Вопрос закрыт

Одышка и плохо себя чувствую

2 ответа

8 февраля

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T15:04:07+03:00

Здравствуйте.
Ритм в домашних условиях очень тяжело восстановить.
Ритм в стационаре восстановлияется внутривенно ведением кордарона или амиодарона.
Аритмия поддерживается состоянием вашей мамы.
Рекомендую по возможности госпитализацию.
Обследоваться эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ.
Сдать анализы крови.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T15:10:50+03:00

Здравствуйте. Татьяна.

Скорее всего срыв ритма на фоне воспалительного процесса. После нормализации температуры - возможно спонтанное восстановление ритма.

Фибрилляция предсердий рано или поздно переходит в постоянную форму. Вы получаете все необходимое лечение для профилактики осложнений - инсульт, тромбоз.

Продолжайте лечение, если в течение 4 недель ритм не восстановится - амиодарон нужно отменять,продолжать небиволол.

Казанцева Марина Олеговна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T16:09:15+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Время не упущено. Если по ЭХОКГ нормальный размер левого предсердия, то можно восстановить ритм потом, после выздоровления. Пульс может восстановиться самостоятельно, когда пройдет воспалительный процесс и нормализуется температура. Продолжайте принимать кордарон 3 раза в день в общей сложности 10 дней, затем перейдите на 1 т в день. Кордарон самый сильный антиаритмик, поэтому не нужно его менять на другой препарат.

Пилевина Юлия Владимировна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T23:59:52+03:00

Здравствуйте, Татьяна .
Сейчас нужно продолжить приём кордарона , по 1 таблетки 3 раза в день, ещё 2 дня , потом 2 дня по 1 таблетки 2 раза в день и перейти на 1 таблетку / сутки постоянно .
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?