Консультация гастроэнтеролога /

Камень в желчном пузыре, урсосан — вопрос №1425815

897 просмотров

Добрый вечер! по узи нашли камень в желчном пузыре 13,5-мм. с эхо тенью акустической, гепатоспленомегалия- увеличена селезёнка, жировой гепатоз печени 140-эхо,в крови по биохимии- увеличены триглицериды высокий показатель триглицеридов, и липиды, низкий уровень фосфора. остальное вроде как всё в норме. билирубин и прочее в норме. камень получается холестириновый, триглицеридный? Можно пить урсосан? некоторые врачи говорят можно попробовать таблетками расстворить, и можно и нужно и до 20мм,камушек если, и если не безпокоит, а он меня не безпокоит камушек, кто то говорит под нож на операционный стол🤦 кто та пугает тем что по мере уменьшения он может застрять в протоках желчного пузыря и вызвать желтуху с многочисленными разрывами желчного пузыря, одни специалисты говорят он наоборот ровным будет после урсосана, и не таким острым, 🙄 выйдет хорошо, разсосётся. я короче запутался, операцию не хочу делать, боюсь про страшилки и застревания в протоках, 🙄😔😔😔но и не хочу что бы новые камни, камнеобразования образовывалися в желчном пузыре, (тем более мне худеть не особо и желательно, пока есть этот камушек, если его не растворить и похудеть и при чём быстро, может образоваться новый, вот хочу этот расстворить и немножко подсбросить вес- вешу 85кг.-90, до 80. хочу сбросить) а, этот камушек не хочу чтоб рос и становился больше 13,5мм. если не пить урсосан. по мимо урсосана ещё пью - лив-52 от жирового гепатоза печени, коэнзим Q10 витаминки для иммунитета, можно ли это пить и чередовать?🙄

Возраст: 32

Хронические болезни: тахикардия- пульс 100-120-140, часто прыгает. то бывает 45-60. вегето-сосудистая дистония ВСД.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, перепишите заключение УЗИ полностью касаемо желчного пузыря.
Какие стенки, просвет и прочее.
Клиент
Алена, размеры желчного пузыря- 75мм * 35мм, форма- обычная, аномалии- нет, толщина стенки- 2,7мм, содержимое- в просвете визуализируется подвижное гиперэхогенное образование d 13,5мм с акустической тенью, общий желчный проток- не расширен. печень- правая доля 140мм, левая доля 76мм, контуры-ровные, эхогенность-повышена, с-м "затухания УЗ" +, структура-однородная, сосудистый рисунок-не нарушен, воротная вена- 8,7мм, поджелудочная железа- головка - не увеличена 22мм, тело- не увеличено 17мм, хвост- не увеличен 22мм, контуры волнистые, эхогенность повышена, структура однородная, вирсунгов проток- не расширен, селезёнка- размеры 128мм * 57мм, эхоструктура- однородная, Заключение - ЭХО признаки ЖКБ, ЭХО признаки диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза. Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. анализы крови биохимия- ЛПНП (расчётн) mmo 1/1 - 2,83. билир. непрямой 9,1. LDL 4,02. ИА- Ед. 3,18. глюкоза 4,86. холестерин 5,48. триглицериды 2,93. Rlot 1 -279. ЛПВП 1,31. общий белок g/1- 74,8. креатинин- 100,5. мочевина- 6,08. билирубин общий 12,0. билирубин прям. 2,9. АЛТ 23,3. АСТ 26,5. щёл. фосфатаза 193. кальций 2,56. фосфор 0,78. железо 18,79.
Терапевт
Алексей, ЩФ 190??? Я правильно поняла??
ГГТП не сдавали?
Клиент
Алена, Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) ? Неа, не сдавал. ЩФ- щёл. фосфатаза, ага, Results- 193. Rlot1 - 794, Rlot2 - 795 Normal - 98, Range - 279. У меня 193.
Клиент
Алена, камень на снимке больше белый, белого цвета. могу отправить снимок по вайберу, если хотите.
Клиент
Алена, ещё хотел узнать, а рыбий жир, омега 3, можно пить? что бы фосфор в норму привести. Results- 0,78. Rlot -930, Normal 0,87. Range 1,45. У меня -0,78. Триглицериды- Results 2,93. Rlot -279, Normal- 0,00. Range-2,30. У меня 2,93.
Клиент
Алена, жду ответ
Терапевт
У Вас выраженный застой желчи, возможно камень стал к протоку близко. Цвет кожи не желтый? ЗУда нет?
Клиент
Алена, нет, не жёлтый цвет кожи. покраснения на лице бывают периодически, зуда нету. камень на узи снизу снимка.
Клиент
Алена, анализы биохимии крови, я кстати делал до применения ещё в целом урсосана, када не начинал ещё его пить. ? счяс самочувствие улучшилось, до приёма его тошнота частенько бывала, а сейчас всё более менее хорошо, а так бок брюшная полость не болела, не кололо, ? эммм... тяжесть была только иногда до приёма урсосана- без колющих и ноющих болей, зуда тоже нет?. сейчас уже как второй месяц принимаю- посмотрим как дела будут обстоять.
Клиент
Алена, ГГТП- мне обязательно сдавать нужно будет? их отдельно можна будет сдать по биохимии (кровь из вены) ? очень переживаю за желчные протоки, как бы где бы не застрял?ммм... думаю меньше 10мм. не буду расстворять камушек. (если это правда) то, пишут и многие говорят он может застрять в протоках(больше 10мм.- не застрянет очень редкий случай), гастроэнтеролог в платной клиники один посоветовал пить урсодезоксихолевую кислоту, в аптеки аптекарши тоже посоветовали сказали будут гладенькие края у камушка и он выйдет, должен выйти нормально растворившись, или по крайне мере поддерживать его состояние и следить за желчью, холестерином для профилактики пить?ммм... Как то так., а вот узистка и местный терапевт советовали на операцию идти? известно ещё одно- что, при приёме урсосана- уменьшается по 1мм. каждый месяц камушек?, если камень холестериновый, каждый месяц. если не пить кислоту- больше 20мм. если будет(через лет 5-10), или новые камнеобразования будут , то наверное придётся так и так на операцию идти (интересует- подкожное введение растворяющего препарата в желчный пузырь, без удаления ж. пузыря)
Терапевт
Прием УДХК до 6 месяцев включительно .
Зачем пить и оставлять до 10 мм? Чтобы он опять со временем нарастал?
Клиент
Алена, понятно. хорошо
Терапевт
Ваша главная функция - убрать камни и разогнать желчь, иначе смысла во всей терапии нет.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в желчном пузыре, метеоризм, чувство давления в анусе
17 февраля 2022
Ольга, Первоуральск
Вопрос закрыт
Камень в желчном пузыре
26 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Тримедат или дюспаталин
15 февраля
Ирина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор