Консультация педиатра /

Нет опоры, не группируется — вопрос №1427482

648 просмотров

Здравствуйте, ребёнку скоро будет 4 месяцы, у него нет опоры на стопу, поджимает ножки или скрещивает их, либо когда ставят его начинает шевелить пальчиками и крутить ножками
Так-же не группируетмя при подъёме, ставят мышечную гипотонию, скажите пожалуйста как исправить
Прошли 10 сеансов массажа, сейчас ещё решили продолжить, я бассейн начали ходить пока что два раза только сходили, на лфк не были ещё

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Дарья, здравствуйте.
А как держит голову ? Переворачиваться пытается?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, голову держит, ну не прям совсем хорошо, бывает она у него как болванчик
Переворачиваться пытается на живот, на диване получается у него, но не всегда, а на полу нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, я бы видео прикрепила, но не получается
Педиатр
Вы можете загрузить на Яндекс диск и прикрепить сюда ссылку
Педиатр
Время у вас есть, пока что рано ждать каких то значимых от ребенка результатов .
Занимаетесь , постепенно навыки все появятся.
Массаж делается курсами 10дней, после желательно отдых. После повторный курс.
Клиент
Файл можно получить по ссылке:
2023-06-22 13-15-14.MP4
https://disk.yandex.ru/i/K3acHIMqKZsziw
Педиатр
Дарья, проверьте ссылку как раз пожалуйста. Не открывается
Клиент
Анастасия, у меня открылась вот так
https://disk.yandex.ru/i/K3acHIMqKZsziw
Педиатр
Дарья, я посмотрела .
Держится хорошо . Голова не провисает вообще «как плеточка», все по возрасту нормально. Занимайтесь, делайте гимнастику , разминайте малыша и все будет делать.
В ванну набирайте много воды и купайте на руках.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ
Педиатр
Растите здоровенькими !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, у каждого ребёнка своё время, бассейн это правильно, продолжайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте
Дарья, значимых отклонений в развитии ребенка нет

Постепенно навык переворачивания сформируется, занятия в бассейне продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте, у каждого ребёнка свои темпы развития.
Важно чтобы не было грубой неврологи чешской патологии ( это исключает невролог по данным осмотра и нсг).
При мышечной гипертонии хорошо помогают массаж, лфк на фитбол, бассейн. Однако, важно, чтобы во время занятий ребёнок был расслабления, не плакал, чтобы не было стресса. Также важно выбрать адекватного массажиста, чтобы он не применял радикальных запрещённых у детей методов( не поднимал ребёнка за руки, не высаживал его насильно, не ставил на ноги). Нельзя использовать различные ходунки. Ребёнок в собственном темпе освоить все положенные ему навыки. Обычно более пухлые детишки позже начинают активничать, много зависит от темперамента.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте, по нсг все отлично
А ребёнок родился 2280и 50 см
А сейчас длинный и худой, 6 кг и 65 см,не пухлый
Педиатр
Здравствуйте, родились на какой неделе? Раньше 39-40 нед?
Клиент
Оксана, в 37,2
Педиатр
Значит, стоит также делать коррекцию на постконцептуальный возраст, то есть паспортный возраст малыша минус 3 недели ( это почти месяц). Сейчас у малыша только закончился так называемый период внеутробного донашивания( когда для малыша было главное хорошо кушать и быть у мамы на руках), теперь можно начинать выкладывать малыша на животик на коврик на полу, давать исследовать мир, постепенно ребёнок натренирует мышцы.
Клиент
Оксана, спасибо за ответ
Мне просто невролог сказала что это не имеет значения никакого
Педиатр
Не могу согласиться с таким мнением, так как очень важно подходить к оценке физического и неврологического развития ребёнка именно по постконцептуальному ВОЗРАСТУ. Дети за первый год жизни очень быстро и сильно развиваются, и важно индивидуально оценивать каждого малыша.
Также хочу заметить, что недоношенным детишкам важно профилактировать дефицит железа( тк запас железа передаётся от мамы только сс 39 недели) и принимать витамин д в проф.дозировке (1000 ме).
Клиент
Оксана, спасибо за ответ
Витамин д сейчас принимает в большой дозировка, тк внешне неврологу показалось что подозрение на рахит
А гемоглобин 115 показатель
Педиатр
Можете загрузить весь анализ крови с эритроцитарными индексами, гемоглобин может быть в норме при латентном дефеците железа.
Клиент
Оксана, загрузила кровь и мочу
При рождении был высокий очень гемоглобин
Клиент
Оксана, https://disk.yandex.ru/i/K3acHIMqKZsziw
Вот так голова провисает
Педиатр
Дарья, увидела анализы: в анализе мочи все в норме. В анализе крови тоже все в норме, однако, анализ сделан без определения эритроцитарными индексов.
Для определения дефицита железа нужно сделать расширенный клинический анализ крови, кровь на ферритин и насыщения трансферрина.
Дети, рождённые раньше срока в группе риска по дефицит железа, который может приводить к задержке нервного развития, плохой минерализации зубов. Есть мировые рекомендации, что недоношенным детям можно без дополнителтных анализов крови ( ведь это боль и сильный стресс для малышей) назначать профилактические доза препаратов железа ( например, мальтофер в каплях) курсом 1-2месяца, с течении первого года жизни.

У новорождённых действительно очень высокие цифры фетального гемоглобина, затем в течении первых 3 месяцев, фетальный меняется на взрослый тип. Однако, важно, чтобы в организме был достаточный запас железа, для гармонично го развития, а у недоношенных малый запас обычно не большой и быстро истощается.
Педиатр
Дарья, посмотрела Ваше видео.
Тот приём, что вы делаете-это диагностическая приём, который делают неврологи при осмотре, поэтому не стоит так делать часто, это не упражнение!
Понимаю, что Вы делали это видео для наглядности, просто хочу Вас предосторожить, что нельзя так часто повторять. Действительно, есть слабость мышц шеи, но это постепенно восстановится. Выкладывайте ребёнка во время бодрствования на животик на коврик на полу перед зеркалом, например, или перед неваляшкой( дети очень любят изучать зеркало, бывают детские пластиковые зеркала, а на полу ребёнок никуда не упадёт). Сначала малыш будет мало держать голову, уставать и класть на пол на бок, но постепенно любопытство будет его одолевать, и шея станет крепче. Так же можно выкладывать ребёнка в коляске на прогулке на живот, но важно закрепить малыша, чтобы не мог упасть.
В целом у Вас замечательный малыш!
Педиатр
Здравствуйте Дарья, посмотрела видео, малыш абсолютно здоров, держится хорошо, навыки постепенно сформируются не переживайте, у малышей все индивидуально, бассейн это хорошо, продолжайте. Анализы в норме. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опора на ножки с поддержкой
12 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нет опоры на прямые руки
19 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Не сидит и нет опоры в 8 месяцев
5 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Креатинкиназа повышена
26 декабря 2024
Айна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск