Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1428889

Что вас беспокоит?

Почему бывает резко плохо, слабость и дрожит тело

Здравствуйте, мне 24 года, некоторое время назад были ПА, потом они уменьшились и появлялись редко, после того, как чем то вирусным переболела в феврале начались странные состояния. Во время самой болезни ( возможно из за длительного приема парацетамола, обострился гастрит) стало очень плохо, тошнило, пекло и болело в животе, сильная слабость, тошнота сильная, недомогание, сахар поднимался в те дни до 10-11 ед, и учащенное сердцебиение ( у мена порок сердца( открытый боталлов проток) и брадикардия не ярко выраженная) пульс максимум был всегда до 100, или и того меньше, такой редко поднимался когда. А в феврале был 115-120. Длилось это все два дня, потом переодически накрывало это состояние. Спустя месяц произошло снова обострение гастрита и я была вынуждена сесть на диету. Прошло некоторое время, чувствовала себе относительно не плохо, иногда живот болел, а вот сейчас в июне уже чувствую себя намного хуже. Мой рост 173, а вес 52, я достаточно худая, набрать вес не получается. Стучит аорта, беспокоюсь нет ли аневризмы, начиталась интернета и теперь паника. Гастроэнтеролог на приеме в положении лежа услышал шумы. Есть частая тяжесть и резкое чувство голода, как будто вечность не ела. Временами становится плохо, падает немного давление, слабость, повышается пульс до 80 ударов( для меня это много) начинает трясти и сильно морозить, как будто холодно, и конечности становятся холодными. Длится это около 1,5 часов, и временами повторяется. У меня есть анемия, ферритин низкий 19, а гемоглобин 117. По улице хожу как сонная, сил нет, долго не могу быть на ногах становится плохо и хочется сесть. Очень хочется понять, что это

Порок сердца, гастрит, анемия, остеохондроз, невралгия, варикоз
24 года
25 Июня 2023·Просмотров: 1858·Ира, Бокситогорск

Принятый ответ

Здравствуйте!
ФГДС не выполняли? Органы ЖКТ не проверяли ? (кровь, УЗИ)?

Сразу постараюсь успокоить- "Стучит аорта" у всех, однако хорошо ощущается у худеньких людей из-за невыраженного жирового слоя. Диаметр брюшного отдела аорты целых 2 см, это огромный сосуд, который несет кровь к органам живота.

Алена, фгдс дела два раза, последний диагноз был, пангастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.
Гастроэнтеролог посоветовал сделать уздс брюшной аорты и ее ветвей, еще не успела сделать.

Алена, еще по узи брюшной полости была дискинезия желчевыводящих путей

Эрозий на ФГДС не было? Не могли бы Вы прикрепить заключение, хочется ознакомиться.

Алена, эрозий не было, я прикрепила результат

Ирина, по ФГДС: воспаление слизистой, мелкие кровотечения. Рефлюкс билиарный.

Вот и причина анемии - кровоизлияния.

Какая терапия по желудку и анемии имеется?

Алена, здравствуйте от анемии ничего не пью. Для желудка сейчас тоже ничего, пила улькавис, омепразол, алмагель. Но сильных улучшений не было

Принятый ответ

Здравствуйте
Проходили какие-то обследования?

Александр, да, фгдс, и узи брюшной полости
Пангастрит и дуоденогастральный рефлюкс, по узи дискинезия желчевыводящих путей.

Анемию как-то лечите?

Александр, нет, из-за проблем с желудком я побоялась что-то пить, да и выпила одну таблетку феррум лек и стало не хорошо немного

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Принятый ответ

Здравствуйте, Ира, ферритин низкий, от этого гипоксия и такая симптоматика. Мясо, яйца, рыбу, печень кушаете достаточно? Витамины принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, я принимала витамины в апреле, потом увидела, что фолиевая кислота повышена и перестала пить их. Вот питаюсь плохо из-за гастрита и постоянной тяжести в эпигастрии. Даже от воды тяжесть чувствую. Но каждый день все чувствую по-разному.

рекомендую прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа

Нужно поднимать ферритин, он должен быть в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. То, что фолиевой кислоты было немного больше - не страшно, это водорастворимый витамин, его избыток выходит через почки. Поэтому рекомендую возобновить приём витаминных препаратов. Вам это надо с учётом анамнеза и клинической необходимости.

Михаил, спасибо, обязательно куплю , а витамины супрафикс подойдут?

если это супрадин, то подойдут

Михаил, да, супрадин, спасибо попробую.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы, если есть?

Альфия, прикрепила

По крови анемия легкой степени.
Принимайте сидерал форте по 1 капсуле в день, 2 месяца. Отлично усваивается и не вызывает запор и тошноту.
Витамин Д ( вигантол по 6 капель на завтрак).
Мясо едите?месячные сколько дней?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ира!

1)У вас анемия легкой степени тяжести и дефицит железа (снижен ферритин). Ваши жалобы могут иметь корень отсюда. Дефицит железа нужно восполнять.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.
Особенно молодой менструирующей девушке для хорошего самочувствия.
Я рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
2) Гормоны щитовидной железы проверяли? Если нет- сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4 своб.

Сафия, а сама анемия может быть на фоне чего, она же не может быть самостоятельным заболеванием? Это надо искать причину?

Анемия может быть из за чего: 1. гастрит, понижена кислотность в желудке., железо из пищи не усваивается- пройти фэгдс.
2. обильные месячные, теряете кровь с месячными.
остальные причины, которые могут быть к вам отношения не имеют.

Афобазол слишком слаб для вас? Рекомендую подобрать эффективные и мягкие противотревожные препараты с неврологом/психотерапевтом,

Сафия, да, результата от него нет, хотела магний попить, но не могу понять, выпила одну таблетку, могло ли быть от него обострение моего состояния тревожного?

нет, магний еще слабее, и он не обострил бы тревожное состояние.
магний пить 3 раза в день. эффект от магния лучше в жидком формаие(в форме раствора)- 1,5ст.ложки в сутки

Сафия, спасибо, попробую.

Здравствуйте.
Состояние обусловлено железодефицитной анемией на фоне тревожного синдрома.
По поводу анемии - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев, увеличить в рационе - говядину печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливу.
По поводу тревожного расстройства - афобазол по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Сергей, от афоьазола чувствую себя еще более тревожнее, я пять лет назад тоже чувствовала себя очень плохо, но от него было хуже, а потом без результата.

Для квалифицированного выбора препарата для противотревожного лечения рекомендую консультацию психотерапевта.

Добрый день.
Анемия,да,есть.
Пейте тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
Три месяца далее сдатььферритин.
Но дело не в ней.
У вас тревожно-депрессивная симптоматика.
И вам нужны антидепрессанты.

Елена, я принимала пять лет назад амитриптилин, как только перестала его пить все вернулось и пошло по нарастающей.
Мне его прописывали от постоянных непроходимых головных болей, сейчас голова тоже часто болит.

Ну я бы не стала начинать с амитриптиллина.
Есть же современные мягкие препараты.Бринтелликс например

Елена, а без антидепрессантов это лечится? Может это быть из-за дефицитов в организме?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.