Консультация ортопеда /

Вальгусная деформация или нет — вопрос №1429167

2845 просмотров

Здравствуйте, ребёнку,девочке 1 год и 1,5 месяца. 2 месяца назад стала замечать, что ножки неровно стоят, отправила фото остеопату с вопросом, стоит ли одеть ортопедическую обувь, на что получила ответ НЕТ, сейчас стало более ярко выраженное выпирание кости. Фото прилагаю. Подскажите, что это такое, вальгусная деформация? куда идти, к остеопату или мануальному терапевту? Стоит ли покупать ортопедическую обувь? Также уточняю, что ребёнок ещё не ходит, вдоль опоры уверенно достаточно, а без-боится или не может.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый вечер. Вальгусные стопы это отклонение стопы во внутрь, заваливание кнутри при ходьбе. У детей до 3 лет это вариант нормы. Идёт становление стопы, адаптация к прямохождению. Специальной ортопедический обуви не требует. Рекомендована профилактическая обувь (жёсткий задник, твёрдая пятка, гибкий передний отдел, небольшой каблучок). Пусть чаще ребенок ходит по ребристой поверхности. Купите ортопедический коврик. Наблюдайтесь у ортопеда 1 раз в год. Лишь у ребёнка с сопутсвующими заболеваниями, нарушением мышечного тонуса требуются периодические курсы массажа и физиотерапии.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп.
При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст и это уже не вариант нормы.

Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки после 3-х лет.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Клиент
Константин, спасибо. А подскажите пожалуйста, у нас на брови гемангиома, нам можно парафинотерапию на стопу и электрофорез?
Клиент
Константин, и у нас ещё гипертонус долго сохранялся, массажи делали и в бассейн ходили. Из-за тонуса могла развиться эта деформация?
Ортопед, Травматолог
Гемангиома на брови не является противопоказанием к процедурам на стопы.

Нет, из-за тонуса не могла.
Она развивается из-за того, что слишком рано пошёл ребенок, из-за лишнего веса и если есть синдром слабости соединительной ткани. Такая врожденная ситуация, когда связки запаздывают с набиранием необходимой прочности.
Ортопед, Травматолог
🌿 Добрый вечер

🌿 Подскажите, что это такое, вальгусная деформация? ➡️ ➡️ ➡️ Вальгусная установка нижних конечностей

🌿 куда идти, к остеопату или мануальному терапевту? ➡️ ➡️ ➡️ Можно и к тому и к другому

🌿 Стоит ли покупать ортопедическую обувь? ➡️ ➡️ ➡️ Обязательно с каблуком Томаса
Травматолог, Ортопед
Добрый вечер! Вальгусная деформация нижних конечностей(вальгусные стопы)-это Х-образное отклонение нормальной оси нижних конечостей,когда пятка "заваливается"во внутрь, меняется походка, по типу ,как многие мамы жалуется "косолапит" ребёнок. До 3 летнего возраста -это Вариант нормы,а в некоторых случаях,даже до 5 лет.
Я посмотрела фото, неплохо бы еще оценить походку,но я уже понимаю,как ходит малыш.
В Вашем случае,это вариант нормы,но требует кое-каких определенных рекомендаций,что бы в будущем,ножки были ровными.Все рекомендации ,которые необходимо соблюдать,направлены на укрепление капсульно-связочного аппарата , мышц, приобрести необходимую "прочность",что бы удержать ножки в нормальном положении.
Рекомендовано:
1.Специальная ортопедическая обувь- НЕ НУЖНА! ребёнок только-только начинает ходить! Ортопедическая обувь-только по показаниям!!! Повторю еще раз-ОНА ВАМ НЕ НУЖНА! есть так называемая профилактическая обувь( но и ту,некоторые недобросовестные ортопедические салоны выдают за ортопедическую)-эта обувь отвечает определённым требованиям:
* Обувь должна плотно "сидеть" на ножке, но в тоже время, в ней должно быть комфортно, она не должна нарушать ходьбу, должна надёжно фиксировать стопу и голеностопный сустав. *Задний должен быть жёстким, высоким.В обуви должен быть каблук Томсона ( высота 5-10 мм,чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.
*Подошва- жёсткой, но в тоже время достаточно гибкой,должна гнуться в месте переката стопы, у основания пальцев и иметь рельефную поверхность, что бы обеспечивать максимальный амортизирующий и противоскользящий эффект.
*Супинатора быть не должно, это связано как раз таки с тем,что свод стопы у малыша он только-только начинает формироваться, у всех детей в возрасте до 3-4-х лет есть так называемое физиологическое плоскостопие. У малышей свод стопы заполнен жировой тканью, и стопа выглядит плоской. Эта жировая прослойка - своего рода «природный супинатор», который поддерживает свод стопы в правильном положении при ходьбе и беге. Ребенок растет, больше двигается - жировая прослойка истончается, и формируется продольный свод стопы (там, где на стельке супинатор). А то,что мы видим в обуви для первой ходьбы, типа профилактический супинатор-это всего лишь маркетинговый ход!
*Обувь можно выбрать как с носиком закрытым или открытым, главное-широким,что бы малыш мог шевелить пальчиками.
застёжки на обуви должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.Лучше -для удобства и комфорта для первой ходьбы покупать обувь на застёжках-липучках, их еще называют "тейпы"
*Обувь не должна быть массивной, тяжелой, что бы малыш мог спокойно в ней передвигаться.ЕЕ можно носить и дома
2.Курс физиотерапии: СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% р-м Эуфиллина №10
Массаж общеукрепляющий с акцентом на нижние конечности,стопы малыша. Курс физиотерапии и массажа выполнять каждые 3 месяца!
3.ЛФК .дома с ребенком в игровой форме,что бы ребенку было интересно.Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" идр- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять.
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
А пока только дома, в игровой форме и без Фанатизма! Так ребенок в силу возраста может не понять,чего мы от него хотим!
4. Плавание ,бассейн
5Ходить босиком!.Лучше также в игровой форме использовать массажные, ортоковрики ( с имитацией травки, камушков, песка и т.д) по 7-10 мин в день. так можно использовать массажные мячи, полусферы и др.Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Это способствует укреплению, и "гибкости" связочного аппарата стопы.
6.Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность,заинтересовали игрушкой и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
7.Вит Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки.
8.Наблюдение ортопедом каждые 3-6 мес.
Мануальный терапевт ,остеопат- ребёнку в таком возрасте - НЕ НУЖЕН!!! это уже излишне
Поверьте,у Вас все будет хорошо! Сейчас малыш учиться ходить, УЧИТСЯ...
Травматолог
Здравствуйте. У ребенка плосковальгусные стопы с большой вальгусной установкой и это уже не вариант нормы . Это может отразится неминуемо на позвоночнике : показано ношение антивальгусной обуви, стелек супинаторов, массаж мышц голеней, хождение босиком по массажному коврику.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото вальгусные стопы + мобильное плоскостопие.
По лечению можно ортопедическую обувь + массаж голеней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты и лимфоциты
29 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в шее, ощущение кома в горле
5 июня
Анастасия
Вопрос закрыт
Церебролизин
28 июня
Инна, Тюмень
Вопрос закрыт
Вальгусная деформация
2 ноября
Гульнара
Вопрос закрыт
Боль в правой руке
10 ноября
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
620 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
151 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Витальевна Захарова
1 отзыв
Ортопед, Мануальный
1999-2005 АГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
23 отзыва
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарна за консультацию. Получила конкретный ответ без лишней информации. Спасибо
— Юлия, г. Брянск
фотография пользователя
Очень хороший врач!Всё четко и грамотно обьясняет!сразу видно професионал своего дела!Дай бог...
— Сергей, г. Черкесск
фотография пользователя
Всё чётко,объяснил.Очень внимательный. Обращусь ещё раз за консультацией Да,посоветую!!!
[email protected]