Консультация педиатра /

Как лечить желтушку — вопрос №1433237

194 просмотра

Добрый день.
Родились 24.06.2023, у ребенка желтушка, показатели билирубина общего 26.06.2023 - 189,2, 27.06.2023 - 253. Проведена вакцинация от гепатита В 24.06.2023. Выписали из роддома 27.06.2023. Кожные покровы желтого цвета, стул обильный зеленоватый. Ребенок спокойный почти не плачет, кушает хорошо на грудном вскармливании. Врач рекомендует госпитализацию по желтушке причем срочно и уросфальк. Посоветуете возможно вылечиться без стационара, на сколько опасно для жизни такое состояние? Возможности облучаться лампой дома нет.

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Да, Вы можете взять лампу в аренду и светить малыша дома с контролем билирубина ежедневно. Уровень билирубина выше 160 требует фототерапии. Также рекомендуется чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом. Урсофальк не лечит желтуху.
Если нет возможности контролировать показатели дома, то действительно показана госпитализация.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,здесь только фотолампа, биллирубин выше 160 по другому ни как,если нет возможности с лампой тогда в стационар,при таком биллирубине,по другому не лечится желтушка с такими показателями.Прикладывайте чаще к груди ребенка, биллирубин выводится с мочой и калом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
При уровне билирубина выше 160 обязательна фототерапия курсом 96 часов (не считая времени, когда ребёнок кушает). Лежать нужно постоянно, перерыв только на смену памперсов и еду. Ночью тоже нужно лежать под лампой. В это время можно допаивать водичкой.
Обязателен контроль билирубина и билитестом (обычно измеряют те, кто дает в аренду аппарат), и б/х анализ крови (из Вены или из пальчика, если крови будет достаточно) - это общий и прямой билирубин, алт, аст.
При отсутствии положительной динамики (билирубин не снижается, нарастает желтушность кожи) - госпитализация. Но вы еще совсем маленькие, думаю, скоро билирубин начнёт снижаться.
Резус конфликта не было? Кефалогематомы?
Принятый ответ
Клиент
Камиля, резус конфликта и кефалогематомы не было. На сколько это состояние опасно?
Педиатр
Если желтушка будет убывать, то это неопасно.
Одна из фракций билирубина токсична, самое тяжелое осложнение ядерной желтухи - поражение головного мозга. Это просто для информации. До этого не дойдёт, потому что фототерапия очень эффективна, да и вы будете держать анализы под контролем. И малыш еще маленький, выписывают с роддома с достаточно высоким билирубином, который постепенно будет снижаться, либо сам, либо фототерапией.
Так же желательно еще провести узи гепатолиенальнлй системы.
Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. При биллирубине выше 250 она обязательна.
Если нет возможности взять лампу в прокат, нужна госпитализация.
Урсофальк не нужен, если нет застоя жёлчи по УЗИ.
Обязательно следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, без госпитализации можно лечить ребёнка дома, но необходимо взять лампу в аренду, потому что при уровне свыше 160 единственным, эффективным методом является фототерапия.
В промежутках между свечением под лампой рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой. Проходит обычно к 3 - 4 месяцам. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных.
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте.
Если вы госпитализируетесь, то из лечения будет проводится в основном фототерапия. Тоже самое вы можете делать дома.Билирубин 189 не опасен, но лечения требует.
Берите в аренду лампу и лечитесь
Педиатр
1) ЕДИНСТВЕННОЕ лечение желтухи - фототерапия.
2) Если педиатр расценил состояние как срочно требуется госпитализация и нет возможности проводить фототерапию дома - то какие тут могут быть вообще варианты???
Ложитесь в стационар и лечитесь фототерапией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка у новорожденных
30 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий билирубин у новорожденного
7 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденного
17 ноября 2022
Катя
Вопрос закрыт
Желтушка долго проходит
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена