Консультация педиатра /

Повышен асло у ребенка — вопрос №1434448

2788 просмотров

Здравствуйте. Проходим с ребёнком диспансеризацию. Ей 9 лет. Поллиноз сезонный. На березу сильно. Перирдически проявляется и сейчас, но не каждый день. На этой фоне сдавали вчера кровь.после сдачи крови как раз стал чесаться нос и чихание. В анализах Асло оказался повышен, оак тоже не чистый (нейтрофилы, лимфоциты, срб). У нее периодически ноют ноги (ниже колена), хирург осматривал зимой, ничего не сказал. Делали общий массаж по поводу сколиоза, массажистка также массировала ноги, тогда бол вроде проходят. Посоветовала сдать асло и рф. Посмотрите пож-та анализы, что делать куда бежать. Очень переживаю. На днях несколько раз жаловалась что больно глотать, но не постоянно, как-то разово и в разные дни жаловалась. Также Орви с кашлем и температурой было 3 недели назад.

Возраст: 9

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,
В клиническом анализе крови есть небольшие отклонения в отниюосительных показателях лимфоцитов, эозинофилов, однако, абсолютные показатели в норме, на них и стоит ориентироваться. Увеличение СОЭ небольшое, данный показатель всегда повышается после перенесённой орви и затем постепенно нормализуется. В остальном лейкоциты, тромбоциты, эритроциты в норме, анемии нет.
Асл О это специфический белок, который появляется в крови после перенесённой стрептекокковой инфекции - чаще всего фарингит, скарлатины. Данное увеличение считается умеренным.
Уточните, при боли в горле делали ли экспресс стрептотест или мазок из горла на стрептококк?
Если не делали, то стоит сделать. Если будут выявлены стрептококк и, то нужна будет терапия антибиотиком амоксиклав или флемоклав.
После перенесённой стрептококковые инфекции, могут возникать воспаления суставов, когда болит, отекает, краснеют крупные суставы ( чаще всего коленные).
Однако, у детей данного возраста очень часто возникают боли роста, когда из за быстрого роста, могут появляться боли в ногах. Вероятно, это и предположил хирург, когда смотрел Вас зимой.
Поэтому, рекомендую
1) сделать анализ мозка из горла на стрептококк или купить в аптеке стрептотест и сделать дома самостоятельно
Если будет положительный, то обратиться к педиатру, а лучше к ревматологу. Он внимательно осмотрит и оценит все суставы, оченит анализы и назначит лечение.
Клиент
Оксана, спасибо. не сдавали стрептатест и мазок. Сдадим на днях, он так и называется в лаборатории - мазок на стрептакок?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана, а эозинофилы такие говорят об аллергии? Катионный белок тоже сдали, он еще не готов.
Педиатр
Эозинофилы совсем немного увеличены в процентах, да они реагируют при аллергии.
Педиатр
Экспресс стрептотест
В лаборатории:Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcusgroup A, S.pyogenes) и определение чувствительности к антимикробным препаратам
Клиент
Оксана, спасибо. Такой не сдавали. В 2021 году сдавали мазок на чувст-ть к бактериофагам и антибиотикам. То есть какие антибиотики если что пить - по нему будет понятно или надо ещё раз пересдать?
Педиатр
Чувствительность к антибиотиками определяется для конкретного микроорганизма из конкретного мазка. Поэтому мазок из 2021 сегодня уже не информативен.
Вообще, считается, что стрептококк хорошо реагирует на амоксициллин с клавулановой кислотой (амоксиклав). Поэтому можно сдать мазок и без определения чувствительности. Однако, все зависит от лаборатории в которой сдаёте анализ.
Клиент
Оксана, сегодня еще пришла биохимия. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста? Чтотзначит высокий общий белок и низкий кальций ионизированный?
Педиатр
Здравствуйте, отклонения в значениях общего белка и ионизированного кальция совсем небольшие, на уровне погрешностей, не стоит переживать. Все показатели в пределах возрастной нормы.
Удалось ли съедать анализ на стрептококк?
Клиент
Оксана, спасибо! Пока еще нет. Прочитала, что стоит досдавать белковые фракции при высоком белке. У нас сейчас Пока есть возможность дозаказать анализ в ту сыворотку. Не стоит?
Педиатр
Данные отклонения на уровне погрешностей, не нужно делать протеинограмму.
Показатель общего белка обычно у детей используем при почеченой патологии,либо при нарушениях питания, анорексии, при отеках, но там белок резко снижен и важно смотреть фракции белка.
Клиент
Оксана, спасибо большое, поняла.
Клиент
Оксана, у дочки обычно бледный цвет лица, она чаще других детей устает, не очень любит активные виды спорта, есть синяки под глазами, малоешка, стул не каждый день, долго засыпает, есть сезонный поллиноз и в течение года бывало подкашливание, подкряхтывание, очень впечатлительная. И так как кровь сдает очень тяжело, мы пытаемся пройти деспансеризацию «все за один раз») подскажите, мы по крови вобщем-то все учли, сдали? учитывая симптомы или нужно что-то еще включить в этот анализ, пока есть возможность?
Педиатр
В таких ситуациях, когда есть беспокойство за ребёнка, но нет видимой причины, важно в первую очередь, чтобы специалист ( педиатр) оценил визуально общее состояние ребёнка, и потом уже сдавать анализы.
По прикреплённых анализами, вы сделали очень много разных показателей: исключили железо децифит, патологии щитовидной железы.
Выявлены повышение антистрептолизин о. Это зацепка, нужно обратиться к ревматологу, который бы тщательно осмотрел ребёнка, состояние суставов, анализы и прописал лечение по необходимости.
К, сожалению, сдача комплексно анализов на все показатели, играет плохую шутку: могут выявиться отклонения, начинаются переживания, лишние обследования, боль, невротизация, а в итоге, оказывается, что в анализах погрешности сбора или анализатора.
Клиент
Оксана, спасибо большое. Да, я понимаю конечно. У педиатра осмотр был буквально пару недель назад прослушать кашель. в целом все ок. Нужно дойти планово до гастроэнтеролога и аллерголога из-за покряхтывания этого. Вобщем-то все. Проверить щитовидку и анемию были реккомендации ранее по жалобам. И асло и рф по по поводу болей в ножках. Если бы не бвло таких труднсотнй со сдачей крови - я бы и не пыталась так углубляться)))
Педиатр
Да, очень понимаю Вас, сдача анализов это всегда стресс и для детей и для родителей.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо вам огромное за консультацию
Педиатр
Здравствуйте, при болях в горле всегда рекомендую сделать стрептатест , вы его можете сами приобрести в аптеке и сделать по инструкции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Электроэнцефаллограмма
1 декабря 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
3 декабря 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при COVID-19.
2 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
19 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Анализы, низкий уровень железа
19 марта
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Полина Евгеньевна Щемелева
3 отзыва
Педиатр
Майкопский государственны
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена