Жжение в районе пищевода

Надежда Лучанинова29 Июня 2023

4.9

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

24 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, предварительно без диагноза ничего лечить не нужно. Сделать фгдс нужно (когда делали повторную после лечения эрозий?), при наличии эзофагита и рефлюкса - к терапевту или гастроэнтерологу. И к неврологу на очный осмотр для исключения его патологии.

Ольга Самохина29 Июня 2023

4.1

Терапевт, Нефролог

9 121 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно, что у супруги ГЭРБ. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим, не ложиться спать сразу после приема пищи, спать с приподнятым головным концом, дробное питание, нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, гевискон 1 пакетик на ночь 10 дней. Также консультация невролога, МРТ грудного отдела позвоночника. Контроль фгдс, рентгеноскопия пищевода и желудка

Михаил Ивашев29 Июня 2023

5.0

Терапевт, Педиатр

119 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, нужно пройти обследование, ФГДС, МРТ грудного отдела позвоночника, получить консультацию Гастроэнтеролога, Невролога, а сейчас рекомендую приём препарата Гевискон.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Алена Чеканова29 Июня 2023

4.3

Терапевт

5 313 консультаций

Принятый ответ

Юлия, добрый день.

Описанная Вами симптоматика напоминает таковую при ГЭРБ!

Сам по себе диагноз ГЭРБ- заболевание, при котором нарушена моторно-эвакуаторная функция желудка, временное нарушение смыкания кардии и как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод.

Проявляется изжогой, отрыжкой воздузом, кислым, горьким, тошнотой, неприятными загрудинными болями и тд, усиливающимися при горизонтальном положении.

Поэтому ЛЕЧЕНИЕ-
1. Антирефлюксный режим (
* отказ от курения
* отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
* исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса
* отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания
* сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом
* сон не ранее двух часов после еды
* ограничение приёма лекарственных препаратов, усиливающих гастроэзофагеальные рефлюксы
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 4 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон/Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели

Планово- ФГДС + определение НР до начала терапии ГЭРБ (в частности, ИПП на - дыхательный ураезный тест
- кал на антиген НР, при необходимости- эрадкиация!

Сергей Подкидышев29 Июня 2023

4.8

Терапевт

30 869 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина перечисленных симптомов - ГЭРБ, для уточнения - ФГДС, консультация гастроэнтеролога.
В плане лечения - хайрабезол 10 мг за 30 мин до еды утром в течение 1 месяца. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима - спать с приподнятым головным концом на 15-20 см, не принимать горизонтальное положение после еды в течение 2-3 часов; исключить нагрузки на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов; исключить из рациона - кофе, молочный шоколад, цитрусовые, чеснок, специи, алкоголь, помидоры.

Анастасия Степашкина29 Июня 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 771 консультация

Здравствуйте, как минимум сейчас можно на ночь принимать омепразол 20 мг и Альмагель. Поспать с приподнятым верхним головным концом, не пить не есть за 2 часа до сна. Если есть лишний вес - работать с ним. По поводу симптоматики остеохондроза лучше выполнить КТ грудного отдела позвоночника или МРТ. Гастроскопия обязательна.