Консультация педиатра /

Запор у ребенка 2 года 8 месяцев , боится какать — вопрос №1436063

3206 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2, 8 уже с пол года существует большая проблема с походами в туалет по большому , каждый день кишечник работает хорошо и потуга есть , но малыш начинает прятаться и сжимать попу , тем самым перебивает себе весь процесс , ранее я его не трогала и он небольшими шариками хотя бы ходил , потом я начала вставлять либо микролакс либо свечи глицериновые и после использования кал выходил мягкий но очень длинный по размеру , сейчас вот ребенок 5 день не какал , вставила свечку но вышла небольшая порция жидкости , а кал так и не вышел

Я обратилась к педиатру она сказала начать давать дюфалак , но у ребенка аллергия на молоко и казеин , замену она мне не предложила и сказала что жди перерастает


Я не знаю что делать и как быть

Прочитала что еще есть Форлакс но не пойму есть ли там молочка или могу дать данное слабительное ? И в какой дозировке и сколько курс пропить ?
Помогите пожалуйста разобраться что делать

Малыш кушает хорошо и все и фрукты и овощи и воду пьет , проблем с питанием нет

Возраст: 28

Хронические болезни: У ребенка аллергия на казеин и молоко
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Да, Вам нужно начать терапию запора форлаксом, это препарат выбора у детей (4 граммовый пакетик).
Начните с 1 пакетика в сутки, в дальнейшем ориентируясь на симптоматику, возможно, потребуется увеличение дозы.
Терапия длительная, может быть от 3 до 6 месяцев.
Мы должны добиться ежедневного мягкого самостоятельного стула.
В младенчестве не было проблем со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ , нет не было , ребенок был на ГВ, всегда было все хорошо , но вот однажды видимо он сходил сам и стул был сильно длинный ( но мягкий ) , его видимо это испугало и теперь он всячески себе перебивает его

Подскажите то что я ему делаю клизмы и свечки я сильно наношу вред ?

И Форлакс не содержит молочки?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Форлакс можно принимать детям с абкм.
Конечно, клизмы желательно минимизировать.
Вы начинайте терапию, соблюдая рекомендации по питанию (Вы все делаете верно), и стул постепенно будет налаживаться
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, я купила Форлакс , как понять сколько его давать по длительности ? Если к примеру в течении месяца ребенок сам станет ходить в туалет то месяца терапии будет достаточно? И длительный прием не навредит Ребенку ?
Педиатр
Нет, не навредит, препарат не вызывает привыкания, а лечит. Месяц на препарате ребенок должен хорошо опорожняться, затем можно попробовать снизить дозу. Если симптомы вернутся, возвращаем прежнюю дозировку препарата
Клиент
Алина, огромное спасибо вам за рекомендации, начинать с одного пакетика можно ? Или для начала нужно дать 1/2 2 раза в день ?
Педиатр
Можете разделить по 1/2 утром и вечером, посмотреть пока эффект от такого дозирования
Клиент
Алина, здравствуйте, подскажите пожалуйста такой вопрос сегодня 6 день ребенок не какал , с утра опять стал сжимать попу и задерживать весь процесс , в итоге я сделала клизму микролакс , он минут через 20 с истерикой сходил , я проверила кал он был совершенно мягкий и однообразный ( извините за подробности ) это считается запором ? Или это больше идет психологическое ? Такое ощущение что ему как все это не приятно

И Форлакс поможет чтобы он не мог сдерживать процесс ?

Подскажите может чтобы исключить анальные трещины какие нибудь свечи в попу вставлять или чем то попу помазать ?

Никаких кровяных выделений в Кале нет и попа не красная и трещин тоже визуально не вижу , кал мягкий
Педиатр
Да, кал большим объемом/лентовидный при долгом отсутствии это тоже признак запора. Так что терапия форлаксом необходима
Если нет видимых глазу изменений и симптомов, свечи не нужны
Клиент
Алина, здравствуйте, у меня вновь вопрос )
Сегодня 3 тий день даю по 1 пакетику ( 4г) с утра Форлакса , но результата никакого , если увеличивать дозу то как ? Давать с утра сразу 2 пакета или 1 пакет утро 1 вечер ? Или 1,5 пакета утро ? Подскажите технику добавки и снижения как быть ?
Педиатр
Здравствуйте. Давайте до 5 дней пока на 1 пакете, потом увеличьте на половину, дайте 1 пакет утром и половину вечером, на такой дозировке еще 5 дней
Клиент
Алина, поняла спасибо вам , если вдруг увеличение на половину не поможет то можно увеличить до 2х пакетиков ? Но больше суточную дозу нельзя давать ?
Педиатр
В среднем дозировка 0,4-1 г/кг в сутки, то есть очень вариабельна, подбирается индивидуально в динамике. Так что Вы можете обратиться повторно, либо увеличить самостоятельно сначала до 2 пакетиков, если не будет эффекта
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за рекомендации, единственное у ребенка жуткая аллергия на молочку всю , на молоко и на казеин , доходит до отека Квинке

Все оставление обязательно начнем использовать
Педиатр
Виктория, здравствуйте!
Необходимо начинать прием форлакса(4 г) 1 пакетик в сутки, возможно коррекция дозировки в последующем.
Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте, спасибо за рекомендации, подскажите Форлакс не содержит молочки ? У нас жуткая аллергия на молоко и казеин
Педиатр
Виктория, его можно применять.
Клиент
Валентина, подскажите пожалуйста, купила Форлакс , хочу уточнить длительная терапия не навредит ребенку ? И если к примеру в течении месяца стул наладится и психологически малыш сам будет без препятствий ходить уже можно будет отменить препарат ? И как правильно отменить ?
Педиатр
Виктория, не навредит, иногда это многомесячные лечение, через месяц можно попробовать снизить дозировку, но отменять не нужно сразу
Клиент
Валентина, здравствуйте , пожалуйста такой вопрос сегодня 6 день ребенок не какал , с утра опять стал сжимать попу и задерживать весь процесс , в итоге я сделала клизму микролакс , он минут через 20 с истерикой сходил , я проверила кал он был совершенно мягкий и однообразный ( извините за подробности ) это считается запором ? Или это больше идет психологическое ? Такое ощущение что ему как все это не приятно

И Форлакс поможет чтобы он не мог сдерживать процесс ?

Подскажите может чтобы исключить анальные трещины какие нибудь свечи в попу вставлять или чем то попу помазать ?

Никаких кровяных выделений в Кале нет и попа не красная и трещин тоже визуально не вижу , кал мягкий
Педиатр
Виктория, длительная задержка стула и кал, который Вы описывали ранее- признаки запора.
Исключить анальные трещины можно визуально при осмотре, если их нет- свечки не нужны
Клиент
Валентина, здравствуйте, у меня вновь вопрос )
Сегодня 3 тий день даю по 1 пакетику ( 4г) с утра Форлакса , но результата никакого , если увеличивать дозу то как ? Давать с утра сразу 2 пакета или 1 пакет утро 1 вечер ? Или 1,5 пакета утро ? Подскажите технику добавки и снижения как быть ?
Педиатр
Виктория, дозировка подбирается индивидуально. Увеличение дозы на 0,5 пакетика раз в 3-5 дней.
Если эффекта нет на 1 пак, переходим на 1,5( 1 утром и 0,5 вечером) и так можно увеличить дозу до 2 пакетиков.
Педиатр
Здравствуйте! Начните с Форлакса, но не с максимальной суточной дозы. Вы будете прибавлять постепенно, чтобы не было молочных реакций. Начните с 1/2 пакетика 2 раза в день, если эффекта не будет, можно будет корректировать, немного увеличив дозу.
Не используйте глицериновые свечи, они усиливают перистальтику, но разжижить кал не успевают, а твердый кал из-за перистальтики стремится наружу. Будет больно.
Перед актом дефекации смазывайте анус и немного глубже вазелином, а после стула используйте облепиховую свечку, она заживляет.
И обязательно много пить в течение дня, воду, черносливный настой. Уберите из рациона рис, макароны, мучные изделия.
Принятый ответ
Клиент
Камиля, спасибо за ответ , подскажите разве Форлакс содержит молочку ? У нас на молочку доходит до отека квинке нам ничего молочного нельзя
Педиатр
Молочки нет, но он содержит отдушку с цитрусовым вкусом.
Клиент
Камиля, подскажите , как долго можно давать Форлакс ? И как правильно его потом отменить ? И длительная терапия не навредит малышу ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры у ребенка
14 июля 2024
Анастасия, Александровское
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 3 года
4 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
31 марта
800.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск