Что вас беспокоит?
Запор у ребенка 3 года
Здравствуйте! Ребенок 3 года 2 мес. Запор. Ходит в подгузник по большому, по маленькому в унитаз или горшок без проблем. Подгузник только чтобы сходить по большому. Назначили форлакс на 3 мес. Какает с ним, но что дальше после отмены? На туалет не садится, начинает плакать и просить трусы. Не настаиваем, проговариваем, мультик смотрели про туалет. Но ни на горшок ни унитаз не хочет сесть. Если перестать пить форлакс, ребенок сможет после отмены сам ходить? Сейчас ребенок пьет 1 пакетик (4 г) в сутки уже два месяца. Воду постоянно предлагаем, но пьет не очень много. Ест овощной салат (огурцы+помидоры+олив.масло). Фрукты (киви, яблоко, банан, виноград). Кабачок и цветную капусту. Рис один раз в неделю, картофельное пюре 2-3 раза в неделю. Молочное не ест, каши на воде. Ребенок активный, летом на площадке везде лазает, забирается, с 2 лет ходит на гимнастику. Стоит сдать анализ кала? Или на фоне форлакса нет смысла? УЗИ брюшной полости? Анализы на паразитов? Кровь на гормоны щитовидной железы? (У ребенка еще и небольшой рост, если вдруг это связано). Данная проблема почти с рождения. То налаживалось, то снова свечки глицериновые. Один курс (один месяц) форлакса был в полтора года. Пол года было нормально, потом снова 50/50, нормально и к 3годам вовсе перестал сам ходить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расскажите, пожалуйста, подробнее- как часто дефекация, какой тип стула по Бристольской шкале кала ( посмотрите в интернете).
Есть ли боль или натуживание во время дефекации?
Юлия Александровна, здравствуйте! Ребенок принимает форлакс, поэтому ходит каждый день либо раз в два дня. Ходит нормально, не плачет. Захотел- принёс трусы, через пару минут радостный приходит показать, что покакал. Стул на форлаксе сначала был тип 6, потом когда перешли на 4г в сутки, то стал скорее мягким комком, не плотный, не колбаска, не шарики.
До форлакса перестал чувствовать позывы сам, ждали даже по 5 дней, чтобы сходил, но ребенок даже намека не делал. Когда ставили свечку очень плакал. Консистенция была более плотная, чем на форлаксе, но сухого или козьих Шариков не было.
Как правило «боязнь горшка» возникает, когда при дефекации была боль.
У детей возникает ассоциация- желание «покакать»= боль. Поэтому дети часто сдерживают позывы на дефекацию в положении стоя.
При лечении запора (форлаксом) ребенок постепенно забывает, что какать больно и «возвращается к горшку».
У всех детей этот период занимает разное время - от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если ситуация не меняется- приходится обращаться за помощью к психологам.
Лечение слабительным под контролем врача необходимо продолжать, чтобы не ухудшить состояние ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20244 ответа
- 9 Сентября 202410 ответов
- 12 Декабря 202423 ответа
- 24 Февраля 25 ответов