Консультация невролога /

Головокружение и ощущение нереальности — вопрос №1436569

462 просмотра

Добрый день.
Беспокоит головокружение, общая слабость, рассеянность, ухудшение памяти и внимания. Головные боли 1-2 раза в неделю, раз 3 месяца мигрень.
Не так давно начали очень сильно проявлять себя такие симптомы как головокружение и ощущение нереальности (как будто в игре нахожусь), можно сравнить с состоянием опьянения.
Сдал некоторые анализы, общий и биохимию. Сделал МРТ. Посмотрите на результаты, может быть что то подскажете.
Алкоголь не употребляю уже более 8 месяцев, курю.

Также в семье пополнение двойней, сон стал прерывистым, нервишки "шалят".

Возраст: 36

Хронические болезни: Глаукома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день!
По общему анализу крови идёт какой то воспалительный процесс- небольшое увеличение СОЭ и лейкоцитов, может быть, отсюда слабость и вялость?
По МРТ еденичные очаги глиоза, такие могут образоваться при перепадах артериального давления или быть врождёнными, результатом внутриутробной гипоксии, ну или гипоксии в момент рождения.
Опишите, пожалуйста, головокружение- кажется, все предметы вращаются, или какое то неопределенное ощущение, или это больше пошатывание при ходьбе?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, неопределенное ощущение. Не могу сказать, что все вокруг кружится или походка у меня неустойчивая. Ощущение «космоса» какое то
Нарколог, Невролог
Понятно, по клинике больше данных за психогенное головокружение, тем более, имеет место стрессовый фактор.
Пропейте курс препарата Фенибут, он улучшает обменные процессы в головном мозге и оказывает седативное воздействие.
Начните с дозы 250 мг на ночь, при хорошей переносимости можно продолжить по одной таблетке три раза в день.
Чтобы исключить органическую причину, так как Вы описываете явления дереализации, хорошо бы сделать ЭЭГ.
Клиент
Светлана, на ЭЭГ нужно направление?
Нарколог, Невролог
На бесплатное, по ОМС нужно направление.
Платно думаю сделают, для начала сделайте простое ЭЭГ, продолжительностью 30 минут.
Детский невролог
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга ничего страшного не обнаружено. Все изменения клинически незначимые. По анализам крови тоже показатели в пределах возрастной нормы. Те состояния, которые вы описываете, головные боли возможно связаны с повышенной тревожностью, утомляемостью, недосыпом. Нужно постараться наладить режим дня (по возможности). Из препаратов можно пропить успокаивающие средства. Если есть повышенная информационная нагрузки (работа за компьютером, гаджеты, просмотр ТВ, компьютерные игры и др), уменьшить, или делать перерывы, если работа связана с компьютером.
Клиент
Цырегма, спасибо. Низкий Б12 может быть причиной?
Детский невролог
В 12 не снижена в разы, ваш показатель на нижней границе нормы, и клинически не должен проявляться. Но контролировать нужно, возможно дальнейшее снижение.
Невролог
Добрый вечер! Сколько часов в сутки спите, понятно, что трудно, но нужно наладить сон, может есть возможность попросить близких присмотреть за малышами и выспаться Вам и супруге. Сколько курите, если часто и густо - каждая сигарета спазм сосудов на недосып тоже усугубляет. Можно пройти онлайн тесты на наличие тревоги и депрессии, при наличии значимых отклонений обратится к врачу.Тревожные расстройства требуют нормального лечения ( грандаксин, фенибут и др ноотропы не достаточно).
1. Вначале проводится диагностика неврологом или психиатром ( не переживайте на учет никто никого не ставит) - это тесты в зависимости от результатов подбирается терапия антидепрессантом , прием не менее 6 мес , начинает работать после 3 недели приема . Затем вы периодически наблюдаетесь доктором для оценки динамики ( так же опрос по шкалам тревоги и депрессии).
Важно выяснить насколько истощена нервная система - хронический стресс+ недосып любой препарат может сыграть по разному. Поэтому очень важно подобрать с одним врачом и быть с ним на связи первые 2-3 недели приема особенно.
Любые стимуляторы могут загнать в еще большее истощение и срыв.
2. По данным МРТ и анализов однократно проконсультируйтесь с эндокринологом по дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Поздравляю с прекрасным событием?
По МРТ головного мозга очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечения не требуют. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение. Синдром формирующегося пустого турецкого седла чаще врождённое состояние, однако требуется консультация эндокринолога для оценки гормонов, он скажет какие сдать.
Биохимия норма.
Общая кровь невыраженный воспалительный процесс, возможно есть хронические заболевания?
Однако, ваше состояние обусловлено переутомлением, недосыпом это приводит к треводному расстройству. Понимаю, времена нелегкие, особо не поспать и не отдохнуть, но если есть кому помочь, то хотяб раз в неделю отсыпайтесь по максимуму, хорошо питайтесь, чтоб организму было откуда брать энергию. При головокружении арлеверт 1т 2-3р/д до 3х недель. Можно магний 1 месяц пропить, фенибут 1т 3р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Сергей Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Принятый ответ
Невролог
Сделайте УЗИ бца и сдайте биохимию крови ( холестерин и желательно его фракции )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пмс. Повышенное АД
4 марта 2023
Азизова, Махачкала
Вопрос закрыт
Беспокоят странные приступы!
8 июня 2023
Геннадий, Ялта
Вопрос закрыт
Транзитарная ишемическая атака?
8 ноября 2023
Данил
Вопрос закрыт
Головокружение
22 октября 2024
Тина
Вопрос закрыт
Головокружение при повышенном давлении
26 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Головокружение и тошнота
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
97 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск