Консультация кардиолога /

Экстрасистолы или пропуски — вопрос №1438380

8521 просмотр

Здравствуйте, мучают пропуски ударов сердца, становится страшно, понимается давление, пью конкор 2,5. Если поем чуть лишнее , если понервничаю, или устану. Недавно пришлось вызвать скорую , тошнило и болело под ребром и по середине , каждый пятый удар пропуск был, но если ложилась то все хорошо ( сделала обследование , выписку приложила, суточный монитор , эхо узи сердца. Рентген с барием. Есть грыжа пищевода и кольцо шацкого ,если не путаю. Не понимаю чем лечить , успокоительными или чем то серьёзнее. Расшифруйте пожалуйста выписку

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония 2, грыжа пищевода1ст, что то с желчным теперь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, ой что то с повторами , сейчас перепроверю
Терапевт, Кардиолог
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Уплотнение МЖП на фоне нестабильности цифр артериального давления
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Симптомы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и на фоне тревожных состояний.
Рекомендую к приёму добавить грандаксин 25 мг 1/2 т 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным холтера - ритм синусовый, минимальное количество экстрасистол- физиологически допустимое и не опасное, ишемии миокарда нет. По данным эхо кардиографии- без существенной кардиологической патологии. Минимальное утолщение МЖП , это следствие артериальной гипертонии.
С учётом описания , эти экстрасистолы с сердцем не связаны!!!
Эти экстрасистолы являются следствием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, из-за общей иннервации сердца и органов ЖКТ . , также с повышенной тревожностью и патологией в области позвоночника (остеохондроз), поэтому , и лечение должно быть соответствующее : укрепление пищеводного отверстия диафрагмы с учётом рекомендаций гастроэнтеролога, лечение тревожности , можно начать с Магнерота 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и обследование грудного отдела позвоночника, нужно сделать мрт этой области и рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, для исключения подвижных позвонков
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да здравствуйте, в больнице мне ставили капельницы , и лежачий режим сняли приступы этих частых пропусков . И когда я поставила уже суточный монитор , вме более менее успокоилось( нет такой нагрузки как в жизни психической и физической ,плюс голод был три дня . Но вернувшись обратно в свой ритм жизни , опять есть не могу , экстрасистолы и нервничать не могу тоже сразу сердце не ровно бьётся. Что попить успокоительного я пила атаракс по крупинке. С него сплю. Магний пью каждый день финский цитрат , сейчас наш магнелис В6
Кардиолог
Ольга , препараты магния не достаточно эффективны в данном случае и к тому же могут нарушать функцию органов ЖКТ. , не советую их принимать.
Начните приём Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, вполне эффективный противотревожный препарат или грандаксин по 1 таблетки утром и в обед , 1 месяц , он не вызывает сонливость , в отличие от атаракса .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ольга. Ознакомилась с результатами обследования.
По данным ЭХО КГ признаки гипертонической болезни - начальные признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Сократимость сердца в норме. Полости сердца не расширены. Клапанных пороков нет. Регургитация на клапанах минимальная, на работу сердца не влияет.
По данным суточного мониторирования ЭКГ : ЧСС в течение суток в пределах нормы. Зарегистрирована частая желудочковая экстрасистолия - внеочередные сокращения сердца - это как раз те пропуски, которые ощущаете.
Причины экстрасистолии скорее всего внесердечные - заболевания желудочно - кишечного тракта:острый панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а также снижение гемоглобина, повышенная тревожность.
Необходимо соблюдать рекомендации гастроэнтеролога по питанию и лечению.
Можно дополнительно принимать препараты магния, например , Магнерот 500 мг по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. При сохранении тревожного состояния обратиться к психотерапевту за назначением успокоительных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо магнерот это лучше магнелиса В6 ? Пью конкор 2,5 уже 4 года надо что то менять ? Для гемоглобина что пить ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, это аналоги, разная соль в составе, в магнелисВ6 дополнительно витамин В6.

Какие у вас цифры АД на приеме конкора? Почему с этого препарата начали лечение Гипертонической болезни?

На ЭХО КГ есть признаки повышенного АД, возможно, действия конкора недостаточно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Для повышения гемоглобина - проверить ферритин, железо, если показатели снижены, тогда препараты железа ( Сорбифер, Мальтофер)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Патологии сердца у вас не обнаружено.

Количество экстрасистол небольшое, лечение не требуется.

Экстрасистолы могут неприятно переносится, но осложнений на сердце не дают.

Вам нужно лечить гастроэнтерологические заболевания и принимать успокоительное, так как есть связь с тревожностью.

Успокоительное: валериана или пустырник или Афобазол или Новопассит 1 мес.

Лечение патологии ЖКТ: диета, нольпаща или нексиум, контроль веса, исключить переедание, тесную одежду, ремни, газированные напитки, не ложится 2 часа после еды.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Гипертрофия мжп возможны на фоне скачков давления.
Рекомендую консультацию психотерапевта.
Приём успокоительных препаратов.
Также обратиться к гастроэнтерологу, исследовать функцию желудочно-кишечного тракта.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, необходим приём успокоительных препаратов если мешают вам жить эти перебои
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшаяся желтушка
20 декабря 2021
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Лечение после аварии
25 марта 2024
Даня, Симферополь
Вопрос закрыт
Выпал дренаж
29 августа 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденного
15 ноября 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр