СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены эозинофилы моноциты и базофилы

Здравствуйте. Скажите пожалуйста о чем говорит анализ крови? Эозинофилы бывают повышены с самого детства. В чем может быть причина? Также повышен АФП, год назад был 8,12, вчера сдал, результат 12,04, но делали год назад и вчера разные лаборатории. Мне 43 года, 5 лет назад удалена Дж(папиллярный рак 1 ст.)

43 года
4 Июля 2023·Просмотров: 474·Сергей, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите, а вы анализы почему сдавали? Просто check up или что-то беспокоило? И не совсем поняла предложение про то что эозинофилы бывают повышены с детства. У вас в смысле так и есть или что-то другое вы имели в виду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Оксана, с детства в анализах крови наблюдаются повышенные эозинофилы, бывают в норме. Сдавал анализ для себя, наблюдаю за гематокритом он обычно выше нормы, за моноцитами и за эозинофилами, потому очередной раз решил их проверить. Газообразование бывает

Здравствуйте ещё раз!
Вообще в этом приложенном анализе крови эозинофилии нет. Да наблюдается некоторое повышение в процентах, но нас интересует абсолютное число, а оно у вас в норме + эта картина у вас наблюдается на фоне некоторого снижения общего числа лейкоцитов и нейтрофилов. Рекомендую этот анализ пересдать через месяц и посмотреть динамику.
В отношении альфа-фетопротеина и ПСА скажу, что оба они у вас повышены незначительно. Требуют наблюдения в динамике (пересдать через 4 - 6 мес) + выполнить УЗИ брюшной полости. Если делали недавно (1-2 мес назад), то повторить тоже через 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Оксана, скажите АФП 12,04 разве не большое повышение, вроде при значении 15 уже нужно ожидать появление метастаз в печени? Или у меня ошибочная информация по этому поводу?

Вообще, смотрите: в вашем анализе указаны единицы измерения ед/мл. Это не стандартизированный тест, и во всех руководствах ориентировка для определения уровня, а следовательно и рекомендаций, происходит на нг/мл. При переводе ваших 12,04 ед/мл получается 15 нг/мл (норма до 7 нг/мл)
Читаем рекомендации: Результат анализа на АФП считается положительным, если уровень АФП >100 нг/мл или если он увеличивался на 7 нг/мл в месяц по результатам 3 последовательных измерений.
Важно! При определении АФП в качестве диагностического теста уровень 20 нг/мл показывает хорошую чувствительность при низкой специфичности, а уровень 200 нг/мл — высокую специфичность при низкой (22 %) чувствительности.
Т.е чем ниже уровень АФП, тем выше вероятность его отклонения от нормы и тем ниже вероятная связь этого отклонения с раком печени, и наоборот.
Поэтому в вашей ситуации есть небольшое отклонение от нормы. Если у вас есть риски по развитию рака печени ( цирроз печени любой этиологии, носительство вируса гепатита B, семейным анамнезом рака печени. ВНИМАНИЕ! Рак ЩЖ в анамнезе НЕ является фактором риска), то вам стоит наблюдать АФП в динамике (ежемесячно в течение 3х месяцев сдать этот показатель и оценить динамику) + УЗИ ОБП. Если факторы риска у вас нет, то как я писала выше пересылайте анализ в динамике через 4 - 6 мес + выполнить УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Оксана, спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо дообследование:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV, AMA

Узи обп, трузи

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, скажите на АФП стоит обратить внимание, высокий показатель? По поводу антител к эхинококкоз, сдавал в 2014 году, были повышены, затем наблюдал печень по УЗИ и до настоящего времени вроде ничего, в Москву специалисту звонил, говорит если по УЗИ ничего нет, тогда не обращать внимание на антитела, это может и перекрёстной реакцией.

По поводу афп я написала обследования, обратить внимание стоит конечно

По поводу эхинококка, вам нужно сдать анализы в титрах, если титр 1:400 и выше, то нужно искать кисты, более глубокое обслуживание, чем просто узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, по поводу основного своего заболевания делаю кт, в прошлом году делал кт всего тела, ничего нет, кроме кисты на почке, которая с подросткового возраста без изменений...в простате определяется аденома 1 ст.

Отлично, но лучше сдать анализ в титрах для полноты картины

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, АФП может быть повышен из за аденомы простаты?

С аденомой нет, может быть из-за болезней печени или яичек у мужчин

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, с печенью всегда было нормально, как по анализам крови так и по УЗИ. И что может быть с яичками и как это проявляется?

Тут я уж не подскажу, не моя компетенция, могу ошибаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, скажите, то что я после удаления ЩЖ на супрессивной дозе эутирокса (гипертериоз), это может повышать АПФ?

Нет, препарат не влияет на афп

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, сегодня выполнил УЗИ брюшной полости и почек, результат- поджелудочная диффузно-неоднородная, в остальном нормальная, на правой почке киста синуса 8 мм (определяется еще с подросткового возраста), на левой почке камень 3 мм,так же по УЗИ, при периодическом обследовании по своему основному заболеванию наблюдаются воспаленные лимфоузлы Скажите из за этого может повышаться АПФ? Амилаза панкреатическая, ГГТП, ЩФ в норме, АПФ так же сделал в другой лаборатории 10,43, референсное значение менее 7,4.

Вы сейчас наблюдаетесь онкологами после ужаленная папиллярного рака?

Афп у вас повышено умеренно, может это взаимосвязанные процессы, раз ничего нигде не находите

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина, да, по своему основному заболеванию наблюдаюсь и теперь пожизненно будет наблюдение и когда делают узи щж раз в 3-6 месяцев, соответственно и лимфоузлы на шее смотрят, они всегда гиперплазированные.

Может из-за этого процесса повышается, повышение умеренное и в динамике особо не увеличивается.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обследоваться лучше в одной лаборатории. Учитывая онкологию в анамнезе и повышение АФП надо обследоваться, делать исследование легких, органов брюшной полости, простаты, почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нина, но у меня ЩЖ удалена , принимаю супрессивную дозу эутирокса, ТТГ 0,....это гипертериоз, из за этого может быть повышен АПФ?

Это может быть последствием перенесенного заболевания или наличие новых очагов, поэтому надо обследоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нина, т.е. гипертериоз не даёт повышение АПФ? Читал, что эндокринные паталогия в том числе гипертериоз повышать могут его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нина, сегодня выполнил УЗИ брюшной полости и почек, результат- поджелудочная диффузно-неоднородная, в остальном нормальная, на правой почке киста синуса 8 мм (определяется еще с подросткового возраста), на левой почке камень 3 мм,так же по УЗИ при периодическом обследовании по своему основному заболеванию наблюдаются воспаленные лимфоузлы. Скажите из за этого может повышаться АПФ? Амилаза панкреатическая, ГГТП, ЩФ в норме, АПФ так же сделал в другой лаборатории 10,43, референсное значение менее 7,4.

Хронический воспалительный процесс может повышать уровень АФП

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня, кровь ифа на описторхоз, лямблиоз, эхинококкоз, токсакароз, трихинеллез. Обследовать органы брюшной и грудной полости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.