Консультация педиатра /

Абкм или Лактозная недостаточность — вопрос №1443434

244 просмотра

Добрый день.
Сын родился 28.03.23 3660 52 см. С самого роддома мы на смеси. В роддоме ели смесь Нутрилак, по приезду домой начались запоры и сформированный кал, поэтому сменили смесь на Нутрилон Премиум. По началу был кашеобразный желто-горчичный кал. Но ребенок не мог сам какать. Врач говорил это из-за газов, и сказал помогать глицериновыми свечами. Ребенок не мог какать сам где-то месяц. Потом начал. Но стул стал очень жидким, иногда с большим кол-вом слизи. Обратились к педиатру, сдали копрограмму, назначили пить креон, якобы не хватка ферментов небольшая, все остальное в норме. Пропили, но ситуация особо не улучшилась. Сейчас ребенку три месяца, мучает сильное газообразование. Когда ребенок бодрствует, газы отходят спокойно. Но спит ребенок очень беспокойно, постоянно крутится, поджимает ножки, плачет, может проснутся с криками и успокоится мин через 5. Ночью ему прям больно пукать. У ребенка постоянно урчит в животе, очень часто икота. Стул жидкий, полностью впитывающий в памперс. Очень часто бывают пуки с небольшим выделением стула. Стул немного разъедает попку. Покраснения вокруг ануса. Сам стул чаще всего 1 раз в день, но бывают дни, когда по 2-4 раза. Ест сейчас малыш 6 раз в день, суммарно объем в день по 830-850. Воду пьем не очень, но мл 60-80 выпивает. На постоянной основе пьем либо боботик, либо эспумизан, либо самбсиплекс, чередуя. Остальное не помогает. Без них, газы совсем одолевают ребенка. Срыгиваний у нас практически нет. Едим с бутылочку avent natural, они нам очень нравится и ребенок лучше всего ест из них. Столбиком ношу после каждого кормления, на животе ребенок лежит много, так как уже переворачивается почти три недели. Недавно были у педиатра планово, и он нам поставил лактозную недостаточность, без анализа на углеводы( в нашем городе не делают), и назначил пить Лактазу беби. Разводить в смесь по 1,5 капсулы(мы едим 150). Давала Лактазу около 3 дней, результата сильного не заметила. Только стул стал пахнуть по другому, до этого был металлический запах, а сейчас сладко-кислый что ли.
Помогите пожалуйста разобраться. Может стоить сменить смесь? Или это аллергия на АБКМ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, результат ещё рано ждать, он появится через 2 недели. Рекомендую Лактаза беби продолжать. Смесь пока не менять.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, а можно перейти на смесь симилак гипоаллергенную? Или лучше ждать результата?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. По описанию абкм у малыша нет.
3 дня это мало - фермент лактазы нужно добавлять в каждое кормление, эффект оцениваем недели через 2.
То, что Вы описываете, это проявление лактазной недостаточности (стул, впитывающийся в подгузник и раздражающих перианальную область), кал на углеводы сдавать не нужно, диагноз ставится клинически.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Принятый ответ
Педиатр, Инфекционист
Анастасия,добрый день!у ребенка кожных высыпаний не было?
Клиент
Елена, нет,
Педиатр, Инфекционист
Значит точно больше данных за лактозную недостаточность,нужно дальше пить лактазар.3 дня это слишком мало
Эффект ойениваем минимум через 2 недели
Педиатр
Здравствуйте,нет ,это не абкм,а лактазная недостаточность.Прожилок в кале нет? вам нужно продолжить дальше давать фермент лактазар или лактозу беби в каждое кормление, эффект виден через 2 -3 недели.
Педиатр, Врач УЗД
Доброго дня, по описанию именно клиника Лактазной недостаточности, ( стул впитывающийся в подгузник, раздражение перианальной области, и большое количество газиков) , продолжайте давать лактаза беби, в каждое кормление, к сожалению имеет накопительный эффект, нужно примерно 10-14 дней, чтоб появился результат,
Смесь менять не рекомендую, уж лучше добавлять фермент,
Сдавать кал необязательно, если клиника позволяет поставить диагноз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Регулон и лактозная недостаточность
12 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
22 апреля 2024
Алена
Вопрос закрыт
ЛН и АБКМ под вопросом
17 июля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Смесь нан антиаллергия
11 декабря 2024
Света, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск