Консультация гинеколога /

Регулон и лактозная недостаточность — вопрос №576669

675 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 23. Месячные начались в 11 лет, цикл всегда был нерегулярный + постоянно то молочница, то бактериальный вагиноз. Сейчас у меня стоит диагноз "Гипоплазия матки 1 степени", хронический сальпингоофорит, повышен ЛГ. Год назад было прерывание беременности. На фоне повышения лг и нерегулярного цикла врач назначила регулон на 6 месяцев. Пью 11-ый день, но начались проблемы с животом (вздутие, плохой стул, боли), так как у меня частичная лактозная недостаточность, а она указана в противопоказаниях. Как мне поступить? Продолжать принимать Регулон дальше или прекратить? Может ли в этом случае помочь Лактозар? Какое лечение вообще можно подобрать с учетом этой лактозной недостаточности? Насколько я знаю, она содержится во всех гормональных контрацептивах. И смогу ли я в будущем иметь ребенка с гипоплазией 1 степени? Со своим врачом связаться не могу, уехала в другой город. Здесь хороших специалистов нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В течение первых трёх месяцев происходит адаптация организма к препарату и у многих женщин такие жалобы, поэтому вам можно лактазар принимать дополнительно
Конечно, вы сможете иметь детей даже с гипоплазией матки
По какой причине прерывание было?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Прерывание было по причине материального неблагополучия и учебы в университете.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вас поняла - думала, что по медпоказаниям?
Тогда вообще не переживайте - беременность наступит и вы сможете выносить?
Организм сейчас адаптируется под препарат и все наладится
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты гормональных исследований.
По поводу Регулона: можно перейти на вагинальное еольцо или пластырь, которые не действуют на ЖКТ. Но что-то мне подсказывает, что Вам не нужны гормоны
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила анализы на гормоны.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А какой цикл был до приема Регулона?
Клиент
Дарья, нерегулярный. На 2-3 недели позже и так постоянно
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ваш гормональный фон не предрасполагает к таким задержкам. ЛГ такого значения вообще не нужно понижать контрацептивами.
У Вас не было овуляции, скорее всего. Можно было попить Циклодинон для стабилизации цикла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Дарья. По какой причине прерывание?
Какая причина нерегулярного цикла?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо за ответ. Прерывание было по причине материального неблагополучия и учебы в университете. Причину нерегулярного цикла установить не удалось. С первых месячных цикл нерегулярный (с 11 лет)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А что исследовалиУчитывая что беременность наступила самостоятельно - то конечно Вы сможете в будущем иметь детей - даже не переживайте по этому поводу.
Под действием гормонов и роста малыша - матка будет так же расти, не волнуйтесь.
Вы сдавали гормоны, чтобы выявить причину нерегулярный менструаций? Поняла, что повышен ЛГ. А какие еще гормоны сдавали?
Лактозар конечно обязательно начните принимать, потому что упаковку нужно допить до конца в любом случае - иначе возможны кровотечения, и опять-таки нарушения цикла.
Клиент
Адэль, прикрепила анализы на гормоны.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С гормонами щитовидной железы все в порядке - нарушения функции нет - но я бы еще рекомендовала проверить антитела к ТПО и ферритин - чтобы знать, находитесь ли Вы в группе риска по заболеваниям щитовидной железы - так как ТТГ стремится к верхней границы нормы. ФСГ и ЛГ не критичные. Смущает повышение 17ОН - на какой день цикла сдавали? Повышение тестостерона - то есть андрогенов.
Нельзя исключить неклассическую форму дисфункции коры надпочеников - поэтому нужно пересдать 17ОН еще раз - но его нужно сдавать после отмены Регулона через 2-3 месяца - сейчас все гормоны будут искусственно снижены на фоне препарата. В этом и проблема - все будет в порядке - пока пьете препарат - после отмены - все вернется. Если 17ОН снова будет повышен - более 2 нг/мг - нужно делать пробу у эндокринолога на ВДКН или генетический тест - недешевое удовольствие.
Учитывая гипоплазию матки, нерегулярные менструации и повышение 17ОН - диагноз может быть под вопросом
Сейчас я бы рекомендовала допить Регулон под прикрытием Лактозара и отменить.
Затем для регуляции цикла остановиться на Дюфастоне с 16 по 25 день цикла до сдачи анализа и определения дальнейшей тактики
Клиент
Адэль, спасибо за такой развернутый ответ. Половые гормоны сдавала на 5 день цикла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда они сданы правильно.
Двухкратное повышение 17Он более 2нг или 6 нмоль - это основание предполагать неклассическую форму врожденной дисфункции надпочечников -поэтому если 17ОН будет повышен - нужно консультироваться с эндокринологом.
Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы пропьете его 6 мес и цикл станет опять нерелярным без кок. Надо выяснить причину почему он нерегулярный.По возможности устранить ее. По какой причине было прерывание беременности? 3 месяца идет привыкание к кок. Указана в протвопоказаниях потому как контрацкптивный эффект будет снижен, если есть проблемы с жкт.
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо за ответ. Прерывание было по причине материального неблагополучия и учебы в университете. Я сама не хотела принимать гормоны, но врач настояла. Причину нерегулярных месячных установить не могут.
Акушер, Гинеколог
Сдавали на половые гормоны, кроме ЛГ? ТТГ пролактин? Сколько менструаций за год? Что на узи? есть ли повышенный вес?Акне? Рост волос на груди, животе, лице?
Клиент
Регина, прикрепила анализы на гормоны. Вес в норме, акне нет, лишних волос тоже, только живот всегда большой. Месячные за год приходят примерно 8-9 раз.
Акушер, Гинеколог
На какой день цикла сданы анализы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Учитывая планирование беременности рекомендую вам перейти на Дюфастон.
Его можно принимать и при лактозной недостаточности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Дарья, добрый день! Сейчас Вам надо допить регулон до конца упаковки. Затем его отменить и начать прием дивигеля 1гр местно с 5го по 15й день МЦ, а с 16го по 25 день - утрожестан 200мг интравагинально на ночь. Цикл восстановится, менструация будет регулярной и матка подрастет
Клиент
Илона, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, это на какой срок лечение?
Акушер, Гинеколог
6 месяцев минимум
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина