Консультация ветеринара /

Опухоль селезенки у собаки — вопрос №1444280

2398 просмотров

Добрый день. Собака, метис, 16 лет. С 19 июня резко перестала кушать, появилась слабость, шаткость походки, лапки задние заваливались, стала пить много воды, по ночам стала бродить, к улице потеряла интерес, просто бродит. За неделю до этого кушала дробно, сама делила порцию, вставала по ночам что бы покушать. За 4 дня улучшений не было, обратились в вет. клинику. По результатам ОАК и биохимического повышены печеночные показатели и анемия. Прокапали 3 дня курс препаратов омез, гептрал, р-р рингера, серению. (во вложении Капельницы). После первой стало легче, появился осознанный взгляд, в голове видимо прояснилось. Предположили что сняли интоксикацию. Капали еще 2 дня капельницы, но в итоге есть она так и не стала Сделали УЗИ БП, предположили опухоль печени, отправили к онкологу. После приема пересдали анализы и УЗИ. В итоге анемия и высокие печеночные показатели, по УЗИ новообразования в селезенке и в печени. Онколог предложил удалить селезенку, но у собаки есть так же опухоль на животе (в месте где удаляли мол. железы вместе с пиометрой, 2020г.), На данный момент собака похудела с 20 до 17,5 кг, не ест, хотя когда кормлю со шприца- аппетит есть. пробовала есть с чашки даже , но она начинает очень активно дышать и бегать по квартире как будто ей больно. По ночам встает уже 2 раза в 2 часа ночи и ближе к 5. Тяжело активно дышит и туда-сюда быстро ходит. Иду на улица- там походим минут 15 и вроде бы ей легче. Приходит-ложится спать. Предполагали нейрогенные боли, пробовала давать Габапентин- лапы задние не слушаются после него. Так же в марте делали УЗИ сердца- кардиолог сказала что снижена фракция выброса, прописала Ветмедин 5 мг по 1/2- 2 р.в день. Не давала собаке, так как не было финансовой возможности . На сегодня опять шатка походка, все время спит.
Вопросы:
1) На операцию не хочу соглашаться, так как думаю что она ее не переживет, а если все-таки выживет, то сопутствующие опухоли в печени и на животе пойдут в активный рост. Чем можно поддержать собаку в данный момент?
2)Можно ли ей с такой печенью давать Гептрал чтобы интоксикацию снимать и в какой дозировке?
3)Думала все-таки начать давать Ветмедин. Можно ли его сочетать с Гептралом и вообще давать при таком состоянии печени (в инструкции написано плохое состояние печени как противопоказание.)
4) Возможные причины почему собака не ест сама из миски (ест с рук не всегда, из шприца)?
5)Возможные причины почему она бегает по ночам.Как понять боли это или может из-за сердца или беспокойство?
Иногда кажется что она не хочет с улицы идти домой, стоять и гулять сил нет, но как будто надышатся пытается.

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте.
1. По поводу операции - это в любом случае ваше решение, но к сожалению опухоли селезенки часто приводят к разрыву органа, сильной боли, кровопотере и быстрой мучительной гибели животного. Если всё таки решитесь оперировать, то селезенку необходимо сдать на гистологическое исследование, и дальше с онкологом решать о дальнейшей терапии. К сожалению кроме как хирургически, в вашем случае опухоль не вылечить, возможна химиотерапия, но это требует консультации онколога в любом случае. Медикаментозной поддержки пока тут не требуется, отслеживайте основные показатели по биохимии, и контролируйте гематокрит и тромбоциты - может потребоваться переливание крови.
Так же желательно сдать анализ Электролитов крови.
Возможно может потребоваться рентген грудной полости , для исключения метастазов, и дальнейшей тактики лечения.
2. Гептрал можете давать по 1 таблетке 400 мг раз в день, но это к сожалению ситуацию сильно не изменит. Биохимические показатели не критичны, но нужно отслеживать показатель Альбумина - может потребоваться его переливание при низком показателе.
3. Ветмедин давать нужно, тем более у вашей собаки к этому показание, судя по посещению кардиолога. Т.е. если не поддерживать сердце, состояние может ухудшиться.
3. По аппетиту сложно сказать - тк тут может влиять и тошнота, и боль, если нет адекватного аппетита, то нужно продолжать капельницы, возможно добавить к противорвотному препарат Латран .
Возможно стоит посоветоваться с врачами , которые ведут собаку очно, насчет добавления обезболивающих препаратов - Спазмалгон, нефопам, трамвет и тд.
4. Беспокойство может быть связано как с проблемами с сердцем, которые в данный момент препаратами не компенсируются - отсюда и одышка, так и болью, но оценить боль врач должен лично.
Учитывая возраст и состояние собаки, маловероятен благоприятный прогноз, возможно стоит обсудить с онкологом план паллиативной помощи.
Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за ответ. Заметила что у собаки заложен нос, совсем забит и как она перестала есть появились прозрачные капли. я думала что она, возможно, простыла. Пошли вчера в вет. клинику, нас быстро отправили на рентген с предположением на метастазы в легком. Т.К. нет возможности провести КТ, отправили нас доживать домой. Прописали Дексаметазон 0,8 мл 1 р в день-3 дня, далее еще 3 дня по 0,5 мл и еще 3 дня по 0,2 мл. Нам сказали что дексаметазон садит почки, но это единственное что нам осталось.
После укола всю ночь собака носилась по комнате тяжело дыша, скорее всего это отдышка была и беспокойство. Утром случилось расстройство стула. Утром заметила что течение из носа такое сильное прошло. Врач сказал что это из-за низкого уровня альбумина.
Вопрос:
1) Может ли дексаметазон давать отдышку, беспокойство и расстройство стула?
2) Действительно ли дексаметазон сильно садит почки? и можно ли что-то ему на замену более легкое?
Мы еще раз обратимся к нашему онкологу, но он еще 10 дней в отпуске, а собака худеет по 1 кг в неделю, боюсь что будет совсем поздно к нему идти через неделю. А дексаметазон я давать боюсь.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте
Что показал рентген, метастазы есть? Наличие жидкости в грудной/брюшной полости?
При наличии жидкости можно её откачивать для временного облегчения состояния, но это лишь продлит мучения собаки.
Когда в последний раз обращались ко врачу, проверяли уровень альбумина?
Дексаметазон - стероид, он может давать расстройство стула при длительном приёме, вызывать расстройства и язвы жкт, так и давать осложнения на почки.
Можете попробовать остаться на дексаметазон, этот препарат по сути вам назначен на доживание, если будете давать, то обязательно с Омезом либо Лосеком мапс 1 мг кг 2 раза в день до еды, для поддержки жкт.
Также можете попробовать добавить обезболивающее - Баралгин по 1 таблетке 2 раза в день, возможно будет легче.

Если вы видите, что даже на препаратах собака ухудшается, то правильнее по отношению к собаке будет не мучать её и отпустить (гуманная эвтаназии).
Клиент
Анна, про рентген точно не понятно т.к. врач наш без КТ 100% сказать не может. Но сказал что множество белых точек видит в легких, при аускультации хрипы в краниальных долях (мелкопузырчатые). Жидкости в легких и животе пока нет. Альбумин 30 июня был 21.4, сейчас наверное уже ниже. А как лучше колоть дексаметазон, сразу после омеза?
Если будет опять отдышка, можно ли дать что-то? И сочетается ли Ветмедин с дексаметазоном?
Ветеринар
Колоть можно в любое время, Омез давать за полчаса до еды, можно взять капсулы 20 мг, и давать по целой.
Если после укола снова начнется одышка, можно попробовать снизить дозировку дексаметазона вдвое, т.е. будете делать не по 0.8, а по 0.4 мл.
Если одышка будет усиливаться и без дексаметазона, то придется везти собаку в клинику, чтобы подключили кислород.
С Ветмедином сочетается.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за консультацию
Ветеринар
Здравствуйте. С учётом возраста и описанных вами проблем у собаки прогноз неблагоприятный. Вероятнее всего общее состояние животного связано с развитием паранеопластического синдрома, когда продукты образующиеся в ходе развития новообразования негативно влияют на работу органов и систем организма. Также возможно имеет место быть развитие метастазов в отдаленных органах, в частности в головном мозге.
Проведение паллеативной и симптоматической терапии может облегчить ненадолго состояние животного, но кардинально ситуация не изменится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудная клетка после операции
10 октября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Призовут ли мобилизации
7 октября 2022
Ася
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ
17 февраля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Нужно ли ставить холтер?
28 ноября 2023
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
21 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Софья Владимировна  Валиулина
24 отзыва
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения