Боль в правом боку — вопрос №1445414

Question

Боль в правом боку — вопрос №1445414

Елена

1332 просмотра

7 июля 2023

Здравствуйте! У меня очень давно поднывающая (тупая) боль с правой стороны. Она отдает то под ребро, то около пупа, то где солнечное сплетение, то ближе к низу живота (с права). Боль не такая, что надо пить обезболевающие (где то вдалеке), бывает не каждый день.
Была на приеме у гастроэнтеролога, пощупала - сказала: анализы нормальные, колит, соблюдать диету. Никаких дополнительных анализов не выписала.
Сейчас у меня на руках есть все анализы.
Я хочу, что бы Вы все посмотрели и может что-то определенное сказали. Почему у меня боль. Врачи у нас в городе видимо не очень сыльные в своей профессии.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

боль в правом подреберье

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом подреберье

1 ответ

21 января 2023

Дарья, Минск

Вопрос закрыт

Боли в правом подреберье

2 ответа

27 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему болит живот

4 ответа

1 апреля 2024

ChernichkovaVN@yandex.ru, Брянск

Вопрос закрыт

Температура и боль в правом боку под ребром

5 ответов

6 сентября 2024

Юлия, Орск

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье

1 ответ

22 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кретинина Анна Андреевна, 7 июля 2023 · Answer 1 · 2023-07-07T05:24:21+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 7 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. А обследования проводились? Узи брюшной полости и гастроскопия?

Елена, 7 июля 2023 · Answer 2 · 2023-07-07T07:17:33+03:00

Анна, здравствуйте! На данный момент у мена есть полный пакет всех анализов. УЗИ, КТ и ФГДС (за прошлый и 2023 г) .
Скажите пожалуйста, можно как то отправить сканы? Чтобы Вы посмотрели и может назначили какое то лечение.
Спасибо за ранее.

Кретинина Анна Андреевна, 7 июля 2023 · Answer 3 · 2023-07-07T13:33:57+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 7 июля 2023

Гастроэнтеролог

Вы можете здесь напечатать заключения ваших обследований (вопрос бесплатный, поэтому прикрепить сканы нельзя).

Елена, 7 июля 2023 · Answer 4 · 2023-07-07T19:57:00+03:00

Анна,
Заключение КТ от 12.08.2022 г. : МСКТ-картина жировой дистрофии поджелудочной железы. Кисты печени. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового и грудного отделов позвоночника.
Заключение ЭГДС от 03.07.2023 г. .Я поняла что есть эрозия в каком-то отделе. и еще какие-то слова написаны. Почерк не понятен.Еще есть анализы крови (ЭДТА и биохимический). В анализах мочи - ничего не обнаружено. Анализ копрограмма - обнаружено: нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал, слизь, йодофильные бактерии . Какие результаты надо написать?

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 5 · 2023-07-08T04:57:41+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Подскажите ваш вес. Если есть биохимич. анализ крови, также напечатайте. Уровень глюкозы и холестерина какой? Принимали какие-либо препараты после обследований?

Елена, 8 июля 2023 · Answer 6 · 2023-07-08T05:35:12+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте!
Вес 60 кг.
Глюкоза 4,78
ЛПНП холестерин 4,73
общий холестерин 6,4
Принимаю панкреатин 25 ЕД

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 7 · 2023-07-08T05:41:31+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

А вес такой всегда был?

Елена, 8 июля 2023 · Answer 8 · 2023-07-08T05:42:28+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Да,

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 9 · 2023-07-08T05:46:05+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

По обследованиям складывается ощущение, что у вас метаболический синдром. Какой рост? Окружность живота?

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 10 · 2023-07-08T05:46:43+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

И еще результат узи напечатайте, пожалуйста

Елена, 8 июля 2023 · Answer 11 · 2023-07-08T05:49:41+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Рост 168
Окружность 95

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 12 · 2023-07-08T05:52:22+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Судя по результатам анализов у вас есть висцеральное ожирение (абдоминальное, когда жир скапливается вокруг органов, нарушая их работу).
Принимаете ли вы статины?

Елена, 8 июля 2023 · Answer 13 · 2023-07-08T05:57:41+03:00

УЗИ от 02.09.22 : Признаки холецистита. Мелкая киста левой доли печени . Диффузные изменения п/железы.
УЗИ от 27.06.23 : перегиб желчного пузыря.Признаки холецистита.
УЗИ делала у одного врача. Ну что-то мне не верится что исчезли кисты, и поджелудочная нормальная.

Елена, 8 июля 2023 · Answer 14 · 2023-07-08T06:00:20+03:00

Анна, статины я не принимаю. Я никогда не была жирной и толстой. А животик небольшой всегда был. Окружность живота я мерила, когда живот расслаблен был.

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 15 · 2023-07-08T06:11:34+03:00

Проблемы 2: первая - это жалобы, с которым обратились. Их дает желчный пузырь. Вторая - это висцеральное ожирение. Первая проблема решаема относительно быстро, вторая - дольше, намного дольше. Но решать ее нужно, т.к. это может приводить к ряду проблем (бляшки в сосудах и как следствие нарушение кровообращения, жировая дегенерация поджелудочной - соответственно ухудшение ее работы, ухудшение переваривания пищи, нарушение работы кишечника, и др.). Поэтому лечение 2-х этапное.
Сначала:
1. капс.Дюспаталин 200 мг по 1 капс. 2р/д за 20 минут до еды 1 мес. Цель приема данного препарата - не снять боль, а нормализовать тонус желчного пузыря, снять спазм с протоков желчного и поджелудочной (т.к. по результатам копрограммы секрет желчного и поджелудочной несвоевременно выходит в просвет кишечника)
2. капс.Урсосан 250 мг по 2 капсулы после ужина или перед сном 3 мес. Этот препарат будет решать сразу 2 проблемы: лечит желчный пузырь и нормализует липидный обмен (холестерин). Через 3 месяца - контроль липидного спектра.
Что касаемо 2 проблемы - то это Урсосан + снижение доли висцерального жира. Это не обязательно фитнес и тренажерный зал, это могут быть дыхательные упражнения, плавание. И диета, специальная - средиземноморская (в интернете подробно описана).
У всех жиры откладываются в разных местах. Особенность такая, мы все разные. Но нужно научиться это корректировать.
И вы правы, кисты бы никуда из печени не делись. Поэтому я бы рекомендовала в следующий раз обратиться к другому узисту

Елена, 8 июля 2023 · Answer 16 · 2023-07-08T06:17:46+03:00

Анна, я вчера ходила к терапевту на прием, она выписала : Нексиум 0,02 1тх2р за 30 мин до еды
Панкреатин 10000 ЕД 1тх3р во время еды
Я понимаю это бесполезные препараты?

Елена, 8 июля 2023 · Answer 17 · 2023-07-08T06:27:09+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста.
От эрозии в желудке что принимать и как?

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 18 · 2023-07-08T06:28:28+03:00

По поводу Нексиума - здесь зависит от гастроскопии. Если там все же эрозия, то нужен. Но мне бы почитать полностью заключение ФГДС, чтобы сделать вывод и назначить корректную схему лечения. По поводу Панкреатина - ферменты не лечат, они помогают переваривать пищу когда не отходит секрет поджелудочной. Если мы вернем ее секрет в просвет кишечника + соблюдаем питание, то в ферментах необходимости не будет.

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 19 · 2023-07-08T06:32:08+03:00

Если есть эрозия, то обычно рядом пишут размер. Например, 0,2 мм. Дно чистое или в дне фибрин. И еще локализация - в желудке или двенадцатиперстной кишке, единичные или множественные. И есть ли дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии или привратника

Елена, 8 июля 2023 · Answer 20 · 2023-07-08T06:33:37+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Анна, у врача почерк непонятен. Не могу разобрать. Как бы отправить? Сейчас попробую написать

Елена, 8 июля 2023 · Answer 21 · 2023-07-08T06:50:56+03:00

Пищевод-проходим. Слизистая-розовая. Стенки-эластичные. Рефлюкс-нет. Содержимое желудка- мутное,пенистое слизистое (еще какое-то слово на букву З...)
Перистальтика-нормальная. Слизистая-розово-красная. Рельеф слизистой-гладкий. Сосуды подслизистого слоя-невидны. Эрозия -есть единичная геморрагического типа в антр. отделе (вроде как-то так написано)
Привратник-гопотоничен. Рефлекс желчи-нет. Луковица 12 перстной кишки-расправилась проходима не изменена. Складки-эластичные. Слизистая-роовая, эрозии (нет) Врач подчеркнула два слова "нет, есть", Но я у нее спросила ,она сказала что в желудке эрозия.
Постбульбарный отдел 12 престной кишки- б/особен.
Заключение: является ........ антр. гембр....или гастр...... (Я почерк не поняла) Размера эрозии нет

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 22 · 2023-07-08T07:13:30+03:00

Спасибо, так намного проще. Да, по лечению Нексиум оставляйте. Но его одного мало, т.к. эрозия геморрагического типа. Т.е. она довольно глубокая и может даже "кровануть" Поэтому добавить к лечению т.Ребагит (ребамипид) 100 мг по 1т. 3р/д независимо от еды 1 мес.
По лечению получается 4 препарата: Нексиум 20 мг по 1т. 2р/д, Ребагит 1т. 3р/д, Дюспаталин 1к. 2р/д, Урсосан 2 капс.
Все это могло произойти на фоне стресса (эрозия, спазм протоков)

Елена, 8 июля 2023 · Answer 23 · 2023-07-08T07:17:20+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Анна, Да, у меня был стресс.
Еще напишите пожалуйста по срокам. Все сразу или один пропить, потом другой?

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 24 · 2023-07-08T07:27:27+03:00

Все сразу. За 30-40 мин. до еды Нексиум, потом минут за 20 до еды Дюспаталин, Ребагит между приемами пищи, Урсосан после ужина или на ночь. Все с одного дня начинать принимать в теч. 1 мес. (Урсосан 3 мес)

Елена, 8 июля 2023 · Answer 25 · 2023-07-08T07:34:14+03:00

Анна, спасибо Вам огромное за консультацию. Вы действительно профи в своем деле. Нашим врачам до Вас ой как далеко. Низкий Вам поклон.
Еще раз огромное спасибо. Буду лечиться.
Вам здоровья, успехов.счастья.

Если у меня появятся вопросы, можно будет обратиться к Вам? Потому что надо будет после лечения сделать ЭГДС.

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 26 · 2023-07-08T08:14:29+03:00

Рада быть полезной. Выздоравливайте! Конечно, обращайтесь. Контроль ФГДС через 1 мес. обязателен. По возможности через 2 недели после окончания приема препаратов сдать тест на хеликобактер: или при проведении ФГДС, или отдельно сдать 13с-уреазный дыхательный тест (или анализ кала на хеликобактер). Контроль липидного спектра через 3 мес. Пока статины не принимать, будет зависеть от динамики.

Елена, 8 июля 2023 · Answer 27 · 2023-07-08T08:19:13+03:00

Анна, извините за назойливость.
Подскажите пожалуйста, какие есть аналоги этих препаратов. А то у нас в городе цены очень высокие
У меня от отца остались 32 шт Де-Нол 125 мг. Выкинуть жалко.

Елена, 8 июля 2023 · Answer 28 · 2023-07-08T17:21:35+03:00

Анна, извините.
Подскажите пожалуйста можно или нет заменить Ребагит на Ребамипид Канон 100 мг и Дюспаталин на Ниаспам 200 мг?
Есть ли разница? А то они у нас подешевле

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 29 · 2023-07-08T18:01:10+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, заменить можно: ребагит на ребамипид, Дюспаталин на ниаспам. Схема лечения не поменяется, т.к. действующее вещество одинаковое

Елена, 8 июля 2023 · Answer 30 · 2023-07-08T18:28:35+03:00

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Анна, у меня есть Де-Нол 125 мг 32 шт. Ими можно что нибудь заменить.
А то выкинуть жалко

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023 · Answer 31 · 2023-07-08T18:36:55+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Заменить нет, а добавить к схеме лечения можно. Принимать по 2 таб 2 р/д за 30-40 минут до еды (вместе с Нексиумом)

Елена, 8 июля 2023 · Answer 32 · 2023-07-08T18:40:26+03:00

Анна Андреевна огромное Вам спасибо за хорошую консультацию. О результатах Вам напишу после курса лечения.
Низкий Вам поклон. Здоровья, счастья, успехов.

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 июля 2023 · Answer 33 · 2023-07-07T23:54:40+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Эрозии в желудке или двенадцатиперстной кишке?

Елена, 8 июля 2023 · Answer 34 · 2023-07-08T05:41:53+03:00

Марина, здравствуйте!
Есть эрозия в желудке (в каком-то отделе, почерк врача непонятен).
Стул бывает каждый день, иногда чрез день. Очень редко через два. Есть анализы копрограммы, биохим. анализ крови, анализ крови ЭДТА.
ФГДС от 03.07.23 г :
Пищевод-проходим. Слизистая-розовая. Стенки-эластичные. Рефлюкс-нет. Содержимое желудка- мутное,пенистое слизистое (еще какое-то слово на букву З...)
Перистальтика-нормальная. Слизистая-розово-красная. Рельеф слизистой-гладкий. Сосуды подслизистого слоя-невидны. Эрозия -есть единичная геморрагического типа в антр. отделе (вроде как-то так написано)
Привратник-гопотоничен. Рефлекс желчи-нет. Луковица 12 перстной кишки-расправилась проходима не изменена. Складки-эластичные. Слизистая-роовая, эрозии (нет) Врач подчеркнула два слова "нет, есть", Но я у нее спросила ,она сказала что в желудке эрозия.
Постбульбарный отдел 12 престной кишки- б/особен.
Заключение: является ........ антр. гембр....или гастр...... (Я почерк не поняла) Размера эрозии нет

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 июля 2023 · Answer 35 · 2023-07-08T21:19:03+03:00

Начните прием препарата Контролок 40мгт утром натощак 1 месяц. Денол по2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1бмесяц.

Елена, 8 июля 2023 · Answer 36 · 2023-07-08T22:14:46+03:00

Заключение КТ от 12.08.2022 г. : МСКТ-картина жировой дистрофии поджелудочной железы. Кисты печени. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового и грудного отделов позвоночника..Еще есть анализы крови (ЭДТА и биохимический). В анализах мочи - ничего не обнаружено. Анализ копрограмма - обнаружено: нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал, слизь, йодофильные бактерии
Еще есть УЗИ за 2022 и 2023 гг.

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июля 2023 · Answer 37 · 2023-07-09T11:59:15+03:00

Кисты печени - доброкачественные образования, нуждаются в контроле через 6 месяцев. Необходимо выполнить анализ крови на антитела к эхинококку. Что касается жирового гепатоза, приведите подробное описание биохимического анализа крови..

Елена, 9 июля 2023 · Answer 38 · 2023-07-09T12:13:06+03:00

ЛПНП холестерин 4,73
Альфа амилаза 33,4
Глюкоза 4,78
общий холестерин 6,4
Билирубин общий 11,7
Мочевина 4,9
Креатинин 88,3
Общий белок 77А
аланинаминотрансфераза 13,3
минотрансфераза 21,3

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июля 2023 · Answer 39 · 2023-07-09T17:41:54+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анализы в пределах нормы. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно или на курсовой основе?

Елена, 9 июля 2023 · Answer 40 · 2023-07-09T19:08:06+03:00

вес 60 кг . Препараты пока не принимаю. Ходила на прием к врачу, выписала Нексиум. 1т х 2р 4 недели и панкреатин 10000 ЕД 1 х 3р.
У меня еще есть другие анализы.В которых повышены : лимфоциты (LYM) %- 53,4, лимфоциты (LYM)# - 3.29, эритроциты (RBC) - 5.27, гемоглобин - 144, гематокрит (НСТ) - 48,1, понижены : нейтрофилы (NEU)% - 37,9, средняя конц. гемоглобина (МСНС) - 299
Наши врачи не сильны в своей профессии. Я хочу поучить такое лечение, чтобы был результат (не было блуждающей боли)

Елена, 9 июля 2023 · Answer 41 · 2023-07-09T19:17:35+03:00

УЗИ от 02.09.22 : Признаки холецистита. Мелкая киста левой доли печени . Диффузные изменения п/железы.
УЗИ от 27.06.23 : перегиб желчного пузыря.Признаки холецистита.
УЗИ делала у одного врача. Ну что-то мне не верится что исчезли кисты, и поджелудочная нормальная.