Предварительный диагноз РАС — вопрос №1446549
Добрый день! Ребенку 1 год и 5 месяцев. Вчера были у невролога на консультации, беспокоило то, что ребенок плохо реагирует на обращенную речь, если ему не интересно и не выполняет не интересные ему просьбы. Речи нет, есть несколько слов (мама, папа, дай, рррр на тигра, льва), но крайне редко их использует (кроме ррр), может месяц вообще не произносить, затем пару дней обращено использовать и снова пропадает. Не показывает предметы или людей по просьбе, только в книжках. Появляются звукоподражения, может повторить за мной, если интересно, но не использует их в коммуникации. По мнению врача у ребенка прекрасная предметная и моторная имитация, но хуже с артикуляционной и повторением мимики. Отзывается на имя (на улице 10/10, дома 7/10). Не играет в ролевые игры, но по своей инициативе берет пустую чашку и "пьет", берет игрушечный, настоящий телефон (может взять предмет вообще не напоминающий телефон или использует свой кулачок) прикладывает к уху и говорит "аааа", берет веник с совком и подметает пол, несет свою клавиатуру к папиному рабочему столу, кладет на стол перед монитором, садится и ладошками бьет по клавишам, попросьбе может покормить игрушку, но как сказала врач это не игра, а подражание, так как он просто копирует те действия, что видит дома. По назначению использует расческу, зубную щетку с зубной пастой (пытается намазать на щетку) и после щутку сует в рот, пытается сам есть ложкой, но есть трудности с зачерпыванием еды, я помогаю, а дальше сам в рот ложку несет.
Для коммуникации использует только жесты "дай пять", "ай я яй", указательный жест (как для просьб, так и для разделения интереса (реже). Ходит за мной, ноет, хватает за ноги, требует внимания пока я не сяду с ним играть, но нет вовлечения взрослого в игру, может только помощь попросить, если не удается манипуляция с игрушкой, ну и с мячиком когда играет на улице, то любит кидать мяч и чтобы я его приносила, бросает и смотрит на меня в ожидании, но прямой просьбы подать нет (словом или жестом). По своей инициативе угощает "своих" едой, чужих может угостить, только если челочек ему понравился. Приносит игрушки и прочие вещи просто так или чтобы помогла ему с игрушкой, показывает предметы в своей руке, как с целью "помоги", так и с целью "смотри, что у меня". Любит активные игры, водные раскраски (сам макает кисточку в стаканчик и раскрашивает) игры с пластилином, сортеры, пирамидки, мячики, любит слушать стишки, песенки. Зрительный контакт хороший.
Вот описание, которое дала врач из своих наблюдений за ребенком во время приема - "Активное бодрствование. Избирательное отношение к окружающим, общается со взрослыми при звукосочетаний, обращает внимание на лицо говорящего. Говорит 5-6 лепетных слов, выражена интонация просьбы, соотнесение лепетных звуков с лицами и предметами. Полный объем пассивных и активных движений. Стигмы дизэмбриогенеза отсутствуют. Играет самостоятельно, имитирует поведение взрослых в игре. Есть указательный жест для просьб и разделения интереса. Патологических движений не выявлено"
Врача смутило, что на приеме он не использовал никакие жесты (кроме указательного) при общении, не вовлекал в игру, кроме того, что приносил нам с мужем игрушки, не использует навыки, полученные в результате иммитации и общения при коммуникации, не играет в ролевые игры, есть любимые маршруты на улице. При этом врач считает, что речь ребенок хорошо понимает, но не знает как правильно реагировать. Заключение врача "нарушение коммуникации и социального взаиомодействия. Нарушение экспрессивной речи и языка. Расстройство аутистического спектра?"
Хотелось бы услышать альтернативное мнение, действительно ли есть все основания для подобного диагноза?
Возраст: 1
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!