Консультация детского невролога /

Предварительный диагноз РАС — вопрос №1446549

155 просмотров

Добрый день! Ребенку 1 год и 5 месяцев. Вчера были у невролога на консультации, беспокоило то, что ребенок плохо реагирует на обращенную речь, если ему не интересно и не выполняет не интересные ему просьбы. Речи нет, есть несколько слов (мама, папа, дай, рррр на тигра, льва), но крайне редко их использует (кроме ррр), может месяц вообще не произносить, затем пару дней обращено использовать и снова пропадает. Не показывает предметы или людей по просьбе, только в книжках. Появляются звукоподражения, может повторить за мной, если интересно, но не использует их в коммуникации. По мнению врача у ребенка прекрасная предметная и моторная имитация, но хуже с артикуляционной и повторением мимики. Отзывается на имя (на улице 10/10, дома 7/10). Не играет в ролевые игры, но по своей инициативе берет пустую чашку и "пьет", берет игрушечный, настоящий телефон (может взять предмет вообще не напоминающий телефон или использует свой кулачок) прикладывает к уху и говорит "аааа", берет веник с совком и подметает пол, несет свою клавиатуру к папиному рабочему столу, кладет на стол перед монитором, садится и ладошками бьет по клавишам, попросьбе может покормить игрушку, но как сказала врач это не игра, а подражание, так как он просто копирует те действия, что видит дома. По назначению использует расческу, зубную щетку с зубной пастой (пытается намазать на щетку) и после щутку сует в рот, пытается сам есть ложкой, но есть трудности с зачерпыванием еды, я помогаю, а дальше сам в рот ложку несет.
Для коммуникации использует только жесты "дай пять", "ай я яй", указательный жест (как для просьб, так и для разделения интереса (реже). Ходит за мной, ноет, хватает за ноги, требует внимания пока я не сяду с ним играть, но нет вовлечения взрослого в игру, может только помощь попросить, если не удается манипуляция с игрушкой, ну и с мячиком когда играет на улице, то любит кидать мяч и чтобы я его приносила, бросает и смотрит на меня в ожидании, но прямой просьбы подать нет (словом или жестом). По своей инициативе угощает "своих" едой, чужих может угостить, только если челочек ему понравился. Приносит игрушки и прочие вещи просто так или чтобы помогла ему с игрушкой, показывает предметы в своей руке, как с целью "помоги", так и с целью "смотри, что у меня". Любит активные игры, водные раскраски (сам макает кисточку в стаканчик и раскрашивает) игры с пластилином, сортеры, пирамидки, мячики, любит слушать стишки, песенки. Зрительный контакт хороший.
Вот описание, которое дала врач из своих наблюдений за ребенком во время приема - "Активное бодрствование. Избирательное отношение к окружающим, общается со взрослыми при звукосочетаний, обращает внимание на лицо говорящего. Говорит 5-6 лепетных слов, выражена интонация просьбы, соотнесение лепетных звуков с лицами и предметами. Полный объем пассивных и активных движений. Стигмы дизэмбриогенеза отсутствуют. Играет самостоятельно, имитирует поведение взрослых в игре. Есть указательный жест для просьб и разделения интереса. Патологических движений не выявлено"
Врача смутило, что на приеме он не использовал никакие жесты (кроме указательного) при общении, не вовлекал в игру, кроме того, что приносил нам с мужем игрушки, не использует навыки, полученные в результате иммитации и общения при коммуникации, не играет в ролевые игры, есть любимые маршруты на улице. При этом врач считает, что речь ребенок хорошо понимает, но не знает как правильно реагировать. Заключение врача "нарушение коммуникации и социального взаиомодействия. Нарушение экспрессивной речи и языка. Расстройство аутистического спектра?"

Хотелось бы услышать альтернативное мнение, действительно ли есть все основания для подобного диагноза?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый день . Пока сложно сказать действительно ли у ребенка аутизм . Понаблюдайте пару месяцев . Найдите хорошего психиатра который специализируется на РАС . Послушайте лекции на ютуб Елисея Осина чтобы вы сами лучше разбирались в данной теме , и обратили внимание на еще какие то моменты в поведении ребенка . В любом случае хорошо что уже в таком раннем возрасте вы начинаете заниматься ребенком . Не приучайте к мультикам , читайте больше ребенку , разговаривайте с ним
Принятый ответ
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, до 3х лет аутизм не ставят.У вас развитие в пределах нормы.Больше уделяйте на развитиемелкой и крупной моторики,занимайтесь логоритмикой.Читайте больше книжек.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Логопед
Добрый день! Желательно посетить логопеда. Развивайте слуховое восприятие, понимание речи, крупную и мелкую моторику. Включайте логоритмические песни и повторяйте движения.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ничего критичного по вашему описанию нет(для такого возраста), сейчас будет очень важна динамика, максимально заснимайтесь развитием.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Признаков РАС я не вижу,но задержка психо-речевого развития присутствует.
При этом она некритичная,насколько я могу судить из того,что Вы описали.
Что из обследований Вы проводили?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый вечер! УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ, все в норме
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пройдите консультацию сурдолога и АСВП(слуховые вызванные потенциалы).
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Для установления диагноза РАС оснований не вижу. Но речь в виде отдельных осознанных слов хотелось бы видеть. Пройдите стоматолога для исключения анатомических дефектов в ротовой полости, которые могут препятствовать речи, и сурдолога для исключения тугоухости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследования подростка
34 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Тремор рук у младенца 4 месяца
46 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нсг, плохой сон у ребенка
56 мин. назад
800.00 р.
Алина
Беспокойный сон
1 час назад
699.00 р.
Александр, Новошахтинск
Ребенок 3 года болит голова в одно и то же время
4 часа назад
800.00 р.
Anna, Екатеринбург
Ребенок 1,4 подволакивает ножку
5 часов назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар