СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить гастрит

Здравствуйт, доктор! Гастрит появился после ковида. Проходила ФГДС, показывает поверхностный гастрит. Врачи -терапевты назначают различные препараты протонной помпы на месяц (хайрабезол, ребагит, нольпаза и др). Но пить их месяц не могу, через 2 недели начинаются боли, мне просто плохо. Обостряется гастрит и по сезонам гриппа (ковида). Тест на хеликобактер врачи не предложили, объяснили тем, что при обнаружении пить антибиотики в таком количестве- тоже плохо, много побочных эффектов. 62 года. С уважением, Светлана.

Гастрит
62 года
9 Июля 2023·Просмотров: 17824·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, прикрепила еще один файл.
Простите, пожалуйста, попросила заполнить и имя другое написали. Я Неля.

Вы выполняли УЗИ в 2021 я правильно поняла?

Принятый ответ

Я посмотрела УЗИ по нему всё хорошо, только в печени есть анэхогенное образование (киста?гемангиома?).
УЗИ старое, в обязательном порядке нужно еще раз повторить.
На данный момент если Вам плохо от назначенного лечения давайте попробуем немного другую схему:
1. Алмагель А по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1саше на ночь. 7 дней.
2. Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в дееь за 20 минут до еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в дееь за 20 минут до еды 2 недели.
4. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
Повторите УЗИ ОБП, сдайте общий анализ кровь и биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции). По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение.
Если на Эзомепразол будет побочная оеакция попробуйте его отменить, а все остальные лекарства принимать дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, да

Какие у Вас симтомы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, добрый вечер.
Принимала ребагит, 3 раза по 1 табл.
После 4-х дневного приема пошла к врачу -терапевту, она назначила еще нольпазу 1 табл в день и алмагель. В общем, пила нольпазу 6 дней, ребагит 13 дней. Алмагель не пила. Теперь с позавчерашнего дня начались непроходящие боли, даже от воды.
Еще добавились простудные симптомы, от них тоже гастрит, как я заметила, обостряется. Дважды приняла вчера и сегодня по пакетику терафлю. Темп нет.

А где боли локализуются?
УЗИ ОБП как давно выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, боли посередине грудины, чуть ниже.
Утренние боли уменьшаются от приема теплой воды, но потом дискомфортное состояние надолго. Боли после приема пищи. Они проходят и через часа 2 опять. Принимаю пищу, на какое- то время легче. В общем, последнее время в ожидании боли, от боли до боли.

Добрый день! Гастрит- это диагноз не эндоскопический, а морфологический. Чтобы точно определиться с воспалением слизистой при ЭГДС необходимо брать биопсию. Картина поверхностного гастрита может говорить и о функциональном расстройстве. Но тут ингибиторы протонной помпы тоже являются основными препаратами.
Какие у вас жалобы?
Хотелось бы увидеть описание ЭГДС, пожалуйста. Может быть делали УЗИ ОБП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Принимала ребагит, 3 раза по 1 табл.
После 4-х дневного приема пошла к врачу -терапевту, она назначила еще нольпазу 1 табл в день и алмагель. В общем, пила нольпазу 6 дней, ребагит 13 дней. Алмагель не пила. Теперь с позавчерашнего дня начались непроходящие боли, даже от воды.
Еще добавились простудные симптомы, от них тоже гастрит, как я заметила, обостряется. Дважды приняла вчера и сегодня 2 пакетика терафлю.

Принятый ответ

При ОРВИ желудок реагирует на на саму болезнь, а на лечение- начинает раздражаться слизистая.
Ребагид вам лучше продолжить тк побочных эффектов от него минимум, а эффект будет в восстановлении слизистой, боли и неприятные ощущения за грудиной могут возникать из-за грыжи пищевода и нарушения его моторики, в такой ситуации необходимо проведение рентгенологического исследования с барием. Для дополнительной защиты слизистой самым мягким ингибитором будет эзомепиазол, если вы его тоже не можете принимать, то хотя бы гевискон, альмагель, маалокс. Дополнительно пепсан Р между едой 3 раза в день 7 дней.
И решить вопрос с геликобактером- анализ кала или дыхательный тест.

Здравствуйте.
Что Вас беспокоит сейчас?

по фгдс от 09.22 -гастрит, взята биопсия.
есть признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для уочнения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

что показала биопсия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария, не помню конкретно про биопсию. Информации много было

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария, прикрепила еще один файл.
Простите, пожалуйста, попросила заполнить и имя другое написали. Я Неля.

Ваш вес и рост?
образование в печени давно?
есть изменения в печени, поджелудочной.
изогнутый желчный пузырь-врожденное

узи от 2021 года-стоит повторить.

также стоит сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

сейчас что принимаете?

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Что Вас беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте, Нелли Михайловна.
по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Нужно дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и исключить Гпод.


Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.