Что вас беспокоит?
Аллергия на солнце
Добрый день. Помогите разобраться. У ребенка последние два года (лето 2022, 2023 проявляется аллергия на солнечные лучи) В сентябре 2021 ездили на море все было отлично, в августе 2022 ездили тоже на море и тогда первый раз с этой бедой столкнулись, сначала подумала, что аллергия на солнцезащитный крем. В этом году позагарали у себя, никуда не ездили, повылазило всё и чешется. У меня вопрос : Неужели теперь так будет всегда? Как ребёнку с этим жить, загорать, купаться? Аллерголога в нашем городе толкого нет( Из лекарств на данный момент принимаем только мальтофер в каплях.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
Марина, добрый день. Прикрепила фото.
Это солнечная крапивница
Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак или Супрастинекс на выбор 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона
Антигистаминные принимаем в период пребывания на солнце, даже если симптомы крапивницы пройдут
И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori - он частая причина солнечной крапивницы
С результатами возвращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, скажите, как долго можно принимать антигистаминные? Пьём мальтофер вечером за ужином, вместе можно? Получится принимать только один раз, так как ходим в сад, завтракаем в саду.
Прием антигистаминных по времени не ограничен- столько, сколько необходимо
С другими лекарствами лучше разделять по времени 2-3 часа
Татьяна, добрый день!
Рекомендую пройти базовый аллергоскрининг, чтобы исключить истинную аллергию:
1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии
2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии
3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления
Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Приходите с результатами, помогу разобраться!
Екатерина, добрый вечер. Спасибо за ответ. Да, нас направляет лор к аллергологу, отёк в носу, подозревает аллергию. А тут ещё и крапивница от солнца появилась (
Надо обязательно обследоваться, если найдете аллерген и удалите его, то может и крапивница уйдет.
Екатерина, добрый день. Скажите, если по результатам анализов Ig E и ECP будут в пределах нормы, то значит аллергенов в организме нет, аллергию исключаем????
Принятый ответ
Татьяна, нет, не исключаем, у детей общий иммуноглобулин Е может быть в пределах нормы при наличии аллергии. Рекомендовано сдавать сразу аллергопанели. Исключить можно, если результат будет совсем низкий, близкий к нижней границе нормы. Но, здесь нет четких критериев есть/нет аллергия.
Екатерина, спасибо вам.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 20 Апреля 201723 ответа
- 6 Декабря 20191 ответ