Аритмии, перебоии — вопрос №1450951

Question

Аритмии, перебоии — вопрос №1450951

Сергей

543 просмотра

10 июля 2023

Обращаюсь уже 3 раз по поводу перебоев аритмей ситуация такая 1 неделю у меня от тахикардия, начиная с самого утра в состоянии покоя 100 ударов в минуту сохраняется до вечера, вечером вроде бы пульс успокаивается. 2 неделю само собой начинаются перебои в сердце именно я закашливаюсь перебои и тахикардия может этим сопровождаться. То просто в состоянии покоя может начать раз и какие то то толчки и перебо ощущается в сердце и начинается тахикардия. Может просто ни с того ни с сего начаться подниматься высокое давление то есть оно сразу прыгает под 200 и пульс при этом тоже 150 160. Обследовался уже у многих врачей. Одни говорят что это гипертония но это в основном терапевты что им ещё сказать. Неврологи говорят тревожное расстройство типа вегетативной нервной система. Сегодня был у кардиолога, мне поставила другой диагноз. Я приложу сейчас Холтер свежий и приложу сегодняшнюю кардиограмму, мне очень важно ваше мнение, помогите, пожалуйста.

Возраст: 31

Хронические болезни: Бронхиальная астма аллергической формы.

Вопрос закрыт

пульс

покоя

основный терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 10 июля 2023

Кардиолог

Сергей, добрый день, подскажите пожалуйста, Вы пользуетесь ингаляторами от бронхиальной астмы? Если да, то какими?

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Ксения, Ксения, здравствуйте, приступы у меня в принципы бывают только от кошачьей шерсти или от бытовой пыли пользуюсь симбикорт и постоянно сижу на антигистаминных препаратах Лоратадин. Зиртек. У врача, которого сегодня был с большим стажем кардиолог, поставила мне синдром ВПВ. Прописала препарат беталок зок 25 мг. Причём ещё сказала, что нужно ехать в областной центр в наш тут и подтверждать каким-то специальным исследованием этот синдром. Как это делается я без понятия.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 10 июля 2023

Кардиолог

Поняла Вас. Спросила, потому что приступы учащенного сердцебиения могут быть следствием постоянного использования ингаляторов на основе бета-адреномиметиков.

По представленным Вами исследованиям: данных за ВПВ синдром нет, но если на предыдущих ЭКГ регистрировался данный синдром, то кончено нужно пройти чреспищеводное ЭФИ. Это исследование поможет определить наличие дополнительных путей проведения в Вашем сердце, которые могут быть причиной приступов тахикардии. В таком случае будет показана радиочастотная абляция (малоинвазивное вмешательство).
Беталок в Вашем случае не показан

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Ксения, так, в том и дело. Она выявила, поэтому ЭКГ. И по Холтеру этому. WOW это

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Ксения, WPW

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 10 июля 2023

Кардиолог

Если диагноз поставлен по тем данным, которые Вы загрузили, то не согласна. Пленка ЭКГ снята на скорости 50, возможно из-за этого возникло сомнение. Я не вижу признаков WPW. По Холтеру у Вас загружено только заключение, если догрузите весь протокол, то можно будет посмотреть

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Ксения, загрузил

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 10 июля 2023

Кардиолог

По данным Холтеровского мониторирования данных за предвозбуждение желудочков (синдром WPW) нет

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Ксения, невролог выписал Атаракс еще натнояь по таблетке, пью, всеранво резко просыпаюсь ночью и тахикардия забивает, что не может никто разобраться

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Ксения, еще посоветовала пить Адаптол либо мебикар, типо для сердца хорошо, так ли это?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Сергей.
По Холтеру и ЭКГ нет патологических нарушений ритма. ЧСС адекватная. Синусовая аритмия может возникать при дисбалансе работы нервной системы, она не характерна для сердечной патологии. Что Вы принимаете для лечения бронхиальной астмы? Проверяли гормоны щитовидной железы, надпочечников?

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, приступы у меня в принципы бывают только от кошачьей шерсти или от бытовой пыли пользуюсь симбикорт и постоянно сижу на антигистаминных препаратах Лоратадин. Зиртек. У врача, которого сегодня был с большим стажем кардиолог, поставила мне синдром ВПВ. Прописала препарат беталок зок 25 мг. Причём ещё сказала, что нужно ехать в областной центр в наш тут и подтверждать каким-то специальным исследованием этот синдром. Как это делается я без понятия.гормоны все в норме сдавал, все проверял надпочечники почки тоже.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июля 2023

Кардиолог

Согласна с кардиологом, нужно исключить наличие дополнительных путей проведения как причину пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, сделать ЧПЭС. При синдроме ВПВ бета-адреноблокаторы ( беталок зок) нежелательны и беталок зок противопоказан при бронхиальной астме. При повышении давления и пульса, принимайте моксонидин 0,2 (0,4) мг под язык. Советую еще сделать МРТ головного мозга, если не делали ранее. При пароксизмальный нарушениях ритма обычно такого существенного повышения давления не происходит и для ВСД это тоже чересчур большие цифры.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Марина, давление такое не может, пусть тогда не может. ну а что у меня тогда такое подскажите? WPW она обнаружила по этому Холтеру и поэтому ЭКГ, который я приложил.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июля 2023

Кардиолог

Нужно искать причину таких скачков давления, так как сейчас не понятно, что первично - повышение давления или ЧСС, сделайте МРТ головного мозга. По Холтеру и ЭКГ данных за ВПВ нет, но есть и другие причины возникновения пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, не только синдром ВПВ, поэтому нужно ЧПЭС, чтобы исключить дополнительные пути проведения импульса.

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Марина, невролог выписал Атаракс еще на ночь по таблетке, пью, всеравно резко просыпаюсь ночью и тахикардия забивает, что не может никто разобраться

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 11 июля 2023

Кардиолог

Нужно сделать ЧПЭС, чтобы выяснить причину приступов тахикардии.

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Сергей, здравствуйте! Ознакомилась с результатами ваших обследований - никаких критичных изменений нет
Синусов аритмия и единичные экстраситолы могут быть вариантом нормы
Нужно поискать причины вашего состояния - проверить кровь на уровень гормонов ЩЖ, ферритина,электролитов

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Вероника, здравствуйте, У врача, которого сегодня был с большим стажем кардиолог, поставила мне синдром ВПВ. Прописала препарат беталок зок 25 мг. Причём ещё сказала, что нужно ехать в областной центр в наш тут и подтверждать каким-то специальным исследованием этот синдром. Как это делается я без понятия.обследование-все дела, все в норме.

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Сергей, не вижу данных да синдром WPW

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 июля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте , Сергей.

Патологии сердечной системы, аритмии, ишемии не выявлено.

Скорее всего ваши жалобы на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы, стрессах, тревожности.

Попробуйте препараты: Афобазол или Новопассит или пустырник или Тенотен 2 недели. Хорошо помогает йога, плавание

Ограничьте соль для нормализации давления.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Здравствуйте ,У врача, которого сегодня был с большим стажем кардиолог, поставила мне синдром ВПВ. Прописала препарат беталок зок 25 мг. Причём ещё сказала, что нужно ехать в областной центр в наш тут и подтверждать каким-то специальным исследованием этот синдром. Как это делается я без понятия.анализы все сдавал, все в норме.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 июля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Не похоже на синдром верхней полой вены - обычно усиливается венозный рисунок верхней половины тела, отеки, одышка. Диагностика по УЗИ вен верхней полой вены.

Если имеется ввиду - синдром WPW - то по холтер ЭКГ так же нет данных за этот синдром.
Диагностика этого заболевания - чреспищеводная стимуляция, бетаблокаторы не желательно.

Симптомы возникающие эпизодически с высокими цифрами больше характерны для патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Можно обратится к эндокринологу, выполнить рекомендации вашего кардиолога.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Скорее всего проявление вегетососудистой дистонии.
Магне в6, успокоительное.
При повышенной тревожности консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Регина, здравствуйте, У врача, которого сегодня был с большим стажем кардиолог, поставила мне синдром ВПВ. Прописала препарат беталок зок 25 мг. Причём ещё сказала, что нужно ехать в областной центр в наш тут и подтверждать каким-то специальным исследованием этот синдром. Как это делается я без понятия.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Данных за впв синдром нет.

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Регина, ну а как она могла определить этот синдром не пойму, предположить, я же не подопытный кролик иди и глотай трубку эту проверяй он не он, еще ночью резко просыпаюсь и и сразу тахикардия, пью Атаракс на ночь хотя...

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Добрый день, Сергей.
Ознакомилась с результатами обследований. Патологических изменений со стороны сердедца, аритмии, ишемии не выявлено. Синусная аритмия - вариант нормы. Количество экстрасистол в пределах нормы.
Скорее всего жалобы на фоне тревожности, нарушения работы вегетативной нервной системы. Обычно в таких случаях рекомендуют: сон не менее 7-8 ч, ограничить кофеинсодержащие напитки, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, консультация психотерапевта при повышенной тревожности.
Возможен прием препаратов магния, например, магнерот по 1 т 2 -3 раза в день.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте Елена я до этого с вами уже общался. Подскажите, вы мне, может, что-то дельное, я сегодня был у врача Карди достаточно с большим опытом и стажем врач.посмотрел мой Холтер и свежее кардиограмму и сказал, что у меня синдром впв. И сказала его ещё нужно подтвердить каким-то специальным обследованием, я не знаю, каким, как это делать тоже не знаю и назначила мне препарат беталок зок-25 миллиграмм, сказала, что должен помочь при моих аритмиях и тахикардии

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Сергей, ещё раз пересмотрела результаты обследования, не вижу признаков WPW на ЭКГ и по результатам суточного мониторирования ЭКГ. Возможно, есть ещё ЭКГ, на основании которых был поставлен такой диагноз.
Бета-блокаторы Беталок-зок при WPW не желательны и противопоказаны при астме.
Если есть подозрение на WPW , наджелудочковую тахикардию , то обычно в таких случаях назначают чреспищеводное ЭФИ. Это исследование обычно назначает аритмолог.
Я бы сначала исключила патологию надпочечников: УЗИ почек и надпочечников, анализы на свободные метанефрин и норметанефрин , альдостерон, активность ренина.
И МРТ головного мозга тоже можно сделать.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Елена, чреспищеводное эфирное. По другому никак это нельзя выявить в интернете вроде читал там вроде ещё какие то методы обследования есть для WPW этого. Да, именно по экг обнаружила которую я приложил и назначила беталок, зок. Тот же метопролол, я так понимаю, который противопоказан при бронхиальной астме, но она сказала типа в маленьком количестве ничего не будет, начинай пить.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Сергей, только чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Можно попробовать зарегистрировать ЭКГ в момент ,когда чувствуете аритмию. Есть домашние регистраторы ЭКГ, например, Кардиофлешка.
Бета-блокаторы беталок зок, метопролол не желательны при WPW. Я бы рекомендовала вам исключить патологию надпочечников, т.к. у вас имеются и тахикардия , и повышение АД до высоких цифр, проконсультироваться у эндокринолога. Если будет норма, тогда на консультацию к аритмологу и решение вопроса о проведении ЧП ЭФИ.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Елена, то есть если все-таки подтвердится.
чреспищеводное ЭФИРНОЕ это. Аритмолог должен назначать препарат.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Сергей, если на ЧП ЭФИ подтвердится наличие пароксизмальной наджелудочковой тахикардии или наличие дополнительных путей проведения, тогда назначение препаратов в зависимости от вида нарушения ритма или направление на аблацию.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста а на эхо узи сердца этого нельзя обнаружить оно не показывает это впв

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Сергей, к сожалению,нет.

Пожаловаться

Сергей, 10 июля 2023

Клиент

Елена, Елена, ну получается его можно обнаружить только по Холтеру и ЭКГ? Правильно понимаю, а подтвердить обследование через ЧП ЭФИ. Ну, по данной кардиограмме и данному холтеровскому обследованию, который я загрузил, вы его не обнаружили и не обнаружил не 1 кардиолог. Которые сегодня мне давали рекомендации. Как тогда она-то увидела, не пойму? Вы же не увидели по моему Холтеру и по данной ЭКГ, который я загрузил.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 10 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Сергей, пересмотрела ещё раз холтер, даже укорочения интервала РQ нет в течение суток, это один из признаков WPW. Как и другие доктора, не вижу WPW.
Регистрация ЭКГ в момент нарушения ритма или ЧП ЭФИ. Сделайте ЧП ЭФИ. Ситуация скорее всего прояснится, получите необходимое лечение. Процедура несложная, длится минут 20, но не очень неприятная,т.к. через нос проводят тонкий проводок-электрод в пищевод , располагая максимально близко к сердцу, наносят стимулы с определенной частотой, изучают свойства АВ- проведения, пытаются индуцировать аритмию, чтобы узнать ,какое нарушение ритма вас беспокоит.

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Елена, Ксения, невролог выписал Атаракс еще на ночь по таблетке, пью, всеравно резко просыпаюсь ночью и тахикардия забивает, что не может никто разобраться

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2023

Клиент

Елена, еще посоветовала пить Адаптол либо мебикар, типо для сердца хорошо, так ли это?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг и высокий пульс

1 ответ

19 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Уточнение примерного диагноза

1 ответ

28 апреля 2022

Роман, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бабушке 90 лет пульс 85-90

8 ответов

14 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Пульс высокий

4 ответа

18 декабря 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос