Бабушке 90 лет пульс 85-90 — вопрос №1007879

Question

Бабушке 90 лет пульс 85-90 — вопрос №1007879

Татьяна

1092 просмотра

14 августа 2022

Здравствуйте помогите пожалуйста бабушке 90 лет пульс 85-90 давление 110на65, раньше она пила конкор 5 половинку два раза в день и четветинку дигаксина и проблем с пульсом не было в июле она попала в больницу после больницы таблетки ей поменяли теперь не знаем что делать пульс большой давление маленькое.

Возраст: 90

Хронические болезни: Стенакардия, ишимия

Вопрос закрыт

пульс

четветинка дигаксины

больницы таблетки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, здравствуйте дегоксин ей отменили в больнице, верошпирон она пьет

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Из-за этого идёт снижение давления, а пульс поднимается
Дигоксин накапливается из-за этого его отменили.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, верошпирон она пьет очень давно раньше на её давление это не влияло.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно такая реакция после каг.
Часто такое отмечается у больных.
Возможно заменить бисопролол на метопролол 25 мг утром и вечером.
Либо ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день, он не влияет на давление.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, а дигаксина ей давать? Или его можно чем нибудь заменить для поддержки сердца?

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

В ее возрасте лучше дигоксин не давать, и в силу диагноза.
Если давление падает, а пульс высокий ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день и курсом милдронат, мексидол внутримышечно.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, милдронат в таблетках можно? Если можно то какая дозировка? Ещё она пила картикет два раза в день 20 говорит что покалывает сердце поэтому она его пьёт.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Кардикет принимает при болях в сердце, он тоже снижает давление.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, спасибо вам большое, попробуем так.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, подскажите а как заменить бисопролол на ивабрадин если у бисопролол есть синдром отмены.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Какую дозу она сецчас принимает?!
Можно отменять по 1/4 таб и добавить ивабрадин одновременно.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Регина, 2,5

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

При фибрилляции предсердий лучше оставить бисопролол или метопролол.
Ивабрадин в данном случае не будет так эффективен.
Дигоксин 1/4 таб можно добавить.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Олеся, здравствуйте, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Марина, здравствуйте отёки есть не большие по этому она пьет уже давно верошпирон.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2022

Кардиолог

Хорошо, продолжайте принимать верошпирон. Вам назначен еще один мочегонный препарат тригрим, принимайте его не ежедневно, а только 3 раза в неделю, он снижает АД и в нем нет особой необходимости, так как принимаете верошпирон. Дигоксин улучшает сократимость сердца и за счет этого отеки станут меньше и тригрим можно будет отменить.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Марина, до больницы бабушка пила Канкор 5 дилила по подам и принимала утром и вечером , в больнице заменили на бисопролол только утром 2,5, после больницы пульс всегда повышен 85-90, а давление низкое вчера на пример было 95на 60

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2022

Кардиолог

Да, я поняла. Лучше принимайте конкор - это тоже бисопролол, хорошего качества. До больницы пульс был в норме из-за приема дигоксина. Конкор, даже, если его принимать 2 раза в день, не приведет пульс в норму, так как он еще снижает АД, а на фоне чрезмерного снижения АД пульс компенсаторно увеличивается. Замена конкора на ивабрадин тем более не решит проблему, ивабрадин вообще при мерцательной аритмии не назначается, он только при синусовой тахикардии. Поэтому советую возобновить прием дигоксина четверть таблетки утром (через несколько дней его эффект проявится) и принимать конкор 2,5 мг утром.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2022

Кардиолог

Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , ивабрадин, который Вам здесь предлагают категорически нельзя при мерцательной аритмии, он не обладает антиаритмическим эффектом! Ни в коем случае нельзя назначать !!!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , кроме того, думаю будет оптимально Конкор принимать 1,25 мг 2 раза в день, на этом фоне АД резко не снизится , а пульс будет стабильный и не будет резко повышаться ! а дигоксин 1/4 табл в 12.00 . Обязательно Конкор - так как это оригинальный бисопролол, он наиболее эффективен и безопасен , в отличие от бисопролола .

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2022

Кардиолог

Татьяна , если сейчас сохраняются отеки и одышка , то тригрим нужно принимать каждый день , несколько раз в неделю нельзя , иначе эффекта адекватного не будет! Тригрим - основной препарат , который сейчас способствует значительному снижению давления.
Как только отеки исчезнут , можно будет отменить тригрим , оставить только верошпирон ! На этом фоне ад повысится и можно будет увеличить дозу конкора 2,5 мг 2 раза в день, как и было до больницы

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое, я вас поняла.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2022

Кардиолог

Татьяна, крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке ? Если нужна будет помощь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 14 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна. С учетом постоянной формы фп, для урежения пульса лучше вернуть прием дигоксина 1/4 т вместе с конкором с осторожностью, под контролем экг в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Яна, она до больницы очень долго принемала Канкор и дигоксин и проблем не было ни с пульсом ни с давлением.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 августа 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, а сейчас что пьёт?

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Анна, здравствуйте все как назначили в больнице, но пульс большой а давление маленькое.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 августа 2022

Кардиолог, Терапевт

Уберите тригрим и верошпирон и верните дигоксин

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте в данный момент что шна принимает?

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Гульнара, здравствуйте клопидогель, аторвастатин, омепрозол, бесопролол, тригрим, верошпирон, мексидол, бетагестин, продакса.

Пожаловаться

Татьяна, 14 августа 2022

Клиент

Гульнара, сегодня ей добавили дигоксин,

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 августа 2022

Кардиолог

При постоянной мерцательной аритмии пульс 80-90 это норма, дигоксин точно не нужен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться в холтер исследования

7 ответов

21 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Повышение пульса, аритмия

5 ответов

3 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Плохо после массажа и мази

2 ответа

27 февраля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-14T06:12:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
На данный момент она принимает верошпирон и торасемид они снижают так давление, у нее были отёки?!
Дигоксин она сейчас принимает?!

Принятый ответ

Данилова Олеся Александровна, 14 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-14T07:51:11+03:00

+ 2

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 14 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Ознакомилась с выписным эпикризом. Лучше вернуть дигоксин 1/4 таблетки на вечер.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-14T08:30:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 августа 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, отмените на утро тригрим и увеличьте дозу бисопролола 5 мг 1 т утром.
Контроль ад и пульса.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-14T09:39:03+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Нужно вернуть прием дигоксина четверть таблетки утром, противопоказаний к нему нет. И убавить дозу конкора - 2,5 мг только утром, отменять его нельзя. Дигоксин снижает пульс, не влияя на АД. А конкор снижает и пульс, и АД, что в данном случае нежелательно. Отеков нет?

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-14T10:41:49+03:00

Здравствуйте, Татьяна .
Учитывая постоянную форму фибрилляции предсердий, дигоксин нужно принимать 1/4 таблетки , примерно в 12 часов дня , каждый день, кроме субб и воскресенья , а утром Конкор , но с учётом низкого давления не больше 1,25 мг 2 раза в день утром и вечером, на этом фоне не будет резкого снижения давления
Жалобы какие то беспокоят? Одышка , отеки / боли за грудиной?