Что вас беспокоит?
Результаты МРТ. Что делать?
Добрый день! Мне 46 лет. В последнее время стало беспокоить головокружение, иногда очень сильное, с тошнотой. Постоянный звон в голове. Также головные боли (реже), нарушение внимания и концентрации, выраженные неврологические нарушения (страхи, зашкаливает тревожность). Решила для самодиагностики сделать МРТ, т.к. невролога у нас в больнице нет вообще. Результат прикладываю. Пожалуйста, подскажите мне, что нужно делать при таких результатах обследования. Давление у меня часто не в норме. Раньше принимала препарат, потом перестала. Сейчас обычно верхнее давление - не выше 120, а вот нижнее 90 и выше. Неделю назад начала по утрам на постоянной основе принимать препарат от давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый!
По МРТ ничего страшного нет. Несколько опущена права миндалина мозжечка до 0,4 см (норма до 3-5 мм) Вероятно родились с этим
Во время головокружения объекты крутятся или больше на опьяненность похоже ?
Владимир, больше похоже на опьянение - начинает "ехать крыша"... Сильно беспокоит это состояние( Сильно ухудшает качество жизни((
но при этом мы можете спокойно ходить, вас никуда не бросает и не заваливает ?
Владимир, да, верно.
тогда это психогенное головокружение, если вы по своей натуре склонны к переживаниям и тревогам
Ничего страшного нет, у деменции и прочим состояниям ваши находки не приводят. Состояние ваше корректируется антидепрессантом, его бояться не надо! Привыкания нет, голова соображать будет, "слюни пускать" не будете, синдрома "отмены" при правильном уходе с препарата не будет
Владимир, получается, что нужно обращаться к психотерапевту?
не, для начала с неврологу за рецептом на антидепрессант
Владимир, поняла. Подскажите, пожалуйста, из своей практики - какой препарат вы бы посоветовали? Назначали антидепрессанты давно мне, лет 10 назад уже. Но это были старого поколения, был ужасный синдром отмены...
по классике эсциталопрам (Селектра, Ципралекс) 10 мг, начать с 1/2 в течение недели, далее по целой , курс 3-5 месяцев , отменять также плавно
Прикрываться грандаксином 25 мг днем и 50 мг вечером первык 2 неделм
Владимир, большое спасибо!
Принятый ответ
не за что!
Здравствуйте, по мрт нет ничего критичного(анатомическая особенность), можно сделать узи сосудов шеи, исключить дефицитные состояния оак, б.химия(ферртин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно пройти тестирование hads.
Юлия, анализы эти абсолютно все в норме. Сдавала.
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет. Изменения которые есть могут быть связаны с нарушением липидного обмена, скачками АД. Низкое расположение миндалины мозжечка врожденная аномалия развития, клиники не дает.
Какие последние показатели липидограммы?
Из дообследований рекомендую: офтальмолога (оценка глазного дна), УЗИ сосудов шеи.
Из сосудистых препаратов можно пропить курсом Вазобрал по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.
Анастасия, глазное дно в порядке. Последний показатель холестерина 5,85
Тогда из сосудистых либо Вазобрал по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, либо Фезам по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца.
Анастасия, спасибо!
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного, очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза. Не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств чаще вариант нормы, заместительное Расширение возрастное изменение. Эктопия миндалины в пределах нормы.
По симптомам больше за тревожное расстройство. Головокружение по типу опьянения? Как давно возникли симптомы? Стрессы, переутомление, недосып есть?
Маргарита, доброе утро! Спасибо за объяснения. Я начала гуглить вчера, и везде написано, что эти симптомы требуют лечения, так как их развитие приводит к деменции. Поэтому напугалась.
Переутомление есть моральное - опять же из-за постоянной тревоги. Не могу с этим справиться. Недосыпа нет - сплю хорошо.
Маргарита, основные симптомы - постоянный непроходящий звон в голове и головокружение. По типу опьянения. Бываем меньше, бывает больше. Но это сильно ухудшает качество жизни(
Да, лечить однозначно нужно. Учитывая шум, стоит начать вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц. Из противотревожной терапии можно атаракс 25 мг на ночь 2 месяца или грандаксин 25 мг утром и днем 2 месяца или фенибут 1т 3р/д 1 месяц.
Вестибулярная гимнастика каждый день до 6 месяцев.
К леменции ни реагирует, ни симптомы не приводят. Да, если очаги множественные, тогда есть риск сосудистой деменции, но не в вашем случае.
Маргарита, спасибо, успокоили)
Маргарита, подскажите, пожалуйста, можно ли мне прокапать сосудистые препараты? Четыре раза до этого капала курсами, но это было еще до пандемии.
Принятый ответ
Вазобрала достаточно, это сосудисиютый. Но вообще можно.
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств может быть как врожденной особенностью строения,так и приобретеннное,с возрастом мозг уменьшается в размерах, а свободное место заполняется ликвором, ничего опасного. Остальные изменения это особенности строения.
По описанию, ваши симптомы связаны с повышенной тревожностью, поэтому основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц
Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Здравствуйте По обследованию ничего страшного нет Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20192 ответа
- 20 Ноября 20191 ответ
- 12 Мая 20207 ответов