Сухой кашель чередуется с влажным — вопрос №1457579

Question

Сухой кашель чередуется с влажным — вопрос №1457579

Мария, Краснодар

387 просмотров

14 июля 2023

Добрый день! Врач
поставил диагноз трахиобронхит у ребенка 10 лет, под вопросом Коклюш.Анализы не назначали, сказали только через 8 недель сдать ,что бы увидеть
есть ли антитела ?Назналичли Синекод,Азитромицин,эуфиллин (так как мы в дороге и не нет рядом нибулайзера),Максилак

Возраст: 10

Вопрос закрыт

лечение

коклюш

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Анна, днем она просто кашляет, а закашливается ночью.Что такое реприз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 14 июля 2023

Педиатр

Эуфиллин не назначается детям,если в дороге и ингаляции делать не можете, только да азитромицин,по другому ни как.

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Галина, не привит, ничего не сдавали

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 14 июля 2023

Педиатр

Не исключен и коклюш в таком случае,
Необходимо сдать общий анализ крови + пцр на коклюш
Азитромицин пейте

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Оксана, ребенок не привит.1,5 недели кашляет

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Оксана, 2 недели кашель, ребенок не привит, при кашле ничего не болит

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 июля 2023

Педиатр

Так как ребенок не привит, то нельзя исключить вероятность коклюша, нужно сделать анализ:Бактериологический посев из носоглотки, прямая реакция имуннофлуоресценции или полимеразная цепная реакция (ПЦР) на коклюш и паракоклюш, а также кровь на общий анализ крови.

По времени начала ещё идёт катаральная стадия ( если это коклюш, то катаралтная стадия до 14 дней). Нужно обязательно пропить азитромицин 5 дней.
Катаральная стадия с симптомами поражения верхних дыхательных путей сопровождается пароксизмальной стадией с повторяющимися подряд приступами внезапного кашля с последующим торопливым, глубоким вдохом (шумный вдох).
Болезнь длится около 7 недель, но кашель может продолжаться в течение нескольких месяцев.
Возможно также, что у ребёнка затяжной трахеобронхит на фоне ОРВИ, но у непривитых вероятность коклюша или паракоклюш очень большая.

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Оксана, азитромицин пьет 3 день, а что от кашля посоветуете?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 июля 2023

Педиатр

При лечении кашля важно понимать какое дыхание в лёгких, есть ли хрипы ( сухие, свистящие, или влажные хрипы), как выглядит приступ кашля.
Если подтвержден коклюш, нет хрипов в лёгких, то используются противокашлевые препараты центрального дейсвия с бутамиратом ( которые угнетает рефлекс кашля) - синекод.
Если же есть свистящие хрипы, то назначаются ингаляции с беродуалом, чтобы убрать обструкции бронхов. Раньше использовали капельницы с эуфиллином при сильной степени обструкции.
Поэтому очень важно понимать, что происходит с конкретным ребёнком, хорошо прослушать лёгкие.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 июля 2023

Педиатр

Вот описание классического кашля при коклюш, при паракоклюшем кашель похож, но легче:
Средняя продолжительность инкубационного периода 7–14 дней (максимально 3 недели). B. pertussis попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, увеличивая секрецию слизи, которая первоначально является жидкой, а позже становится вязкой и густой. Болезнь без осложнений длится приблизительно 6–10
Катаральная стадия начинается резко, обычно с чихания, слезотечения или других симптомов острого ринита; анорексии; апатичности; и навязчивого, лающего кашля ночью, который постепенно становится круглосуточным. Может также проявляться хрипота. Лихорадка редка.

После 10–14 дней начинается пароксизмальная стадия с увеличения тяжести и частоты кашля. Повторные приступы ≥ 5 быстрых последовательных откашливаний на одном дыхании происходят во время одного выдоха и сопровождаются репризой – быстрым, глубоким вдохом. Обильная вязкая слизь может выделяться или идти пузырями из носа во время пароксизмов или после них. Характерна рвота.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Михаил, а можно эуфиллин заменить беродуалом?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно, если кашель приступами

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Михаил, кашель приступами во время сна

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Михаил, а беродуал заменяется аскорилом или нет?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Михаил, беродуал имеет значение какой для ингаляций или в аэрозоли?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если кашель есть во сне, то перед сном принимать Синекод или Омнитус, чтобы устранить ночной кашель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение гемонгиомы

1 ответ

27 ноября 2018

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Церебральный атеросклероз

1 ответ

11 мая 2023

Тоня

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с правильностью диагноза Иридоциклит или вирусный конъюнктивит

5 ответов

29 июня 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелюбова Анна Николаевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:16:12+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 14 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,ребенок прям закашливается, кашляет как петух,репризами?

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:21:18+03:00

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 14 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте
Ребёнок привит от коклюша?
Анализы сдавали?

Принятый ответ

Осипова Оксана Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:25:54+03:00

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 14 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, привит ли ребёнок от коклюша? Когда появились приступы кашля, сколько дней?

Принятый ответ

Харькова Елена Анатольевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:27:37+03:00

Мария,добрый день!Ребенок привит от коклюша?
Опишите,пожалуйста, харратер кашля.Я так понимаю он ночной?У ребенка нет аденоидов?
Из назначений эуфиллин вообще детям по никаким протоколам не назначают ,это было в 90ые года..

Ивашев Михаил Николаевич, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:51:14+03:00

Здравствуйте, Мария, ребёнок вакцинирован от коклюша? Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Если кашель мешает спать - Синекод перед сном. Эуфиллин не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.