Перелом бедра — вопрос №1459902

Question

Перелом бедра — вопрос №1459902

Наталья

325 просмотров

15 июля 2023

Добрый вечер! Пишу вам с горем о бабушке которая сломала бедро в конце апреля. Лежала на вытяжке потом сделали операцию поставили пластину. Выписали нас 31 мая через 2 недели разрешили садиться, а через 6 недель на ренген, но 3-4 дня назад она у нас встала сама и прошлась по комнате. В голове у нас проблемы большие стали ( едем умом) пока мы отошли на 5 минут она перелезла через борт кровати и встала. На ренгене показало что кость сломала вышла за пластины. Мы в истерики льем слезы не знаем что теперь будет и что делать. В больнице сказали не возьмем на операцию больше бабушке 83 года. ПОМОГИТЕ

Возраст: 83

Вопрос закрыт

перелом

бедро

психика нарушена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Прикрепите последний рентген снимки.

Пожаловаться

Наталья, 15 июля 2023

Клиент

Ольга, ренгена у нас нет он в районой больнице нам их не давали на руки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 15 июля 2023

Клиент

Ольга, кость так же вышла в бок из пластины

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Вам нужно будет съездить самим в тот рентген кабинет и попросить сфотографировать снимки на телефон, просто по другому сказать как поступить крайне сложно

Пожаловаться

Наталья, 15 июля 2023

Клиент

Ольга, не знаю дадут ли нам это сделать. Врач заикнулся про ОРТЕЗ есть ли в нем смысл?

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Существует ортез на тбс при котором фиксируется бедро и и часть таза. В вашем случае это как вариант гипса (иммобилизации бедра и тбс) но в нем ходить возможна только при помощи костылей. А тка нужно сам снимок смотреть, все остальное только предположение

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Fosta ортез тазобедренный fs 6870

Пожаловаться

Наталья, 15 июля 2023

Клиент

Ольга, завтра муж утром поедет в больницу попробует получить снимки либо фото. Что за ортез это модель из цифр?

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Это модель ортеза, или ортез который предложил мой коллега ниже (смысл одинаковый)

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Ольга, загрузила

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Нового перелома не произошло, просто под нагрузкой винты не удержали отломки и они разошлись в передне-заднем направлении. Пластина в данном случаебесполезна, ее нужно удалять и менять на более длинную или на интрамедулярный стержень. Другого варианта нет. На вытяжку ложить снова боюсь просто загубим бабушку, т.к. лежать придется долго.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Ольга, сегодня приезжал психотерапевт оперировать нельзя противопоказания начала развиваться деменция

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Значит ведем консервативно. Таз, тбс и бедро фиксировать в ортезе (проще следить чтобы не образовались пролежни) или в гипсе на срок минимум на 1 мес с повтором рентгена через этот срок.
Вертикализация бабушки при помощи ходунков, хотябы чтобы просто стояла.
Контроль поверхностей кожи (лопатки, копчик, таз и пятки) чтобы не образовались пролежни.
Ежедневное надувание шариков, пускание мыльных пузырей или др. Так чтобы легкие работали на полную силу.

Пожаловаться

Наталья, 17 июля 2023

Клиент

Ольга, вертикализация бабушки с помощью ходунков когда можно ей это делать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.

В крайнем случае сфоткайте монитор в кабинете у рентгенолога или травматолога.

Ортез нужен примерно такой
https://kreitspb.ru/catalog/162/b_814_bandazh_dlya_tazobedrennykh_sustavov/

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, у мамы нет флешки и ничего подобного она сделать не сможет

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, ей сидеть теперь нельзя?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Она, конечно, не может.
Кто-то должен сходить к врачу и решить проблему со снимками.

ей сидеть теперь нельзя?
Вот, как сказать, если снимков нет? Наверное, нельзя.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, спасибо завтра мама пойдет не с кем бабушку оставить(

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, загрузила файл

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Да, ситуация печальная.
Нужно выполнить повторное оперативное вмешательство.
Эту пластину удалить, сделать репозицию отломков и поставить более длинную и мощную пластину.
Я бы дополнительно еще бы интрамедуллярным стержнем зафиксировал.
Но этот вопрос решается очно с учетом операционных рисков.

Рекомендованные выше бандажи\ортезы недостаточны.
К ним нужно добавлять тутор на нижнюю конечность
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Да, сидеть нельзя. То есть, можно, если нога ровно лежит в кровати.
Сгибать ногу в коленном суставе нельзя.

Если пациентка будет двигаться, шевелить ногой и сгибать ее в суставах, отломки кости и металл - будут травмировать мягкие ткани. Может образоваться гематома и нагноиться. Поэтому нужно обеспечить покой и как можно быстрее решать вопрос повторной операции.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, оперировать не будут больше вчера сказали. Не возьмутся

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Не будут по месту жительства - пусть направляют в краевую\областную больницу.

Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должны быть наложены выше указанные бандажи.
Они стабилизируют ногу в постели, предотвращают дальнейшее смещение. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Вставать нужно на костыли через месяц после повторной травмы пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу нельзя. Можно будет через 3-4 мес, когда сформируется ложный сустав.

Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться.
Но если с головой не все хорошо, то может быть и не нужно.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, напишите пожалуйста какие нужно бандажи запуталась ( сижу плачу)

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Я сейчас еще раз прицельно погуглил и считаю, что можно обойтись одной из двух моделей ниже

https://ortop.ua/bandazh-tazobedrennyy-s-3-mya-metallicheskimi-rebrami-zhestkosti-pravyy-razmer-s.html

https://www.megamedshop.ru/catalog/Bandazhi-dlya-tazobedrennogo-sustava/Bandazh-na-tazobedrennyi-sustav-Krejt-B-814/

Только размеры внимательно выбирайте.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, Спасибо

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, сегодня приезжал психотерапевт оперировать нельзя противопоказания начала развиваться деменция

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Значит надевайте бандаж и обеспечивайте уход.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, сколько времени находиться в бандаже? какие наши действия на будущее расскажите пожалуйста по шагово

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

В трех предыдущих комментариях все подробно расписано.
Какие остались вопросы?

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, сколько по сроку носит бандаж 1 мес 2 3 4 ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Носить пока есть боль, но не менее 3-х мес.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Константин, в том и дело у нее ничего не болит. На счет 3хмес поняла. Спасибо

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 15 июля 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый вечер

? Для ответа на ваш вопрос необходимо своими глазами видеть рентген-снимки

? Прикрепите к вопросу фото рентген-снимка

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, загрузила файл

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

? Доброе утро

? Вашу бабушку надо оперировать, без операции бабушка погибнет- это не призыв к действию, это предостережение

? Ваши врачи неправомерно отказывают вам

? Надо выполнять БИОС, стабилизировать перелом, старую пластину убирать

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, вчера врач сказал не возьму оперировать.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, думаю не возьмут т к с головой у нее беда просходит(

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, сегодня приезжал психотерапевт оперировать нельзя противопоказания начала развиваться деменция

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Мнение по вашей ситуации я написал выше

? Вам надо госпитализировать вашу бабушку в больницу

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, для чего ее везти в больницу?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 16 июля 2023

Ортопед, Травматолог

? Мнение по вашей ситуации я написал выше

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Александр, ваше мнение операция!! Я вам выше написала был психотерапевт сказал к операции есть противопоказания это деменция и ее развитие

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 16 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Учитывая локальный и общий остеопороз накостный реостеосинтез не подходит. Оптимально выполнить интрамедуллярный остеосинтез стержнем с блокированием .

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2023

Клиент

Станислав, сегодня приезжал психотерапевт оперировать нельзя противопоказания начала развиваться деменция

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 17 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Если так, то нельзя .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гвоздь зашёл в бедро.

2 ответа

10 февраля 2020

Александр

Вопрос закрыт

Перелом, гангрена, ампутация

1 ответ

12 августа 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Скажите срослась нога у ребенка или нет?

3 ответа

3 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос