Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №213134

Что вас беспокоит?

Гвоздь зашёл в бедро.

Здрасьте. Ездили в деревню. Ребёнок выстрелил из пневматического молотка/нейлера. Гвоздь зашёл в бедро. Была сделана операция (в условиях райцентра) по извлечению. Колим цефазолин. Делаем перевязки. Четвертый день. Вчера удалили дренаж. Нагноений нет. Но какие то воспалительные процессы имеют место быть. Нога болит когда не принимаешь обезболивающее. Фото прилагаю. https://ibb.co/1TB7Z2h Что посоветуете?

10 Февраля 2020·Просмотров: 569·Александр

Александр, здравствуйте !
Я , Вас правильно понял, что гвоздь был один и его доктора извлекли ?
Какие приблизительно были размеры гвоздя ?

Приветствую. Гвоздь один, сантиметра 2-3. Зашел глубоко. Целая эпопея была. Врачи молодцы. Ночью, практически в условиях села. Я считаю мне сильно повезло. Боли не дают покоя. Частичное онемение имеет место быть, скорее всего ввиду отека. Каков ваш поверхностный вердикт доктор? Что посоветуете?

Принятый ответ

Александр , по фото , похоже ,что это передняя поверхность бедра ! Если это так , имеет место рана по передней поверхности бедра , то проблем больших быть не должно ! Дело в том, что практически все важные анатомические структуры (магистральные сосуды , нервы) проходят по задней и внутренней поверхности бедра ! Это означает , что ни самим инородным телом ни докторами во время его удаления , эти структуры повреждены не должны были ! На этом уровне лишь могла повредиться одна из головок 4- х главой мышцы , которая заживёт без последствий !
Вы, говоря об онемении , имеете в виду где ? В окрестностях раны или в области стопы ?

Да это поверхность бедра. Не задняя часть. Онемение вокруг раны.

В том , что имеется онемение кожи вокруг раны , нет ничего страшного , то всего лишь от воздействия обезболивающего препарате !
Необходимо :
- ПРОДОЛЖИТЬ ИНЪЕКЦИИ ЦЕФАЗОЛИНА И ПЕРЕВЯЗКИ ;
- ПОВЯЗКУ ПРАВИЛЬНЕЕ НАКЛАДЫВАТЬ НЕ В ВИДЕ НАКЛЕЙКИ , А ПОВЕРХ НАКЛЕЙКИ ТУГО (в пределах разумного) ЗАБИНТОВАТЬ БЕДРО В ОБЛАСТИ РАНЫ , САНТИМЕТРОВ НА 10 - 12 ВЫШЕ И НИЖЕ РАНЫ ;
- ПОКА НЕТ ПРИЗНАКОВ НАГНОЕНИЯ , ПОВЯЗКИ С МАЗЬЮ НЕ НУЖНЫ , ПРОСТО НУЖНО ПРОМЫВАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА , НАКЛАДЫВАТЬ НА РАНУ САЛФЕТКУ ,СМОЧЕННУЮ В ПОЛУСПИРТЕ (В ВОДКЕ) И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ;
- РЕБЁНКУ СИДЕТЬ И ВЕШАТЬ НОГУ ВНИЗ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО , ЛУЧШЕ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ ЛЕЖАТЬ И ДЕРЖАТЬ НОГУ НА ПОДУШКЕ ИЛИ НА ЧЁМ - ТО ДРУГОМ , ЧТОБЫ УРОВЕНЬ НОГИ БЫЛ ВЫШЕ УРОВНЯ ТЕЛА !
- НЕЛЬЗЯ ЗАБЫВАТЬ ПРО СТОЛБНЯК (ЕСЛИ РЕБЁНОК РАНЕЕ НЕ БЫЛ ПРИВИТ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА . ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ ) !
Повода для переживания нет ! Вероятность того ,что рана заживёт первичным натяжением , без нагноения , - высока , но если даже возникнут небольшие очаги воспаления, то тоже не страшно, - заживёт, но чуть дольше !

Цефазолин продолжать до 7 дней. Перевязки ежедневно : обработать хлоргексидином, затем повязка с мазью левомеколь. И очень хорошо бы поделать физиотерапию на рану.

Приветствую. На вскидку, внешне - выглядит нормально, для 4х дневной раны? Мы ни разу с таким не встречались. Онемение и боли характерны?

Принятый ответ

Да, выглядит нормально, если судить по фото. Обязательно дня через 3 осмотр и перевязка хирургом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.