Консультация гематолога /

Повышены лимфоциты и Соэ у ребенка — вопрос №1461239

927 просмотров

Здравствуйте! Мальчик 5 лет. В начале июня сдали оак перед поездкой в отпуск (ничего не беспокоило). В оак повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Анализ был без выявления соэ. В поездке он заболел на 2 дня (повышена температура была, акклиматизация). По приезду, через месяц решили пересдать оак, и тут опять повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы и в этот раз сдали с соэ, а оно в 3 раза выше нормы почти. Очень насторожились и сходили сделать узи лимфоузлы. Сказали увеличены. Иногда, не часто ребёнок жаловался на подмышку, но быстро забывал. Есть редкие однократные покашливания или першение. Но острой инфекции не было и нет. На днях ещё проснулся к утру от того что кровь из носа пошла. Не сильно, сразу закончилась. Скажите пожалуйста на что это может быть похоже? Какие дообследования стоит сделать и к какому врачу обратиться?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за системное заболевание крови или опухоль иммуной системы нет. Имеет место реактивная аденопатии,которая будет уменьшаться в течение нескольких месяцев, так как у деток ещё иммунная система несовершенна и гиперактивна. Анализ крови спокоен, СОЭ придет в норму как только в крови перестанут циркулировать провоспалительные белки после болезни. По сут из специалистов вам только хороший педиатр нужен.
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Повышение СОЭ тоже характерно для инфекционных процессов.
Признаков злокачественности по УЗИ тоже нет, по всей видимости, это реактивное изменение лимфоузлов на фоне вирусной инфекции.
Желательно проконтролировать анализ крови повторно через 2-4 недели, если положительной динамики не будет, то может быть полезным исключение персистирующих вирусных инфекций: сдают антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, вирусу герпеса 6 типа.
Клиент
Диляра, спасибо большое за развёрнутый ответ! Смущает его покашливания. У него и месяц назад, когда на 2 дня поднялась температура на море, не было кашля. Соплей тоже не было. Сейчас говорит какбудто есть сухость во рту из-за этого иногда першит и может ходить и кхе кхе делать, прям и кашля то особо нет. И ещё перед садом собирались сделать диаскинтест, он сейчас информативен будет, можно сдавать на фоне таких симптомов и крови?
Гематолог, Терапевт
По поводу кашля покажитесь ЛОРу.
Диаскин тест очень чувствительный, может быть не информативен на фоне любой инфекции.
Клиент
Диляра, а Манту? Если пойдём в сад, просто будут требовать. Т спот информативен будет или тоже нет? Он конечно дорогой, но в крайнем случае.
Гематолог, Терапевт
А нет, я путаю, Т спот - очень чувствительный, на него не стоит тратиться, он сейчас может быть не информативен. Диаскин в вашем случае, вероятно, будет полезен.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, первый анализ крови ребёнка был в норме - для детей до 7 лет характерен физиологический лимфоцитоз, за счет это снижаются нейтрофилы

Увеличение СОЭ и периферических лимфоузлов (они нормальных размеров) является следствием перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет

Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Гематолог
Ирина, добрый вечер!
Изменения в общем анализе крови соответствуют перенесенной вирусной инфекции. По той же причине увеличиваются реактивно лимфатические узлы.
Оптимально сдать контроль ОАК через 2-4 недели. При сохранении ламфаденопатии более 3 месяцев выполнить УЗИ лимфоузлов и исключить хронические вирусные инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под челюстью справа
4 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Воспалены подчелюстнве лимфоузлы
18 ноября 2022
Натали
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
20 августа 2024
Елена, Сургут
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
18 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи