Переходить ли с тамоксифена на ИА — вопрос №1461894
Здравствуйте.
Мне 40 лет. В 2021 году был поставлен диагноз РМЖ, стадия pTa1N0M0, HER2+++, Er 7 баллов, Pr 0 баллов (послеоперационную ИГХ прилагаю). Не было ни химии, ни лучевой терапии, после операции начала пить тамоксифен и колоть золадекс. На данный момент длительность гормональной терапии почти 2 года.
На фоне приёма тамоксифена, несмотря на уколы золадекса, начал утолщаться эндометрий, толщина доходила до 11мм. 26 января 2023 г. провели гистероскопию, ничего криминального не нашли. 6 июля 2023 г. делала очередное УЗИ МТ – «эндометрий утолщен (М-эхо до 8,5мм), умеренно гетерогенной структуры за счет мелких жидкостных включений, в области дна по передней стенке определяется полип, размерами до 5мм». Т.е.за полгода все снова наросло.
Кроме этого, видимо из-за золадекса, ухудшилась ситуация с костной тканью (прилагаю результаты денститометрии за 2021 и 2022 годы). В марте этого года мне делали вливание Акласты, следующая денситометрия по плану в августе.
В связи с вышеизложенным у меня следующий вопрос – стоит ли мне рассмотреть переход с тамоксифена на ИА? Я несколько раз сдавала анализы на гормоны, и все это время я нахожусь в менопаузе (эстрадиол < 73). В назначении консилиума также было написано – «после выключения функции яичников переход на ингибиторы ароматазы (Анастразол 1мг/сутки или Летрозол 2,5мг/сутки) длительно до 5 лет». Учитывая ситуацию с остеопенией на грани остеопороза, не ухудшится ли состояние костей еще больше?
Заранее спасибо за ваше мнение.
Возраст: 40
Хронические болезни: варикозНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!