Повышенный биллирубин у подростка — вопрос №1464832

Question

Повышенный биллирубин у подростка — вопрос №1464832

Екатерина

11945 просмотров

18 июля 2023

С чем может быть связан такой анализ?(( остальные норма по биохимии ,общий тоже в норме. Ребенок чувствует себя хорошо, единственное за последний год сильный скачок роста , и сниженный вит Д. Узи тоже делали ,увеличена селезенка немного

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализ

биохимия

норма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото анализа к вопросу, пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, прикрепила какие показатели еще нужны?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Увидела анализ крови на билирубин.
Наиболее частая причина небольшого повышения билирубина у подростков за счёт свободного билирубина происходит при синдроме Жильбера (СЖ) - это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Встречается с частотой 3-10% в разных популяциях и занимает первое место по частоте среди наследственных функциональных гипербилирубинемий. Причина - наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и "отвечает" за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто отмечаются: непостоянное желтушное окрашивание склер, слизистой оболочки полости рта, кожных покровов; слабость, повышенная утомляемость; дискомфорт и незначительные боли в правом подреберье.
Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит - нередко заболевание возникает после него, грипп, ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 18 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, а вы раньше сдавали билирубин? И в связи с чем сдавали сейчас?

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Ольга, ну диспансеризация типо того

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 18 июля 2023

Педиатр

Нужно исключать с Жильбера

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Ольга, а если всетаки такое подтвердиться?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Увидела анализ крови на билирубин.
Наиболее частая причина небольшого повышения билирубина у подростков за счёт свободного билирубина происходит при синдроме Жильбера (СЖ) - это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Встречается с частотой 3-10% в разных популяциях и занимает первое место по частоте среди наследственных функциональных гипербилирубинемий. Причина - наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и "отвечает" за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто отмечаются: непостоянное желтушное окрашивание склер, слизистой оболочки полости рта, кожных покровов; слабость, повышенная утомляемость; дискомфорт и незначительные боли в правом подреберье.
Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит - нередко заболевание возникает после него, грипп, ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, благодарю ,подскажите что необходимо для постановки правильного диагноза ?какие необходимо сдать дополнительно анализы? и есть ли анализ который именно определяет болезнь жильбера ?

+ 1

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Чаще всего диагноз ставится клинический, при наличии небольшого повышения билирубина за счёт свободной фракции и жалоб на периодические пожелтения склер, недомогание периодические, боли в подреберье. На фоне коррекции диеты и питьевого режима симптомы уходят, но могут снова появиться при физ нагрузках, например.
Для достоверного подтверждения проводится ДНК-диагностика синдрома Жильбера посредством анализа промоторной области гена UGT1A1. То есть генетический анализ крови.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Екатерина. Какие жалобы на сегодня? Тошнота, рвота есть? В связи с чем анализы сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Михаил, жалоб нет ,ребенок чувствует себя хорошо. Есть темный налет на зубах ,узи прикреплено

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, рекомендую прием препарата Хофитол на 2-3 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой цикла

5 ответов

4 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Может ли быть хламидиоз?

4 ответа

11 января 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

1 августа 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка затяжные сопли

5 ответов

8 декабря 2023

Наталья Кирюхина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

23 декабря 2023

Любовь

Вопрос закрыт

ОАМ в беременность

2 ответа

25 января

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос