Повышенный биллирубин у подростка — вопрос №1464832

Question

Повышенный биллирубин у подростка — вопрос №1464832

Екатерина

8497 просмотров

18 июля 2023

С чем может быть связан такой анализ?(( остальные норма по биохимии ,общий тоже в норме. Ребенок чувствует себя хорошо, единственное за последний год сильный скачок роста , и сниженный вит Д. Узи тоже делали ,увеличена селезенка немного

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализ

биохимия

норма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото анализа к вопросу, пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, прикрепила какие показатели еще нужны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Увидела анализ крови на билирубин.
Наиболее частая причина небольшого повышения билирубина у подростков за счёт свободного билирубина происходит при синдроме Жильбера (СЖ) - это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Встречается с частотой 3-10% в разных популяциях и занимает первое место по частоте среди наследственных функциональных гипербилирубинемий. Причина - наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и "отвечает" за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто отмечаются: непостоянное желтушное окрашивание склер, слизистой оболочки полости рта, кожных покровов; слабость, повышенная утомляемость; дискомфорт и незначительные боли в правом подреберье.
Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит - нередко заболевание возникает после него, грипп, ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 18 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте, а вы раньше сдавали билирубин? И в связи с чем сдавали сейчас?

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Ольга, ну диспансеризация типо того

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 18 июля 2023

Педиатр

Нужно исключать с Жильбера

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Ольга, а если всетаки такое подтвердиться?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Увидела анализ крови на билирубин.
Наиболее частая причина небольшого повышения билирубина у подростков за счёт свободного билирубина происходит при синдроме Жильбера (СЖ) - это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Встречается с частотой 3-10% в разных популяциях и занимает первое место по частоте среди наследственных функциональных гипербилирубинемий. Причина - наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и "отвечает" за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто отмечаются: непостоянное желтушное окрашивание склер, слизистой оболочки полости рта, кожных покровов; слабость, повышенная утомляемость; дискомфорт и незначительные боли в правом подреберье.
Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит - нередко заболевание возникает после него, грипп, ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, благодарю ,подскажите что необходимо для постановки правильного диагноза ?какие необходимо сдать дополнительно анализы? и есть ли анализ который именно определяет болезнь жильбера ?

+ 1

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 18 июля 2023

Педиатр

Чаще всего диагноз ставится клинический, при наличии небольшого повышения билирубина за счёт свободной фракции и жалоб на периодические пожелтения склер, недомогание периодические, боли в подреберье. На фоне коррекции диеты и питьевого режима симптомы уходят, но могут снова появиться при физ нагрузках, например.
Для достоверного подтверждения проводится ДНК-диагностика синдрома Жильбера посредством анализа промоторной области гена UGT1A1. То есть генетический анализ крови.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Екатерина. Какие жалобы на сегодня? Тошнота, рвота есть? В связи с чем анализы сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 июля 2023

Клиент

Михаил, жалоб нет ,ребенок чувствует себя хорошо. Есть темный налет на зубах ,узи прикреплено

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, рекомендую прием препарата Хофитол на 2-3 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при беге

5 ответов

16 июля 2020

rugemot@gmail.com, Благодарный

Вопрос закрыт

Жжение и затруднение дыхания

2 ответа

23 ноября 2021

Анжела

Вопрос закрыт

Боли в правой части живота, метеоризм, потеря веса

4 ответа

21 декабря 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Пропала эрекция

2 ответа

17 января 2022

Александр

Вопрос закрыт

Пневмония???

2 ответа

25 ноября 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка крови

2 ответа

2 ноября 2024

Ольга, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос