Высокие эозонофилы и боли в животе — вопрос №1466028

Question

Высокие эозонофилы и боли в животе — вопрос №1466028

Екатерина, Москва

685 просмотров

19 июля 2023

Добрый день! В сентябре 2022 у ребёнка 5 лет обнаружили аллергию на глютен. Именно аллергию, а не непереносимость. Дочь часто жаловалась на боли в животе в области пупка, было повышенное газообразование. Как только исключили глютен из рациона - дискомфорт ушёл, забыли когда ребёнок жаловался на животик. В июне 2023 снова жалобы, независимо от приёма пищи, ребёнок жалуется в течение дня на боли в животе, всё время пукает. Перед посещением гастроэнтеролога сдали ОАК - эозонофилы 29. Гастроэнтеролог предложила сразу начать терапию от глистов без доп анализов - выпили однократно немозол, три дня на ночь пили энтеросгель, 7 дней утром натощак желчегонное фламин. Доктор попросила перед второй таблеткой немозола через 10 дней сдать снова ОАК и в нём эозонофилы 37! Может быть такая реакция на повышение эизонофилов после приёма глистогонного препарата или мы не там капаем и такие высокие эозонофилы говорят о чём-то ещё?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

немозол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 19 июля 2023

Педиатр

Добрый день
По тому анализу что вы прикрепили кровь вирусная.
Сдавали ли кал на я/г методом Parasep и соскоб на энтеробиоз?
Что со стулом у ребенка?
Сдавали ли IgE?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июля 2023

Клиент

Дарья, нет никаких дополнительных анализов ни крови ни кала на глисты не сдавали, сразу пили немозол. Недели за две до первой сдачи ОАК с повышенными эозонофилами сдали igE - результат был 122 при норме до 100. После этого результата и решили сдать ОАК с эозонофилами.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июля 2023

Клиент

Дарья, стул стабильный, на прошлой неделе был два раза жидкий, зловонный, пенистый. Это прям перед первым приёмом немозола.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 19 июля 2023

Педиатр

Вам в первую очень нужно все же сдать копрограмму, кал на я/г трехкратно, и соскоб на энтеробиоз. И уже от этого отталкиваться.
В целом ребенок аллергик? Помимо непереносимости глютена.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июля 2023

Клиент

Дарья, насколько информативны теперь будут анализы на энтербиоз и кала на я/г после двукратного приема по таблетке немозола? Ребенок не аллергик, кроме аллергии на глютен больше ничего не выявляли.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Эозинофилы это показатель гельминтов и аллергии . Поэтому без анализов дополнительных сложно сказать на фоне чего идет повышение .

Нужны следующие анализы ( на фоне болевого синдрома и наличие эозинофилов) :
Анализ крови на Jg E
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня ( желательно сдавать данный анализ при поликлинике инфекционного отделения )
Соскоб на энтеробиоз
Копрограмма
Узи внутренних органов
По результатам анализов : если гельминты обнаружены - консультация инфекциониста , при повышении Jg E - консультации аллерголога .

На данный момент при болевом синдроме сабсимплекс 20 капс 3 раза в день .

Пожаловаться

Екатерина, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, благодарю. Скажите, если это глисты, то повышение эозинофилов на фоне терапии это нормально или так быть не должно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немазол ребенку 5 месяцев

7 ответов

17 мая 2023

Максим

Вопрос закрыт

Потеря веса и положительный Анизакидоз

4 ответа

24 июля 2023

П, Новосибирск

Вопрос закрыт

Дала глистогонные, вырвало

5 ответов

5 ноября 2024

Айсылу, Альметьевск

Вопрос закрыт

Глисты у ребенка

4 ответа

26 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T16:54:17+03:00

Информативны они в любом случае будет в плане того, что все ли чисто, если они(глисты) были. Поскольку без этих анализов препараты не применяются в силу своей гепатотоксичности.
И сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к паразитам + сдать биохимию (белок, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, СР-б).
Выполнить узи ОБП. И сдать копрограмму.
Если по части гастроэнтерологии при условии соблюдения диеты с исключением глютена - все в порядке. То нужна консультация аллерголога.

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T18:34:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если гельминты , то после лечения надо как правило анализ крови оценивать через 3-4 недели .

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T23:17:57+03:00

Здравствуйте!
Исключить глистную инвазию по такому анализу крови нельзя.
Немозол это хороший противоглистный препарат, но он эффективен при определенных гельминтах и схема приема у каждого паразита своя.
Рекомендую сдать:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле

ОАК повторить через 14 дней.

Худякова Елена Сергеевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T00:37:35+03:00

Екатерина, здравствуйте.
По результатам анализов есть повышение эозинофилов (присутствует в организме либо глистная инвазия, либо аллергия) и тромбоцитов. Причиной повышения тромбоцитов может быть генетическая предрасположенность, В12-дефицитная анемия, перенесенная в недавнем времени вирусная инфекция.
Сейчас рекомендую Вам сдать кровь на витамины в12 и в6.
По поводу повышения эозинофилов:
1. Сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на АГ лямблий.
3. Соскоб на энтеробиоз.
4. IgG к описторху (кровь).
5. IgE (кровь).
6. УЗИ ОБП.
Для чего это нужно сделать - в зависимости от вида инфекции лечение назначается разное. Возможно поэтому после пройденной терапии не произошло снижение эозинофилов. Нужно подбирать препарат только по результатам анализов.
На данный момент от боли в животе можно применять Тримедат по 50 пг 3 раза в день за 10 минут до еды, 10 дней.