Признаки хронического эндометрита, миомы матки. — вопрос №1466107

Question

Признаки хронического эндометрита, миомы матки. — вопрос №1466107

Ксения, Воронеж

798 просмотров

19 июля 2023

Здравствуйте. 8 августа 2022 было прерывание беременности по мед показаниям на 16 недели. Было и ручное выскабливание, после увезли на операцию и убирали кюретками, а через 2 недели вакуум аспирация🥺После стала сдавать все анализы, для подготовки к следующей беременности. Впч ни одного не обнаружено, инбиофлор эксперт не обнаружено ничего, только мало лактобактерий. Цитология, хорошая. Каждый раз на узи на 12-13 день цикла эндометрий 6,8 мм, в последний раз и вовсе 4,2 мм на 13 день цикла. Сдала пайпель-биопсии, в заключение написано признаки хронического эндометрита. Рекомендации ГИ с 1-го дня месячных, клабакс 1 таб на 5 д, Нифурател 200 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней, Флуканазол 50 мг по 1 кап 1 раз в день 7 дней, дуожиналь по 2 кап в день 5 дней, далее по 1 кап в день 10 д. После месячных Ацилакт DUO вагинально по 1 на ночь 10 д.
P. S в анамнезе лапара, эндометриоз внешний и внутренний, серозоцелле левой трубы, миомы матки, кисты сразу после лапары, после первого цикла забеременела, но увы, беременность прервали на 16 недели.
Возможно вылечилить хр эндометрит и забеременеть? Что сдать ещё, на что обратить внимание? Данная схема лечения подходит?

Возраст: 32

Хронические болезни: Признаки хронического эндометрита, миомы матки, кисты, эндометриоз. Хронический тонзилит. Гастродуоденит.

Вопрос закрыт

эндометриоз

миомы

прерывание беременности.

хр эндометрит

кисты. выскабливание

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, иммуногистохимию, а также бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам скорее всего не сдавала, не припоминаю даже этого. Зуда, жжения, неприятного запаха, болей, спазмов ничего нет. Единственное, скудные менструации. И в этот раз менструация пошла на 19 день ц. Никогда такого не было, цикл всегда 25-26 дней был. Возможно из-за пайпель-биопсии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Скудная менструация связана с «тонким» эндометрием, а такой эндометрий - это уже следствие перенесённого воспаления эндометрия(

Тогда я рекомендую сдать бактериологический послав из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. И на основании этого анализа подбирать антибиотики. Если по посеву ничего не высеятся, то можно попробовать схему лечения, которую я Вам написала выше.
После курса лечения нужен контроль биопсии эндометрия.

Пожаловаться

Ксения, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо огромное за рекомендации и доступную изложеную информацию Вами.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Ксения, пожалуйста! Если будут вопросы, обращайтесь.

Пожаловаться

Ксения, 19 июля 2023

Клиент

Елена, ещё до приёма антибиотиков и всего лечения я пила эпигаллат по 2 таб, 2 раза в день (во время критических дней его убрала пока) и ставлю ещё свечи лонгидаза ректально через день по 1 св, 10 дней. Физиопроцедуры мне назначены, на данный момент отделение гипербарической оксигенации (пока ещё не начинала), чуть погодя лечение пьявками. Я стольких врачей сменила уже, что мне кажется я не знаю кому верить уже(( Лижбы помогло.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Вот как раз хорошо к Лонгидазе добавить Галавит, день одна, день вторая и заново по кругу. Из лечения Вы получаете всё, что нужно, я думаю, всё получится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эффективные КОК при эндометриозе

8 ответов

13 мая 2019

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Месячные при приеме Алвовизан

3 ответа

10 апреля 2024

Елена, Кострома

Вопрос закрыт

Эндометриоз узловой формы

5 ответов

7 июня 2024

Денис

Вопрос закрыт

Лапороскопия, эндометриоз, искусственный климакс

4 ответа

13 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-19T17:25:04+03:00

Здравствуйте, Ксения!
Хронический эндометрий лечится антибиотиками.
Вы делали иммуногистохимию (это тоже анализ на диагностику хронического эндометрита)? Бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам?
Если что- то из этого сдавали, приложите.

Схема антибиотиков обычно подбирается на основании чувствительности к антибиотикам по бак посеву.
Если бак посев в норме, то можно попробовать стандартную схему - доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней + амоксициллин + клавулановая кислота 875-125 два раза в день 8 дней; на 3,7,10 день приема антибиотиков флуконазол 150 мг, препараты для восстановления кишечной микрофлоры на 14 дней (Бак- сет, Риофлора, Линекс или любой другой).
При эндометрите лучше использовать сразу два антибиотика, в Вашей схеме только один.

Зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей нет? Выделения обычного характера?

В идеале после всей этой антибактериальной схемы, учитывая тонкий эндометрий, хорошо бы назначить заместительную гормональную терапию. Но у Вас миома, а ЗГТ может усилить рост миомы(

Давыдова Елена Александровна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T20:08:29+03:00

Здравствуйте! Одних антибиотиков при хроническом эндометрите будет мало, нужно комплексное лечение. Назначаем свечи Галавит 10дней ректально, Актовегин в/м 10 дней и хорошо добавить физиолечение, например, магнит на низ живота(его можно при миоме). Также есть исследования о положительном влиянии Дюфастона на хронический эндометрит, он снижает клетки воспаления в эндометрии, применять нужно по1т*2р в день с 16по25д.м.ц.