Что вас беспокоит?
Каким может быть диагноз
Добрый день! Пять дней назад стало резко повышаться давление (160/100; ЧСС=100>), при этом тошнило, появлялся озноб. Сдала анализ крови на биохимию, результаты анализов подкрепляю. На какое заболевание это может указывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана, по анализам у вас признаки вирусной инфекции, вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, при наличии рвоты/жидкого стула восполнение электролитов (регидрон)
Также у вас имеется анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать прием препаратов железа
Контроль общего анализа крови через 3 месяца (контроль за уровнем лимфоцитов) и сделать узи брюшной полости
Мария, добрый день! Тошнило только при высоком давлении, как таковой рвоты нет, только давлюсь. В последний год вирусными инфекциями не болела. Состояние ухудшилось резко, все началось с подъема давления, в это время и наблюдалась тошнота, озноб, стул в норме. В настоящее время давление нормализовалось, но очень сильная слабость, температура тела 37-37.2, нет аппетита.
Светлана, здравствуйте!
Вероятнее всего, Вы перенесли вирусную инфекцию, по анализу крови есть отклонения, характерные для вирусных инфекций, пока необходимо симптоматическое лечение и контроль анализов через 2-4 недели. Если лимфоциты не снизятся ниже 5.0, нужно будет сделать УЗИ органов брюшной полости и проконсультироваться у гематолога.
Также выявлена анемия, больше похожа на железодефицитную, нужно сдать анализ на ферритин с СРБ, если он ниже 30, рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Диляра, добрый день! Последний год я вообще не болела вирусными инфекциями. Месячные по количеству выделений умеренные, ходят регулярно. У меня выявлена миома матки, поэтому регулярно наблюдают у гениколога, принимаю Дюфастон с 11 по 25 день цикла. В последний цикл была межменструальная мазня, но не обильная, в связи с чем три дня принимала Транексам по 500ед. два раза в день. Также буквально два дня назад закончила курс приема витаминов группы В. Диета полноценная. В настоящее время давление нормализовалось, но присутствует сильная слабость, последние два дня повышается температура 37-37,2, ранее никогда такого не было. С чем это может быть связано?
Принятый ответ
Я вам хочу сказать о том, что вероятнее всего, описываемые вами симптомы являются симптомами вирусной инфекции, так как по анализу крови есть изменения, характерные для нее. Можно проконсультироваться у инфекциониста по этому поводу.
Для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии необходимо дообследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, гастроскопия, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Здравствуйте, анализы нужно будет пересдать как только самочувствие улучшится. Отклонения по билирубину и креатинину незначительные, но могут ухудшаться. Дополнительно можно сдать пробу Кумбса, ЛДГ, мочевую кислоту, уровень ретикулоцитов для исключения гемолиза.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20203 ответа
- 27 Марта 202022 ответа
- 26 Июня 20202 ответа
- 6 Октября 202037 ответов