Пароксизмальная тахикардия — вопрос №1470998

Question

Пароксизмальная тахикардия — вопрос №1470998

Ксения

974 просмотра

22 июля 2023

Здравствуйте, у меня такая ситуация, случился такой приступ, я собиралась на работу и почувствовала необычную экстрасистолу, после которой мое сердце начало бешенно разгоняться , удары были еле ощутимые (на пульсе) но очень быстрые, будто какие то поверхностные , мне стало трудно дышать, руки будто отказывали, ощущения были, будто умираю, слабость , тяжело дышать, я не могла усидеть на месте , постоянно металась. Заболеваний сердца нет, есть тревожно депрессивное расстройство , экг по приезде скорой было нормой , сразу не помог даже 30 мг анаприлина . Теперь ужасный страх повторения приступа , кардиолог сказал , что это похоже на пароксизм наджелудочковой тахикардии . Сказал При приступах можно эгилок под язык , но такое ощущение , что следующий приступ может быть фатальным. Подскажите пожалуйста точно ли это наджелужочковая , а не желудочковая которая опасная, и может ли сердце просто остановится от нагрузки ? Потому что при ощущениях там все 200 ударов в минуту , и как вообще предотвратить приступ кроме вагусных проб ? До этого у меня были панические атаки, по ощущениям они другие , сердце бьется быстро , но не так поверхностно , закончился приступ - как , я не поняла , вроде стихал , не резкое прекращение , как начало после эски

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 22 июля 2023

Клиент

Ксения, Регина, спасибо большое Вам, можно пожалуйста последний вопрос, у меня было подобное трепыхание пол года назад , было такое же состояние ужаса , метания , неспокойствия, ощущение, что пульс 250 и ритм хаотичный, но при этом скорая сказала , что на экг у меня просто синусовая тахикардия 120 и мне нужно успокоиться , но я не могла , внутри все трепыхало. С какой вероятностью у меня пароксизм судя по моим симптомам, которые сопровождали меня: тяжело дышать, руки будто парализовало, я ими двигать могла , но не чувствовала их, когда вызывала скорую задыхалась (не в прямом смысле) а было просто тяжело говорить, будто воздуха не хватало , я не могла сидеть на месте , я ходила туда сюда , но я не знаю , что думать , в тот раз скорая сказала син тахикардия по экг , хотя я еще не успокоилась , а сейчас почти все тоже самое и подозрение на пароксизм . Что мне делать, если экг и холтер не ловят приступы эти? Нужно ли мне срочно идти на эфи ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 22 июля 2023

Кардиолог

Вероятность наличия пароксизма определить сложно, все слишком индивидуально.

Срочно идти на эфи не нужно, можно попробовать провести более длительное мониторирование экг - 2-х, 3-х суточное, чтобы поймать приступ

Пожаловаться

Ксения, 22 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста, что бы не умереть во время такого приступа, что нужно делать если анаприлин не поможет , скорую ждать мин 15-30, за это время мое тело просто сходит с ума, эти быстрые поверхностные удары сердца сопровождаются дискомфортом в грудиной клетке , хочется сделать сильную отрыжку что ли , что бы это напряжение в груди спало, да , вот именно такое ощущение , болей никаких нет, головокружений тоже , просто вот, знаете , метания по квартире и тряска руками (пока ни кто не видит) устоять на месте просто нереально, даже лечь не реально , хочется встать и куда то бежать , но останавливает чувство , что если еще нагрузка на сердце - то все . На сколько опасны такие приступы ? Не могу теперь находиться одна

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 июля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Эти приступы не опасны для сердца и проблема у вас не сердечная.

Принимайте валемидин 40 капель разово при такой ситуации.

Пожаловаться

Ксения, 22 июля 2023

Клиент

Елена, а подскажите пожалуйста на счет алкоголя , мой кардиолог на очном приеме разрешил, но конечно в пределах разумного и если сразу восполнить баланс электролитов, хотелось бы еще одного специалиста услышать, не опасно ли выпить пару бокалов вина на праздник , И если можно, то можно ли после алкоголя купировать приступ тахикардии (если вдруг он возникает) анаприлином или эгилоком

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 июля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, можно умеренно алкоголь.

И при необходимости принять анаприлин тоже можно.

Пожаловаться

Ксения, 22 июля 2023

Клиент

Регина, подскажите пожалуйста, если проблема не в сердце, а в нервах , потому что у меня тревожно депрессивное расстройство (узи хорошее, холтер тоже) нужно ли делать ЭФИ при повторных приступах? Мне кардиолог на очном осмотре посоветовал пропить витамины (триптофан, магний , витамин Д, и восстановить нервную систему) если я ее восстановлю нужно ли искать проблему в нарушении ритма на всякий случай ? Может начать уже сейчас этим заниматься ? Записаться на Эфи, или все таки работать с нервной системой (каждый день ощущение в теле, что будет нервный срыв)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендую поработать с психотерапевтом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель, бронхит или сердце

5 ответов

8 января 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Расшифровать ЭКГ и УЗИ сердца, боль внизу живота справа

2 ответа

22 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Проблемы с сердцем

2 ответа

27 января

Валентина

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

26 февраля

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Помыткина Ксения Сергеевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T13:20:53+03:00

Ксения, добрый день.
Точно сказать наджелудочковая или желудочковая тахикардия без дополнительного обследования сложно. Но по Вашему описанию больше все-таки похоже на наджелудочковую.
Обязательно запишитесь на дообследование: необходимо сдать общий анализ крови, ТТГ, ферритин, калий.
Выполнить ЭКГ, УЗИ сердца и холтеровское мониторирование ЭКГ. Возможно понадобится электрофизиологическое исследование.
По действиям во время приступа Вы все правильно описали: вагусные пробы, либо анаприлин 10 мг, либо эгилок 25 мг, плюс можно успокоительное, какое есть, можно вызвать скоруюб помощь, чтобы зарегистрировали ЭКГ во время приступа и оказали помощь.
Самое главное - не бойтесь! Стрессы и страхи могут провоцировать нервную систему. Такие тахикардии имеют низкий риск осложнений

Кокорина Елена Ивановна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T13:22:05+03:00

Здравствуйте.

Вполне вероятно, что это был приступ тахикардии или панической атаки.

В такой ситуации можно принимать анаприлин 20-40 мг и раствор валемидин 40 капель разово.

Сделайте холтер ЭКГ для уточнения аритмии.

Нужен подбор противотревожной терапии.
Сейчас можно принимать магнерот или магнелис 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Желаю вам здоровья!

Коротич Елена Викторовна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T13:23:29+03:00

Здравствуйте, Ксения, ваши симтомы похожи на наджелудочковую тахикардию.
Вам необходимо пройти обследование: эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Возможно, потребуется проведение ЧП ЭФИ для верификации нарушения ритма.
Дополнительно сдать анализы: ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови.
При повторных приступах: анаприлин 10 мг, успокоительное пустырник, валериана,корвалол.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T14:01:28+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Обязательно суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Для исключения структурных изменений эхокардиографию.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T15:27:25+03:00

Здравствуйте, Ксения
Без пленки ЭКГ в момент приступа тахикардии точно определить вид аритмии затруднительно. Но, по описанию похоже на синусовую тахикардию или наджелудочковую.
Планово пройдите холтер- экг, если приступы будут повторяться.
Можно приобрести кардиофлешку, чтобы « поймать» приступ.
Проконсультируйтесь с аритмологом , чтобы решить вопрос о целесообразности проведения ЧП ЭФИ- более информативное исследование в Вашем случае.
Как скорую помощь можно принять Анаприлин 20 мг, любое успокоительное( Корвалол, Валемидин, Пустырник, Новопассит )
Ограничьте потребление кофе или др энергетических напитков
Исключите вредные привычки, если есть
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, т к переутомление, недостаточный сон могут провоцировать аритмию
Курсом пропейте Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- препарат способствует нормализации ритма сердца
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь