Консультация терапевта /

Постковидный синдром — вопрос №1476775

786 просмотров

Переболел ковидом в конце августа 2022 года. Обследовался у многих врачей, перепил все известные лекарства, ничего не помогает! Постоянно тяжёлая голова, даже после сна, апатия, тревога, дурные мысли, иногда тошнота, мышечные боли, ничего не досталяет больше удовольствия. Сигареты больше не идут, алкоголь только обостряет панику. Что мне делать дальше? Когда это состояние пройдёт? Уже почти год как?
Стоит ли третий раз вакцинироваться, боюсь снова подцепить эту заразу...

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр, такая симптоматика характерна в первую очередь, при недостатке витаминов группы В, особенно характерно для Тиамина и Магния. Рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамины группы В, Д, минералы Магний, Железо, Цинк. По результатам получить назначение препаратов. Также рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, липидный профиль, ферменты печени, мочевую кислоту, сахар. Как сдадите, прикрепите анализы, напишите комментарий, мне придёт уведомление. Я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, я уже колю снова витамины группы б, панангин пью, гормоны щитовидной железы в норме, сахар в норме. Что ещё может быть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием транквилизаторов Фенибут или Афобазол для устранения тревожного состояния.
Клиент
Михаил, фенибут не помог. Я живу в страхе почти год, не могу расслабиться. Может дефицит гормонов? Бад триптофан поможет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, по механизму действия помогает при таких состояниях как у Вас, рекомендую попробовать
Клиент
Михаил, крайний вопрос, много у Вас пациентов с похожими симптомами после ковида и как они лечатся?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
есть такие, кому помогают транквилизаторы, кому антидепрессанты, кто то справляется физнагрузкой
Терапевт
Александр, здравствуйте.

Сдайте кровь на Ig G к коронавирусу, если у вас они будут обнаружены в хорошем титре- можете не вакцинироваться.

Постковидная астения так длительно не может тянуться. Консультация невролога была? нет тревожных состояний, стрессов?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, все неврологи рекомендуют начать пить антидепрессанты! Не хотелось просто. Можно без них обойтись?
Терапевт
Вот и я думала, Александр, как бы спросить про психотерапевтов помягче.
Потому что вы описываете астению, да, но постковидная она как и любая астения постинфекционная ну максимум месяц длится, у вас очень затяжное течение, что не похоже на постковидную.

Александр, можно не антидепрессанты, а противотревожные, самые самые мягкие, не предлагали?Атаракс, например, его и терапевты выписывают своим пациентам, не только психотерапевты, грандаксин тоже и терапевты выписывают, тералиджен,
Сообщите неврологу/психотерапевту, кто предлагал антидепрессанты, что пока бы нет, попробовать обойтись просто другой группой препаратов.
Клиент
Сафия, атаркс, грандаксин, фенибут пил - не помогает ничего! Атаракс как снотворное хорошее, но не более!
Терапевт
В таком случае да, я бы посоветовала только консультацию психотерапевта и дальнейшее лечение по его рекомендациям.
Знаю врачей, принимающих антидепрессанты, поэтому не скажу, что антидепрессанты- это зло.

Насчет вакцинации от ковида- вы можете сначала Ig G к ковиду проверить, если там норма, положительный результат- можете не вакцинироваться.
И даже если вакцинируетесь без проверки на антитела- ничего страшного не будет, иммунитет будет крепче.
Желаю вам здоровья?
Клиент
Сафия, я не по теме, подскажите, а можно и нужно ли делать прививку от ковида беременной женщине на 22 недели?
Терапевт
Здравствуйте, насчет беременных могу не точно подсказать.
Но их вакцинируют- это точно.
И думаю, что не нужно, если честно. Ковид сейчас не такой агрессивный вирус, как обычное орви протекает.
пусть не напрягает иммунитет в беременность, организм женщины строит органы ребенка, так скажем. зачем еще сомнительной вакциной напрягать организм
Терапевт
Здравствуйте. Необходимость вакцинации обусловлена как характером работы,так и наличием определенного перечня показаний.
В плане вашей проблемы рекомендую сдать анализ на аминокислоты крови,вероятно у Вас дефицит дофамина. На фоне панкреатита такое часто бывает.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я хотел на юг слетать, боюсь заразиться повторно. Можно снова вакцинироваться? И стоит ли? Многие врачи считают, что не надо....
Терапевт
Вакцинация считается безвредной. Но если нет жесткого регламента по необходимости вакцинации,я рекомендовала бы Вам для начала решить проблемы с тревожностью, так как в случае дисбаланса белка в организме, вакцина как дополнительный стрессор,только усугубит тревожность
Клиент
Екатерина, что за такой анализ? Если уровень дофамина будет понижен, тогда какие мои действия?
Клиент
Екатерина, дизбаланс какого белка поясните?
Терапевт
Предшественника дофамина -фенилаланин,тирозин
Клиент
Екатерина, что принимать при дефиците дофамина?
Терапевт
Ароматические аминокислоты (тирозин, триптофан и фенилаланин). Обратите внимание, одновременно в Вашем случае принимать их с вит.Д и омегой - нежелательно, сведет на минимум эффект. Поэтому выбирайте последовательную схему, а не параллельную.
Клиент
Екатерина, лекарства какие с этими аминокислотами существуют? Бад с триптофаном только видел когда то...
Терапевт
В спортивном питании они находятся. Так или иначе в противном случае Вас направят к психотерапевту,который назначит психотропы. Не лучше ли попробовать дать организму необходимое, чем вмешиваться сразу в регуляторные механизмы?
Клиент
Екатерина, в итоге, мне что из лекарств мне пить, а что не пить? Просто вести ЗОЖ и всё? У меня почти год не проходит плохое самочувствие....
Терапевт
На Ваше усмотрение, в медицине сейчас приняты партнерские отношения врач-пациент.
В поддержку своего взгляда на проблему могу сказать,что:
1. Как Вы же писали, перепили все лекарства и "ничего не помогло", тогда почему Вы не хотите попробовать дать субстраты организму и дать ему самому их пустить на необходимые реакции?
2. Мышечные боли. Мышцы - основной потребитель белка, если они болят, значит белка явно не хватает и даже на гормоны и ферменты,которые в частности и переваривают этот самый белок,значит надо дать строительный материал.
3. Для аминокислот тоже есть период длительности приема, их принимать не всю жизнь и даже не пол года. Аминокислоты - основа функционального питания. Единственное,чтобы они шли в "дело" желательны определенные нагрузки физические -мощностные, но не длительные.

Ну и в заключение, поджелудочная железа - "эффекторный орган" парасимпатической нервной системы,отвечающей за восстановление и биосинтез. То есть при нарушении ее работы Вам и ставят психосоматику,а потом воздействуют на последствия, но не на первопричину приемом психотропов.
Терапевт
Здравствуйте.
Для купирования тревоги и паники после перенесенной коронавирусной инфекции хорошо себя зарекомендовал препарат фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца в комплексе с витаминами группы В, например нейробион по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
В плане вакцинации, рекомендую предварительно проверить напряженность иммунитета сдав анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции IgG, при результате IgG - 500 BAU/мл и более ревакцинации не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, количественный или качественный анализ? Как он точно называется?
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ количественный.
В различных коммерческих лабораториях называется по разному, например в INVITRO - "Антитела, количественные, к спайковому (S) белку (RBD) SARS-CoV-2, IgG (Anti-SARS-CoV-2, spike (S) protein (RBD), IgG, quantitative)".
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы.
Рекомендую принимать афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Нейробион 1т 3 раза в день.
При тошноте метоклопрамид 1т внутрь.
Консультация невролога и психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Александр.Описываемые Вами жалобы характертерны для постковидного синдрома. Это астенический синдром, возникший после болезни, связанной с воспалительным процессом. Постковидный синдром может настичь пациента через 2- 3 и более месяца после выздоровления. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать белки, рыбу, сливочное масло, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . Рекомендую прием Витамина Д 2000 МЕ в сутки, три месяца, витаминно-минеральный комплекс Берокка плюс по 1 табл в день, месяц, полезен приём куркумина. При тревожном состоянии уместен прием принимать фенибут 250 мг 3 раза в день, месяц , Магне В6 1 табл. 3 раза в день, 1 месяц . Фенибут ноотроп, не вызывает привыкания и является довольно мягким и относительно слабым
препаратом. При тревожном состоянии нужна консультация психотерапевта для назначения адекватного лечения . По поводу повторной вакцинации , рекомендую сдать тест на антитела IgG к спайковому S-белку SARS-CoV-2, чтобы узнать на сколько сейчас высок титр IgG ( защитного иммунитета) , который сформировался после перенёсенной коронавирусноной инфекции. При количестве IgG >150 BAU/мл это достаточный уровень для защиты, вакцинация не требуется.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вакцинироваться можно облегченной вакциной. Сдайте общую коагулограмму, можно рассмотреть прием препарата галавит для лучшей адаптации после новой коронавирусной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковидный синдром
7 декабря 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Температура после ковида
8 августа 2021
Ольга, Домодедово
Вопрос закрыт
Тяжело дышать после ковид
27 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Постковидный синдром
6 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров