Эубактерии в мазке как лечить — вопрос №1481126

Question

Эубактерии в мазке как лечить — вопрос №1481126

Екатерина

12974 просмотра

28 июля 2023

Здравствуйте!
Мне 31 год, осенью собираюсь начать планировать первую беременность.
Жалобы: белые выделения с зеленоватым оттенком во второй половине цикла (после овуляции), зуда, жжения нет. Такие выделения у меня довольно давно, до этого лечила гарднереллу, иных инфекций никогда не было выявлено. У мужа жалоб нет, контрацепция барьерная.
С этими вопросами пришла к гинекологу, она взяла мазки, на которых были обнаружены эубактерии, а также снижение лактобактерий и pH влагалища 5,0.
На основании данных исследований доктор назначила на выбор свечи Тержинан, или Полижинакс, или Нео-пенотран на 10 дней, затем свечи с лактобактериями.
Подскажите, пожалуйста, насколько корректно такое лечение? И какие все-таки свечи лучше выбрать? Какие анализы и обследования стоит еще пройти перед планированием беременности?

Возраст: 31

Хронические болезни: Межпозвоночные грыжи, коксартроз

Вопрос закрыт

планирование беременности

бактериальный вагиноз

эубактерии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 28 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте, можете приложить анализы к вопросу?

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Наталья, добрый день, спасибо за ответ, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 28 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Перед планированием беременности необходимо ещё сделать УЗИ гинекологическое, давно его проходили?

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день, спасибо за ответ, анализы прикрепила

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Эубактерии это условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют . Сдайте на фемофлор 16, торч инфекции, мазок на цитологию, супругу андрофлор перед планированием беременности

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, эти свечи не подойдут.
Тут нужно лечение метронидазолом или клиндамиуином, причем сочетание системного и местного лечения.
Например, метронидазол по 500 мг х 2 раза в день через рот на неделю, Клиндацин свечи по 1 на ночь на 6 дней.
По поводу лактобактерий - можно принимать Вагилак по 2 капс в день на месяц и более. Также полезно будет обогатить рацион кисломолочными напитками и, если любите, квашеной капустой.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
На эубактерии хорошо действует препарат Макмирор комплекс, можно применять его в течение 8 дней вагинально.
Больше никаких микроорганизмов не обнаружено?
Можете сам анализ прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день, спасибо за ответ, анализы прикрепила

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Благодарю, результаты увидела.

По фемофлор обнаружены исключительно эубактерии. Хороший вариант лечения - это
1. Макмирор комплекс по 1св 8 дней вагинально.
На полезную микрофлору влагалища препарат не оказывает негативного действия.
2. После лечения : капс. Вагилак по 2 капс в день 30 дней перорально.
3. Для интимной гигиены применяйте гель Лактацид.

Все основные анализы Вы будете сдавать при постановке на учет по беременности.
Сейчас можно сдать общий анализ крови, анализ на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться), мазок на онкоцитологию. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла и выполнить флюорографию Вам и мужу. Вам посетить стоматолога.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 28 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте
Выявленный микроорганизм и ph свидетельствуют о том ,что у вас имеет место баквагиноз.

баквагиноз ,это не ИППП ,это рост условно-полезной микрофлоры из-за недостаточного количества полезной (лактобактерий ).
Бактериальный вагиноз лечится одним антибактериальным препаратом местно или системно в виде таблеток (свечи или таблетки метронидазол).

Курс лечения не превышает семи дней,после курса свечи фемилекс 5 дней на ночь . Начать лечение лучше до или после менструации, на время лечения секс презервативе.

Для профилактики жалоб рекомендовано прием свечей содержащих лактобактерии ,они вытесняют остальную флору и благоприятно влияют на состояние влагалища ,это местные жители так сказать,соблюдайте личную гигиену ,например используйте для подмывания интимное средство с содержанием молочной кислоты . Микроорганизмы активно размножаются и вызывают жалобы ,когда лактобактерий становится мало . Лактоженаль один из таких препаратов,содержащий полезные палочки,вставляйте эти свечи 5 дней на ночь после гигиены . Еще рекомендую отказаться от спринцеваний и ежедневок,синтетического белья ,это способствует размножению условно -полезной флоры .

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Перед лечением необходимо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам. Смотреть, чем именно вызвано воспаление и лечить с учетом чувствительности

Пожаловаться

Екатерина, 28 июля 2023

Клиент

Илона, добрый день, спасибо за ответ, анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Сдайте бакпосев, который Вы не сдавали и тогда будет все понятно

Пожаловаться

Коцкая Юлия Алексеевна, 28 июля 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, насколько корректно такое лечение?
Корректное

И какие все-таки свечи лучше выбрать?
Полиженакс

Какие анализы и обследования стоит еще пройти перед планированием беременности?
Мазок на онкоцитологию (должны были брать)
мазки ПЦР на ИППП (стандартно проверяем)
УЗИ ОМТ

Если жалоб нет, можете планировать беременность

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и ветрянка

4 ответа

27 апреля 2016

Ирина

Вопрос закрыт

Тератома или эндометриоидная киста ? И нужна ли лапороскопия(назначили 15 марта)

4 ответа

14 февраля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T12:20:42+03:00

Увидела, спасибо. Клиндацин б пролонг 1 аппликатор во влагалище перед сном в течение 3 дней. Далее пероральные капсулы дуожиналь дважды в сутки 5 дней, затем однократно еще 10 дней. Избегайте влагалищных форм пробиотиков, они вызывают кандидоз. Через 14 дней по окончанию терапии выполните контроль фемофлор скрин. До наступления беременности еще необходимо выполнить УЗИ ОМТ, общий анализ крови, ферритин. Больше пока ничего не нужно, принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут

Давыдова Елена Александровна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T12:18:36+03:00

Да, всё посмотрела. По анализам нет ничего плохого, все ЗППП отрицательны, а с эубактериями вполне можно справиться свечами. Хорошим вариантом будут свечи Макмирор по 1св*1р в день 8 дней на ночь во влагалище, после этого хорошо использовать Дуожиналь через рот по1к*2р в день 5 дней, затем по 1к*1р в день 10 дней. Если планируете беременность, то сделайте УЗИ гинекологическое, кровь на ферритин и ТТГ. Мужу хорошо бы сдать Андрофлор. На этапе планирования не забывайте про витамины: Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед*1р в день, всё вместе с мужем. Будьте здоровы

Кичигин Олег Владимирович, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T12:15:15+03:00

Добрый день, Екатерина! По фемофлору соотношение нормальной микрофлоры - лактобактерий и выявленной условно- патогенной микрофлоры практически не выходит за пределы нормы (есть только небольшое повышение условно-патогенной микрофлоры (эубактерий) - норма меньше 0,1% , на фоне нормального количества лактобатерий – норма по фемофлору 50-100%). . Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры, в том числе дрожжевых грибов больше) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание. При таком анализе можно и ничего не делать, так как нет особых жалоб. Но учитывая зеленые выделения и планируемую беременность то стоит проставить свечи (можно и те, что назначили), но оптимальный вариант Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. . Так же при половом для интимной гигиены наружно на ночь в дальнейшем можно использовать вагилак гель, для профилактики дисбактериоза.
В принципе специально, что то сдавать не обязательно еще. Но можете проверить ТТГ, ферритин и уровень Вит Д. .